Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa mahalaukun ongelmia
Joillekin ihmisille tietyt reseptilääkkeet tai lääkitys voi aiheuttaa vatsavaivoja, kipua tai ärsytystä. Ihmisille, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) , on välttämätöntä välttää lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa mahalaukun ongelmia, varsinkin jos jo aiemmin on esiintynyt vatsavaivoja aiheuttavia lääkkeitä. Vaikka vatsavaivat voivat joskus aiheuttaa oireita, se voi myös olla läsnä ja silti ei aiheuta mitään oireita lainkaan.
Jotkut lääkkeet, joiden tiedetään aiheuttavan vatsavaivoja, ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), antasidit, antikolinergit ja H2-reseptoriantagonistit.
Tulehduskipulääkkeet
Ehkä siksi, että niitä käytetään usein arjen kipuihin ja niitä voidaan ostaa yli-the-counter-lääkkeitä, tulehduskipulääkkeet ovat lääkkeitä, jotka useimmiten tavallisesti aiheuttavat vatsan ärsytystä. Syynä siihen, että tulehduskipulääkkeet vaikuttavat vatsaan, limakalvon vuoraukseen. NSAID: t pyrkivät vähentämään kipua ja tulehdusta, koska ne edistävät prosessia, joka estää prostaglandiinien muodostumista . Prostaglandiinit osallistuvat tulehdusprosessiin, joten ilman niitä kipua ja tulehdusta vähennetään. Ne ovat kuitenkin avain myös toiseen tärkeään prosessiin, joka jatkuu vatsaan: mahalaukun sisäkerroksen luomiseen ja ylläpitoon, jota kutsutaan limakalvoksi.
Limakalvolla on soluja, jotka tuottavat liman , kirkkaan kellertävän valkoisen aineen, joka peittää vatsan ja suojaa sitä kovilta ruuansulatusmehuilta.
NSAID: t häiritsevät liman tuotantoa, mikä johtaa limakalvokerroksen heikkouteen. Tämä limakalvon harvennus aiheuttaa normaaleja ruoansulatusentsyymien ärsytystä tai tulehduksen vatsaan. Kun mahalaukun tulehdus on, sitä kutsutaan gastriitiksi . Kun tulehdus etenee, se voi johtaa verenvuotoon, haavaumiin (vatsan vuoreen haavaumat) tai harvoin rei'itykseen (vatsan reikä).
Jotkut ihmiset ovat alttiimpia vatsan ärsytystä varten tulehduskipulääkkeiden käytön jälkeen. Tämä koskee vanhuksia tai niitä, joilla on jo vatsavaivoja. Vanhentuneille, jotka käyttävät NSAID-lääkkeitä säännöllisesti kipua ja tulehdusta niveltulehduksesta tai muista sairauksista, ovat vaarassa vatsan ärsytystä. Myös peptisten haavaumien tai gastriitin historia liittyy suurempaan komplikaatioiden riskiin tulehduskipulääkkeiden käytön jälkeen. Joissakin tapauksissa lääkkeitä voidaan määrätä, jotka voivat auttaa suojaamaan vatsa- vuorausta tulehduskipulääkkeiden negatiivisilta vaikutuksilta.
NSAID-yhdisteiden ärsytys voi sisältää:
- Veri ja jakkara
- Veren oksentelu
- Polttava tunne vatsassa tai selässä
- Ripuli
- Närästys (ruoansulatushäiriöt)
- Kipu vatsassa
- Tarry tai musta uloste
Vinkkejä, joilla estetään vatsavaivat tulemasta tulehduskipulääkkeisiin:
- Ei juo alkoholia tulehduskipulääkkeiden käytön aikana
- Kiinnitä annosteluun, joka ei ylitä määrättyä annosta
- Ota NSAID-lääkkeet yhdessä ruoan, maidon tai veden kanssa
- Ota tulehduskipulääkkeet myöhemmin päivällä (tarkista lääkäriltä ensin)
- Ota päällystetyt NSAID-tabletit (tarkista lääkäriltä ensin)
Viivästynyt mahalaukun tyhjeneminen
Useat muut lääkkeet voivat aiheuttaa viivästyneen mahalaukun tyhjenemistä. Viivästynyt mahalaukun tyhjennys tarkoittaa sitä, että tyhjennyksen vastuulla olevat mahalaukun lihakset hidastuvat ja ruokaa ei siirretä pois mahasta siinä määrin kuin se olisi.
Ihmisille, joille on diagnosoitu gastroparesis , joka on vatsakipu, joka aiheuttaa vatsan viivästyttämisen tyhjenemistä, lääkkeet, jotka lisäävät tätä hidastuvuutta, voivat aiheuttaa merkittäviä ongelmia.
Jotkut huumeiden tyypit, jotka voivat aiheuttaa viivästymisen ruoan tyhjenemistä mahasta ovat:
- Alumiinihydroksidi. Jotkut antasidit sisältävät alumiinihydroksidia yhtenä tärkeimmistä vaikuttavista aineosista. Antacidit toimivat lyhyessä ajassa, 30-60 minuuttia, ja se voi aiheuttaa rebound-vaikutuksen sen jälkeen, kun se kuluu, jolloin syntyy enemmän mahahappoa. Lääkeaineet, jotka sisältävät tätä lääkettä, voivat myös aiheuttaa ummetusta, kun niitä käytetään pitkäaikaisesti.
- Antikolinergiset lääkkeet. Näitä lääkkeitä käytetään masennuksen, unihäiriöiden ja inkontinenssin hoitoon. Osa mukana olevista lääkkeistä ovat Benadryl (difenhydramiini) , trisykliset masennuslääkkeet, barbituraatit, lihasrelaksantit ja bentsodiatsepiinit.
- H2-reseptoriantagonistit . Jotkut tämän lääkeryhmän lääkkeistä, joita käytetään gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) hoitoon, voivat viivästyttää ruoan tyhjentymistä mahalaukusta. Joillakin H2-reseptoriantagonisteilla saattaa kuitenkin olla vastakkainen vaikutus ja se nostaa nopeutta, jolla ruoka tyhjenee mahasta. Yksittäisten lääkkeiden täsmällinen vaikutus tähän luokkaan on vielä tutkittu.
Huomautus
Kaikilla lääkkeillä voi olla riskejä, jopa sellaisia lääkkeitä, jotka ovat käytettävissä yli-the-counter. Siksi on tärkeätä antaa lääkärille tietää kaikki käytettävät lääkkeet, jopa sellaiset, joita pidämme hyvänlaatuisina tai joita unohdat, koska me ostavat ne apteekista ja ottavat niitä niin usein. Useimpien ihmisten kohdalla tulehduskipulääkkeet ja närästysaineet eivät aiheuta suuria ongelmia, mutta kun mahavaivat ilmenevät, jos näitä lääkkeitä käytetään säännöllisesti, se voi olla merkki siitä, mikä voi aiheuttaa oireita .
> Lähteet:
> American College of Gastroenterology. "Gastroparesis". Potilaan koulutus ja resurssikeskus. 2015.
> Wallace JL. "Ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääke-enteropatian" mekanismit, ennaltaehkäisy ja kliiniset vaikutukset. " World J Gastroenterol . 28. maaliskuuta 2013; 19: 1861-1876. doi: 10,3748 / wjg.v19.i12,1861