Myös lääkärit valittavat potilaista
Koska potilaat ovat usein turhautuneita lääkäreillä, joilla on kovaa sängyntapaa , ovat lyhyt kanssamme, ylimielisiä tai joskus vain eivät vietä tarpeeksi aikaa kanssamme, on runsaasti lääkäreitä, jotka valittavat myös potilaan käyttäytymisestä. Tämä voi johtaa lääkäreiden hylkäämään joitain potilaita, mikä puolestaan kieltää heidät tarvitsemastaan lääketieteellisestä hoidosta.
Ongelma potilaat
Ongelmana potilaan käyttäytyminen vaihtelee häiritsevyydestä odotus- tai tenttihuoneissa, lääkärin laskujen maksamatta jättämisestä ja oikeudenkäynneistä.
Potilaan käyttäytyminen on luultavasti kohdistettu kynnyskäyrään, kuten niin monta elämän osaa: jotkut potilaat ovat niin passiivisia, että niitä lainkaan muistetaan, useimmat potilaan käyttäytymiset ovat yhteistyökykyisiä ja kunnioittavia, ja jotkut potilaat ääripäässä ovat aggressiivisia, häiritseviä ja poikkeuksellisen vaikeaa. Kukaan ei halua käsitellä joku muu, joka käyttäytyy näillä tavoilla. Ei ole mikään yllätys, että lääkärit eivät.
Jos potilas on lievästi epämiellyttävä, lääkäri voi viettää aikaa hänen kanssaan, mutta suorittaa kokouksen mahdollisimman lyhyessä ajassa tai viedä hänet jollekin muulle mahdollisimman pian.
Jotkut potilaat valittavat, ettei heitä löydy ollenkaan lääkäriltä, jotka hoitavat heitä lainkaan, vaikka ilmoittivatkin, että heidät oli peruutettu lääkärin vastaanoton jälkeen. Muut potilaat ovat valittaneet, että lääkäri "laukaisi", kun hänelle kerrotaan, että lääkäri ei enää halua työskennellä heidän kanssaan. New York Timesin raportti tukee tätä ilmiötä.
Palveluntarjoajien potilaskertomukselle lähettämät salaiset koodit, jotka osoittavat, että potilas on vaikea, osoittautuu toteen. Potilaan tietueessa voi olla merkintä, joka on yhtä helppoa kuin PITA (kipu "takaosassa") tai "GOMER" ("päästä ulos hätätilasta"). Yksi entinen terveydenhuollon työntekijä ilmoitti, että hänen toimistossaan käytti todellista ICD koodi potilaiden kirjaa: 569,42, mikä osoittaa anaali- tai peräsuolen kipua.
Toiset ilmoittivat lisäkoodeja, jotka osoittaisivat, että potilas oli ongelma.
Silti muut potilaat uskovat, että lääkärit tai muut palveluntarjoajat sabotoivat kirjanpitoaan, joten mikään muu lääkäri ei edes näe niitä. He ilmoittivat olevansa mustavalkoisia tai mustalle listalle , uskovat, että he eivät pääse tapaamaan minkään lääkärin kanssa missään, ja uskovat, että ainoat tapa, jolla lääkärit, jotka ovat ulkomailla tai jopa kotimaassaan, voisivat tietää heitä hylkäämään, olisivatko tällainen musta lista olemassa .
Miten lääkärit kieltäytyvät potilaan hoidosta?
Monet uskovat, että lääkäri ei voinut päästä eroon potilaan hoitamisesta. He mainitsevat potilaan oikeudet tai lääkärin valan "ensin, ei haittaa".
Itse asiassa kumpaakaan näistä ei ole syy, että lääkärin on hyväksyttävä potilas hänen käytäntöön. Yhdysvalloissa ainoa aika, jolla potilas on oikeutettu hoitoon, on silloin, kun potilas tarvitsee todellista hätäapua ja hakee sairaalaa, joka hyväksyy liittovaltion rahan Medicare- hoidon kautta (ks. EMTALA ). Silloinkin, jos potilas katsotaan ei tarvita hätäapua, häneltä voidaan kieltäytyä hoidosta ja häneltä kerrotaan hänen perusterveydenhuollonsa hoitajalle tai sisäänkirjautumisen yhteydessä kiireellisessä hoitoklinikassa.
Lisäksi lääkärit , erityisesti perusterveydenhuollon lääkärit, ovat niin puutteellisia Yhdysvalloissa, että lääketieteellinen käytäntö on pääosin myyjän markkinoita.
Kun liian vähän lääketieteellisiä toimittajia ja liikaa potilaita, jotka tarvitsevat palvelujaan, lääkäreillä on varaa valita potilaista, jotka he hyväksyvät.
Sieltä se on yksinkertaisesti keino hylätä. Joka päivä potilaat kutsuvat lääkäreiden toimistoja tekemään tapaamisia, vain oppia, että lääkäri ei enää hyväksy uusia potilaita tai hänellä ei ole aikaa hänen aikataulussaan monien kuukausien ajan. Riippumatta siitä, onko nimittäjä päässyt mustalle listalle vai onko potilaan kaavion koodeja, ei todellakaan ole mitään eroa.
Tämä tilanne pahenee ennen kuin se koskaan paranee. Koska vauvojen kasvavat ikääntyvät, ja koska Yhdysvaltojen terveydenhuollon uudistus tekee vakuutuksesta entistä paremmin saataville ja / tai sitä vaaditaan, näemme yhä enemmän raskautta ja vaikeampaa pääsyä hoitoon.
Palveluntarjoajilla on edelleen valinnanvapaus: antaa potilaan, joka on miellyttävä ja yhteistyökykyinen, vs vaikeaa ja vaativaa potilasta, mitä valitsisit?
Älykkäät potilaat oppivat, miksi lääkärit voivat päättää kieltää heidät hoidosta ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin suhteen korjaamiseksi tai siirtymiseksi.