Makrofagien monipuolinen ja mielenkiintoinen rooli kasvaimen kasvussa - tai tukahduttamisessa - on laajasti tutkittu ja keskusteltu aihe. Makrofagi on eräänlaista valkosolua, joka on osa immuunijärjestelmääsi. Ihmisen immuunijärjestelmä tunnistaa, tuhoaa ja poistaa kaikki vieraat aineet kehosta. Makrofagit ovat kuitenkin hyvin muokattavissa ja niillä on vaihteleva rooli syöpäsolujen kasvussa ja leviämisessä.
Mikä on makrofagi?
Makrofagit alkavat monosyytteinä ja ne tuotetaan luuytimessäsi. Kun nämä valkosolut kypsyvät ja päästetään verenkiertoon, ne matkustavat ja säilytetään pernaasi, imusolmukkeisiisi, risonsyytesi tai maksaasi. Kun vahinko, infektio tai jopa vahinko herättävät vastauksen, monosyytit jättävät ensisijaisen sijaintinsa ja kulkevat verenkierron läpi muiden kudosten ja elinten sisään kehossa. Poistuessaan verenkierrossa monosyytit kehittyvät makrofageiksi .
Makrofageilla on monia toimintoja
Suuressa kuvassa makrofagit voivat imeä ja tuhota bakteereja, puhdistaa solukertymiä ja muita haitallisia hiukkasia sekä kuolleita soluja, jotka sisältävät mikrobeja, kuten bakteereja tai viruksia. Kun makrofagit syövät nämä kuolleet solut, ne ottavat jonkin verran materiaalia mikrobista solun sisälle - osittajan otosta jos haluat - ja esität sen muille immuunijärjestelmän soluille.
Tällä tavoin makrofagit voivat "herättää hälytyksen", että ulkomaiset hyökkääjät ovat kehossa ja auttavat muita immuunisoluja tunnistamaan hyökkääjän.
Rooli paksusuolen syövässä
Syövän läsnäollessa makrofageilla on erilaisia toimintoja, joiden vaikutuksia tutkitaan edelleen. Kun ne kulkevat veren kautta kasvaimen sisällä , ne muuttuvat tuumoriin liittyviksi makrofagiksi tai TAM: ille.
Vaikka makrofagin tarkoitus on tuhota ja poistaa ulkomaiset hyökkääjät - kuten kasvaimen muodostavat syöpäsolut - olemme havainneet, että monipuoliset tekijät muuttavat makrofagien normaalia vastausta tässä vaiheessa.
Tyypillisesti, jos kasvaimellasi on suuri määrä TAM: itä, se on yleensä erittäin huono prognostinen merkki, mikä tarkoittaa, että syöpä todennäköisesti metastasoituu tai levittyy muihin kehosi kudoksiin. Syistä, jotka eivät kuulu tämän artikkelin soveltamisalaan, jotkut makrofagit lopettavat sen, mitä ne on tarkoitus tehdä kasvaimen sisällä ja alkavat auttaa kasvainta kasvamaan ja levittämään. Tutkimus on myös osoittanut, että nämä TAMit, toisin kuin kasvaimen ulkopuoliset vasta-aineet, ovat vähemmän todennäköisesti ilmoittaneet immuunijärjestelmään syövän läsnäolosta, mikä viivästyttää vahvistamista immuunijärjestelmästäsi.
Tässä makrofagien rooli saa todella mielenkiintoisen. Viimeaikaisissa tutkimuksissa kolorektaalisen syövän immuunivasteesta havaittiin, että TAM-solut mutatoivat edelleen kahteen erilaiseen makrofaagityyppiin: M1- ja M2-tyyppeihin. M1-tyyppi jatkaa taistelua paksusuolen syövän soluissa, M2 on todettu auttavan itse asiassa edistämään kasvaimen kasvua, etäpesäkkeitä ja uudistumista.
Omien immuunivasteiden käyttäminen: Tulevat sovellukset
Vaikka tämä kuulostaa hirviltä uutisilta - juuri solut, jotka on tarkoitettu suojelemaan ja parantamaan kehoa ja jotka nyt auttavat syövän kasvua - tutkimuksessa keskitytään siihen, miten makrofagien pysäyttäminen muuttuu avainasemassa immuunivasteessa.
Jos tämä tutkimus toteutuu, uusia lääkehoitoja voitaisiin muotoilla metastaasien pysäyttämiseksi, pitämällä paksunsuolen syöpä paikallisesti, missä on paljon helpompi hoitaa.
Tammikuva-aineiden potentiaalisia sovelluksia kolorektaalisyöpää koskevissa tutkimuksissa on meneillään. Nykyinen tutkimus keskittyy immuunivasteen käyttämiseen - nimenomaan syöpää aiheuttavan tapahtumaketjun - ja siitä, miten immuunijärjestelmämme pysäytetään vahvistamalla kolorektaalisen syövän etäpesäkemystä.
Lähteet:
Morris, KT, et ai. (2015) Anti-G-CSF-hoito synnyttää suojaavan kasvaimen immuniteetin hiiren paksusuolen syöpää edistäen suojaavaa NK-solua, makrofagia ja T-soluvastauksia. Oncotarget. Pääsy online kautta PubMed.gov.
Mosser, DM, Edwards, JP (joulukuu 2008). Makrofagien aktivoinnin täydellisen spektrin tutkiminen. Journal of Natural Reviews ja Immunology . 8 (12); 958-969. Pääsy online kautta PubMed.gov.
Zhang, Y., et ai. (Lokakuu 2013). Crosstalk Colon Cancer Cellsin ja makrofagien kautta tulehduksellisten välittäjien ja CD47: n avulla edistää tuumorisolujen migraatiota. European Journal of Cancer . Käytettiin verkossa 12. heinäkuuta 2015.
Julkaisija Juliet Wilkinson, RN, BSN