7 syytä, mihin tarvitset toisen lausunnon keuhkosyöpään
Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu keuhkosyöpä tai jos sinulla on toistuvuus, todennäköisesti ei ollut kauan ennen kuin mielekäs ystävä tai perheenjäsen ehdotti, että saat toisen lausunnon. Tästä syystä saatat ehkä hyvin tarjota tätä neuvontaa aiemmin perheelle tai ystäville, joille oli diagnosoitu sairaus. Neuvonnan antaminen on kuitenkin helpompaa kuin huomioiminen, ja monet ihmiset pitävät sitä vaikeina, kun heitä neuvotaan.
Miksi?
On muutamia syitä, joiden vuoksi ihmiset saattavat olla haluttomia pyytämään toisen lausunnon. Yksi on se, että ihmiset eivät halua loukata lääkäreitä. He ovat huolissaan siitä, että toisen lääkärin lausunnon pyytäminen vaarantaa heidän lääkärinsä. Toinen on se, että ihmiset eivät halua ottaa aikaa. Loppujen lopuksi, jos kasvain kasvaa elimistössä, he haluavat käsitellä sitä mahdollisimman pian. Onnistuneesti aikaa saada toinen lausunto harvoin häiritsee syövän oikeaa käsittelyä.
Mikä on toinen lausunto?
Toinen lausunto on toisen lääkärin erillinen lausunto, joka koskee syövän hoitoa ja hoitoa. Joskus tämä tehdään henkilökohtaisesti, ja joskus toista lääkäriä pyydetään vain tarkastelemaan tietojasi. Yleisesti ottaen toisessa lausunnossa viitataan neuvomaan toisen klinikan tai syöpäkeskuksen lääkäriin eikä ryhmäkäytäntöihin kuuluvan toisen lääkäriin.
Miten keuhkosyöpään lääkäri tuntee toisen mielipiteen?
Ei vain, että syövän lääkärit eivät tunne loukkaantuessaan, kun heidän potilaansa tarvitsevat toisen lausunnon, he yleensä odottavat sen .
Ja kun syövän edessä itseään, hyvä osa lääkäreistä etsii toisen mielipiteen.
Mistä minun pitäisi mennä toiseen lausuntoon?
Tämä kysymys ei ole yksinkertainen vastaus, mutta tässä on muutamia ajatuksia, jotta pääset alkuun.
Kysy verkkokalastajalta . Kirjallisuuden lukemisesta ja lääkärin tapaamisista läsnäolevasta onkologiasta voi olla tietoinen muualla olevasta onkologiasta, jolla on erityistä asiantuntemusta tai kiinnostusta teidän kasvaintyypeillesi.
Jotkut kliiniset tutkimukset ovat saatavilla vain tietyissä syöpäkeskuksissa . Tietenkin oppiminen kliinisistä tutkimuksista, jotka saattavat koskea sinua, voi tuntua pelottavalta tehtäväksi. Mutta keuhkosyöpä, apua on saatavilla jokaiselle, joka pyytää. Useat keuhkosyöpäorganisaatiot ovat työskennelleet yhdessä keuhkosyöpäyhdistelmän kliinisen kokeiluversioon . Tämän ilmaisen palvelun kautta potilaita kutsutaan sairaanhoitajan navigaattoreiksi, jotka sopivat yhteen tiettyjen syöpätapahtumien ja henkilökohtaisten tietojen kanssa kliinisissä tutkimuksissa, jotka ovat saatavilla Yhdysvalloissa ja muualla maailmassa.
Harkitse toinen mielipide suuressa syöpäkeskuksessa . Jotkut suurimmista syöpäkeskuksista, esimerkiksi Sloan-Kettering Cancer Center, MD Anderson Cancer Center ja Mayo Clinic saattavat tarjota paitsi kliinisiä tutkimuksia myös pääsy erikoistuneille lääkäreille. Esimerkiksi yleinen lääketieteellinen onkologi, joka voi nähdä ihmisiä, joilla on kaikentyyppinen syöpä, suurempi lääkäriasema voi tarjota pääsyn vain keuhkosyöpäalaan erikoistuneille lääkäreille. Ongelmajärjestöjä on runsaasti, jotka tarjoavat erinomaista hoitoa, mutta toista käsitystä jatkettaessa suurempi keskus voi antaa enemmän vaihtoehtoja. On tärkeää huomata, että tämä ei välttämättä tarkoita sitä, että sinun pitäisi matkustaa hoitoon.
