Onko se PCOS tai toinen terveydentila?
Jos sinulla on munasarjojen munuaisten oireyhtymä (PCOS), saatat kokea useita oireita, kuten epäsäännöllisiä kuukautiskiertoja tai korkeita androgeenipitoisuuksia, kuten aknea ja epänormaalia hiusten kasvua ( hirsutismi ). Jos lopetat kuukautiset ja / tai lääkäri epäilee PCOS-diagnoosia, useat verikokeet klassisesti suoritetaan varmistaakseen, että jotain muuta ei tapahdu, kuten kilpirauhasen tai harvinaisen androgeenin erittyvän kasvaimen.
Kappaleiden asettaminen yhdessä
On tärkeää huomata, että oman historianne ja fyysinen tentti ovat hyödyllisiä PCOS-diagnoosin tekemisessä ja lääkärisi käyttää sekä verikokeita että tenttiasi diagnoosin kokoamiseksi. Tänä päivänä ei ole olemassa yhtä ainoaa slam-dunk-verikokea PCOS: n diagnosoimiseksi, joten lääkärisi todennäköisesti tekee lantionkokeesta ja mahdollisesti ultraäänestä verikoettamme poistaakseen muut sairaudet oireidenne takana.
Muista myös, että jos olet unohtanut jakson tai lopettanut kuukautisten, voit lyödä vetoa, että ensimmäinen testi lääkärisi tekee raskaustesti, joten älä ole yllättynyt tästä, vaikka olet varma, että olet ei ole raskaana. Sen jälkeen, kun se on vahvistettu negatiiviseksi, lääkärisi jatkaa muita verikokeita.
FSH / LH verikokeessa
Follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH) ja luteinisoivaa hormonia (LH) tuotetaan ja vapautetaan aivolisäkkeestä, herneen kokoisesta rauhasesta, joka sijaitsee aivojen pohjassa.
FSH stimuloi munasarjan kasvua munasarjassa, kun taas LH: n aalto herättää munasolun vapautumisen ovulaation aikana.
PCOS: n aikaisemmat diagnoosit tehtiin LH-FSH-suhteen perusteella suuremmaksi kuin 3: 1. Tämä ei ole enää tapahtunut, koska monet naiset, joilla on PCOS, ovat jatkuvasti kohonneet LH-tasoja koko niiden syklin ajan, ei ole harvinaista, että jotkut naiset, joilla on PCOS, saavat normaaleja hormonitasoja.
Silti naisilla, joilla on PCOS, on tyypillisesti FSH-tasot, jotka ovat pienempiä kuin LH-taso, joten tämä testi voi myös tukea PCOS-diagnoosia, mutta ei vahvista sitä.
Myös jos FSH: nne on kohonnut, se voi olla merkki ennenaikaisesta munasarjojen vajaatoiminnasta.
DHEA / Testosteronin verikoke
Dehydroepiandrosteroni (DHEA) ja testosteroni ovat kaksi androgeeneista tai mieshormoneista. Nämä androgeenit ovat vastuussa useista miesten toissijaisista sukupuolen ominaisuuksista, kuten epänormaalista hiusten kasvusta tai tappioista ja akneista, mikä selittää oireita, joita PCOS-sairastuneilla on. Androgeenit aiheuttavat myös naisten kuukautisten epäsäännöllisyyttä .
Vaikka testosteronin nousu on tyypillistä naisilla, joilla on PCOS, on tärkeää huomata, että sinulla voi olla merkkejä korkeista androgeenipitoisuuksista, kuten akne- ja hiusten kasvusta, mutta veren testissä on normaaleja androgeenipitoisuuksia - ja silti on PCOS. Toisin sanoen lääkärin on koottava fyysinen koe laboratorioihisi diagnoosin tekemiseksi.
Harvoin, erittäin korkea testosteronitaso voisi olla merkki androgeenistä erittyvästä munasarjasta. Samoin korkeat DHEA-tasot voivat olla merkkinä lisämunuaisten androgeenistä erittyvästä tuumorista (pienet rauhaset, jotka istuvat munuaisissa).
17-hydroksiprogesteronin verikokeessa
Tätä verikokea käytetään määrittämään läsnäolon myöhäinen alkamisnainen synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia , toinen sairaus, joka voi jäljitellä oireita PCOS.