Suuri syöpäkeskuksen asiantuntija voi yksinkertaisesti antaa suosituksia hoidettavaksi, jota voit saada kotisi klinikassasi.
Ennen nimityksen tekemistä, tutustu näihin ajatuksiin siitä, miten valita keuhkosyövän hoitokeskus .
7 syytä saada toinen lausunto keuhkosyöpään
Jopa kuultuaan useimmat keuhkosyövän lääkärit (onkologit, rintakehän kirurgit, säteilyn onkologit jne.) Eivät suvaitse potilaansa toista lausuntoa, monet ihmiset kärsivät edelleen pelosta, että tämän tekeminen muuttaa heidän suhteitaan lääkäriinsä. Ovatko heidän lääkärit kohtelevat heitä eri tavoin, koska he etsivät toisen lausunnon?
Lääkärit ovat inhimillisiä, oletko varma, että he eivät tunne uhansa? Jos jokin näistä ajatuksista on estänyt sinua, muista käsitellä seuraavia kohtia.
1. Mikään lääkäri ei voi tietää kaikkea . Mikään lääkäri ei voi olla jokaisen yksittäisen tutkimuksen ja kliinisen tutkimuksen päivittäisten löydösten yläpuolella jokaisessa yliopistossa ympäri maailmaa katsomalla keuhkosyöpä. Lääkärit ovat inhimillisiä.
2. Elämäsi voi riippua siitä . Vaikka "näyttöön perustuvat" suuntaviivat muuttuivat normiksi onkologiassa, on vielä ihmisiä, jotka putoavat halkeamien läpi. Esimerkki tämän havainnollistamiseksi on melko uusi opas molekyylin profiilisoimiseksi (geneettinen testaus) sellaisten kudosten kasvaimilla, joilla on kehittynyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, erityisesti keuhko-adenokarsinooma . Ihmisille, jotka testaavat positiivista muutamille näistä mutaatioista ja geneettisistä poikkeavuuksista ( EGFR ja ALK ja ROS1 ), lääkkeet ovat saatavilla, jotka voivat parantaa selviytymistä. Tästä huolimatta geneettinen testaus on vähäistä Yhdysvalloissa.
3. Kirurgiset tulokset keuhkosyövän leikkauksesta vaihtelevat . Tutkimukset viittaavat siihen, että ihmiset, joilla on keuhkosyövän leikkaus syöpäkeskuksissa, jotka hoitavat suurta määrää näistä leikkauksista, ovat parempia tuloksia. Lisäksi joitain kirurgisia toimenpiteitä, kuten vähemmän invasiivisia videopohjaisia thorakoskooppisia leikkauksia (VATS-menetelmiä), ei ehkä ole saatavilla kaikissa syöpäkeskuksissa.
4. Keuhkosyövän hoidossa edistytään. Vuosien vähäisen muutoksen keuhkosyövän hoidon edistymisessä tehdään läpimurtoja. Tiedämme nyt, että jokainen keuhkosyöpä on erilainen ja sillä on hoitoja, jotka kohdistavat joitain näistä eroista.
5. Mukavuus ja luottamus . Vaikka toinen lausunnon lääkäri tarjoaa samat hoitosuositukset, saatat tuntea olosi mukavammaksi ja luotettavammaksi saamasi hoidon suhteen. Saatat myös olla vähemmän todennäköistä, että arvata itsesi alaspäin, jos asiat eivät mene haluamallasi tavalla.
6. Vahvista tai kumota diagnoosi . Pienentää väärän diagnoosin riskiä. Tilastot osoittavat, että yksi kahdeksasta syöpäpotilaasta on väärin diagnosoitu. Se ei ole vain hoito vaihtoehtoja haluat keskustella toisen lausunnon lääkäri, mutta sinun diagnoosi itse.
7. Lopuksi persoonallisuus on tärkeä asia . Kaikki potilaat eivät ole kaikki lääkärin silmät. Tämä ei tarkoita sitä, että jotkut lääkärit ovat hyviä ja joitain huonoja, tai että jotkut potilaat ovat helposti tavoitettavissa ja toiset eivät vain siksi, että jotkut ihmiset ovat yhteydessä tiettyihin ihmisiin paremmin kuin toiset.