Kilpirauhasen toiminta Veritutkimukset
Näitä testejä käytetään kilpirauhasen toimintahäiriön poissulkemiseen kuukautiskierron aiheuttajana. Myös aivolisäkkeestä erittyy myös kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) ja kontrolloi kahden kilpirauhashormonin , T3: n ja T4: n vapautumista. Nämä kaksi hormonia säätelevät aineenvaihduntaa ja saattavat aiheuttaa kuukautisia muutoksia, jotka ovat samanlaisia kuin PCOS: ssa. Jopa korkeammat tai pienemmät kuin tavanomaiset laboratoriotarvoja voivat olla kilpirauhasen sairaus ja niitä on seurattava.
Prolaktiini verikokeessa
Aivolisäkkeen erittämä prolaktiini on hormoni, jonka ensisijainen vastuu on naisten imetyksen edistäminen. Korkeammat arvot voivat aiheuttaa kuukautisten puutteen. Jos taso on koholla, lääkärisi testaa kilpirauhasesi, jos hän ei ole jo, koska hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa korotetun prolaktiinitason. Lisäksi lääkäri määrittelee aivolisäkkeen magneettikuvauksen arvioimaan kasvaimen, jota kutsutaan prolaktinomaeksi.
Verikokeita, kun PCOS diagnosoi
Jos lääkärisi diagnoosi sinulle PCOS: n kanssa, hän haluaa arvioida sinulle tyypin 2 diabetesta ja korkeita kolesterolitasoja, jotka ovat tavallisia metabolisia poikkeamia naisilla, joilla on PCOS. Nämä testit sisältävät:
Glukoosinsietotesti (GTT): Tämä testi antaa lääkärillemme mahdollisuuden mitata vasteesi sokerin ärsykkeeseen. Insuliini on tärkein hormoni, joka käsittelee sokeria ja polttoainetta kehossasi. Tutkija antaa sinulle erittäin makea, sokerinen ratkaisu juomaan. Verikokeet tehdään ennen testiä ja yhden ja kahden tunnin kuluttua. Virtsaanäytteitä voidaan kerätä myös virtsan glukoosin mittaamiseksi. On tärkeää, ettet syö tai juo mitään, kun testi alkaa tai 12 tuntia ennen, koska se vaikuttaa tuloksiin. Normaalisti verensokerin tulee palaa normaaliksi kahden tunnin kuluessa. Jos verensokeritasosi ovat koholla testin jälkeen, se voi viitata siihen, että kehosi ei reagoi niin nopeasti insuliinikohtaisesti, mikä osoittaa ennaltaehkäisyn tai diabeteksen diagnosoinnin. Lääkäri voi vahvistaa epänormaalin löydöksen toistamalla testin.
- Kolesterolitesti: Tätä testiä kutsutaan joskus lipidipaneeliksi. Naisilla, joilla on PCOS, voi olla korkea kolesteroli. Koska PCOS on yhdistetty aineenvaihduntahäiriöihin, mukaan lukien sydänsairaus ja diabetes, on tärkeää seurata kolesterolia ja verenpainetta. Tämän ansiosta lääkäri voi nopeasti käsitellä sinua, jos kehität sydäntaudin riskitekijöitä ja minimoi niiden vaikutukset.
Bottom Line
Vaikka saattaisi tuntua, että lääkäri on määrännyt useita verikokeita, älkää häiritsekö. Tämä on yleinen protokolla ja se on tehty sen varmistamiseksi, että oikea diagnoosi on tehty, jotta voit siirtyä eteenpäin asianmukaisella hoidolla ja hoidolla.
> Lähteet:
> American Association for Clinical Chemistry. Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä . Lab Testit verkossa. Päivitetty 28.11.2017.
> Mayon klinikkihenkilöstö. Munasarjojen oireyhtymä (PCOS). Mayo Clinic. Päivitetty 29. elokuuta 2017.
> Sirmans SM, Pate KA. Epidemiologia, diagnoosi ja hoito munasarjojen oireyhtymän. Kliininen epidemiologia . 2014; 6: 1-13. doi: 10,2147 / CLEP.S37559.