Kysymyksiä toisen lausunnon tohtoriin
1. Mitä hoitoa suosittelette ja miksi? Mitkä ovat hoidon mahdolliset haittavaikutukset?
2. Mistä syystä suosittelette joko ensimmäistä lääkäriä hoitavaa hoitoa tai muuta hoitoa?
3. Mitä kliinisiä tutkimuksia sinulla on käytettävissä tilaanne? Onko olemassa vain kliinistä tutkimusta, joka mielestäsi sopii minulle?
4. Jos hoito on erilainen, saatko "toisen mielipiteen käsittely" lähellä kotia? Jos ei, kuinka usein sinun on matkustettava?
5. Mikä on Plan B? Esimerkiksi, jos hoito, jota lääkäri suosittelee, ei toimi, mikä olisi seuraava vaihtoehto?
6. Jos saan hoitoa tässä laitoksessa, kuka hoitaa hoitojani? Kuka soittaa, jos saan ongelmia? Mitkä muut lääkärit ja terapeutit osallistuvat hoitoni hoitoon?
7. Mitä "integroivia hoitomuotoja" on saatavilla hoitoon liittyvien oireiden hoitoon?
8. Oletko samaa mieltä diagnoosista, joka on annettu?
Muita vinkkejä toisen lausunnon saamiseksi
1. Toisen lausunnon hankkiminen ei tarkoita sitä, että sinun tarvitsee "aloittaa" tai toistaa loputtomia testejä. Se sanoi, että monet lääkärit haluavat omia asiantuntijoitaan tarkistamaan muualla teettämiäsi radiologian skannauksia tai patologisia tuloksia, jotka tehtiin muualla. Tähän on jonkin verran kustannuksia, mutta varmasti vähemmän kuin toistetaan testejä. Voit ajatella, että sillä on useita toisia mielipiteitä - toiset mielipiteet skannauksista ja patologiasta sekä diagnoosi ja hoitosi suositus.
2. Yritä kerätä kaiken kopioita - eli klinikoita, radiologisia testejä, laboratoriotuloksia, patologisia tuloksia ja tuoda heidät nimitykseen. Joissakin tapauksissa testejä, kuten radiologian tarkistus, voidaan siirtää sähköisesti, mutta useammin sinun on tuettava skannauksen CD-levy kanssasi. Useimmat toiset lausunnon lääkärit haluavat nähdä todelliset skannaukset olet tehnyt, eikä vain raportti tyypin radiologi. Tutustu näihin vinkkeihin lääketieteellisten testien tulosten saamiseksi .
3. Esitä kysymysluettelo ennen nimittämistänne ja varmista, että vastaus on annettu. Se voi olla erittäin hyödyllistä tuoda perheenjäsen tai ystäväsi mukaan myös toteuttamaan muistiinpanoja ja esittämään kysymyksiä, jotka olette unohtaneet.
4. Jos päätät siirtää hoitosi toiselle lausunnon lääkärille, tutustu näihin vinkkeihin siitä, miten sujuva siirtyminen muuttuu lääkäreiden vaihdossa .
Vakuutusmaksu toisen lausunnon osalta
Useimmat vakuutuksenantajat kattavat toisen lausunnon, vaikka sinun on tarkistettava vakuutusyhtiönä. Jotkut kuljettajat tarvitsevat jopa toisen lausunnon ennen hoidon aloittamista.
Seuraavat vaiheet
Olipa päättää jäädä alkuperäiseen lääkäriisi tai siirtää hoitosi toiselle lääkärille, joka on aktiivinen osa terveydenhuollon tiimiä, on paras vakuutuksesi. Tutustu näihin vinkkeihin siitä, miten voit olla oma asianajaja syövän hoidossa . Ja jos sinulla on juuri diagnosoitu keuhkosyöpä, harkitse näitä ensimmäisiä toimenpiteitä, kun otetaan uudelleen käyttöön keuhkosyöpä .
Lähteet:
Adamson, R. Biomarkers ja molekyylin profilointi ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä: kasvava rooli ja sen hoidetut hoidon vaikutukset. American Journal of Managed Care . 2013. 19 (19 Suppl): s398-404.
National Cancer Institute. Miten löytää lääkäri tai hoitolaitos, jos sinulla on syöpä. Päivitetty 06/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet