Mitä odottaa paksusuolen syövän hoidosta
Onko sinulla veren jakamassa? Tarkista . Täyteys, turvotus ja ylimääräinen kaasu? Tarkista, tarkista, tarkista . Sinulla voisi olla jokainen oire, joka viittaa paksusuolen syöpään - mutta se ei tarkoita, että sinulla on paksusuolen syöpä. Hyppääminen oireista tai sukututkimuksesta diagnoosi edellyttää testejä, joilla varmistetaan syöpää aiheuttavien solujen esiintyminen, ja sen jälkeen seurataan lisää testejä sen selvittämiseksi, onko syöpä paikallistunut paksusuolessa vai onko se levinnyt (metastasoitunut) muihin kehon alueisiin .
Paksusuolen syövän diagnoosi voi tulla täydelliseksi yllätyksenä rutiiniluonteisen seulontatutkimuksen, kuten kolonoskopian , ilman oireiden esiintymistä.
Mitä odottaa aloituskäynnillä
Positiivisen seulontatestin tai siihen liittyvien oireiden esiintymisen jälkeen lääkärisi aikatauluttaa diagnoosikäsittely paksusuolen syöpään. Hän saa perusteellisen lääketieteellisen historian ja tutkimuksen, joka voi sisältää digitaalisen rektaalisen tentin . Tämä yksinkertainen, kivuton testi mahdollistaa lääkärin tarkistaa peräsuolen mahdollisille kasvoille tai massoille. Lääkäri voi myös kerätä ulosteenäytteen ulosteesta, joka on okkulttinen veri tai immunokemiallinen koe , joka tunnistaa jäljet veren määrästä ulosteessa. Lääkäri voi määrätä lisätestejä, kuten:
- Verikokeet , mukaan lukien täydellinen verenmääritys , hyytymisaika (varsinkin jos käytät verenohennuslääkkeitä) ja elektrolyyttitapaa, auttavat lääkärisi kuvaamaan yleistä terveyttäsi. Jos sinulla on syöpäsairaus, lääkäri voi myös määrätä karsinoembryonisen antigeenin (CEA) testiä, joka voi auttaa tunnistamaan, onko kasvain palannut.
- Diagnostiset kuvantamistutkimukset käyttävät eri röntgenmuotoja nähdäksesi kaksoispisteesi ja ympäröivän kudoksen. Nämä testit ovat yleensä kivuttomia, ja ne voivat sisältää röntgensäteitä, tietokonetomografiaa (CT), magneettikuvausta (MRI) tai peräsuolen ultraäänitutkimuksia. Lääkäri voi määrätä kontrastiainetta, kuten bariumia, suun kautta, rektaalisesti tai suonensisäisesti ennen kuvan ottamista. Kontrastiasiakkaat tekevät kaksoispisteestä näkyvämpiä - kuten valot päällekytkettäessä pimeään huoneeseen.
- Kolonoskopia ja sigmoidoskooppi ovat menettelytapoja, jotka käyttävät pieniä, valaistun koettimen kameran kanssa, joka työnnetään peräsuolesi läpi, nähdäksesi koolonin ja peräsuolen sisällä. Jos lääkäri löytää polyyppejä tai epäterveellisiä kudoksia kaksoispisteessäsi, hän voi ottaa biopsian menettelyn aikana.
- Biopsiasta viitataan milloin tahansa lääkäri ottaa pienen näytteen kudosta kehosta. Colonbiopsiat voidaan valmistaa kolonoskopien, sigmoidoskooppien tai CT-ohjattujen neulamobiilien aikana. Patologi tai erikoislääkäri, joka pystyy erottamaan syöpää aiheuttavat ja ei-syöpäiset solut, tutkii huolellisesti kudosnäytteitä. Biopsian tulokset voivat kestää 72 tuntia viikosta käsittelyyn. Kysy lääkäriltäsi, milloin odottaa tuloksia.
Se on paksusuolen syöpä, mitä nyt?
Sinua pyydetään palaamaan lääkärin vastaanotolle keskustelemaan testituloksista ja diagnoosista. Harkitse perheenjäsenen tai luotettavan ystävän viemistä tähän vierailuun - hän voi tarjota tukea ja toisen korvan.
Kun paksusuolen syöpä diagnosoidaan, seuraava vaihe on selvittää, onko syöpä levinnyt (metastasoitunut) muihin kehosi osiin. Tämä prosessi, joka tunnetaan myös nimellä stadiokarvaus , vaatii vielä muutama kokeilu ennen kuin voit edetä syövän hoitoon .
Paksusuolen syövän etäpesäkkeisiin yleisimpiä alueita ovat keuhkot, maksa ja peritoneaali tai vatsaontelo. Lääkäri voi tilata:
- Rinta röntgensäteitä varmistaaksesi, että keuhkot ovat selkeät ja etäispesäkkeitä
- Vatsan ultraääni nähdä, onko syöpä levinnyt vatsan sivustoihin, kuten maksaan, vatsaan tai peritoneumiin
- Positronipäästötomografia (PET) -tutkimus etsii syöpää aiheuttavia kasvaimia koko kehossa
Colon Cancer Stage Tools
On olemassa kaksi tapaa tutkia syövän leviämistä ja vakavuutta: kliiniset ja patologiset vaiheet. Kliininen lavastus on prosessi, jolla lääkäri vertaa testituloksia fyysiseen esitykseen.
Patologinen stabiilisuus, joka on tarkempi, käyttää kolmea järjestelmää edustaa taudin etenemistä. Näihin järjestelmiin kuuluvat:
- Amerikan sekakomitea syöväntorjuntajärjestelmästä (TNM)
- Astler-Coller
- Dukes
Kolmesta kolmesta TNM-järjestelmästä käytetään eniten käytettyä järjestelmää paksusuolen syöpien järjestämiseen . Kolme kirjainta käytetään kasvaimen (T) koon, lymfosolmukkeiden (N) leviämiseen ja metastaasin laajuuteen (M). Jokaista kirjainta seuraa kuvaaja, yleensä numero, joka kuvaa paksusuolesi syövän vakavuutta. Alemmat numerot, kuten 0, ovat toivottavia stabiilissa, koska ne merkitsevät, että syöpä on pieni ja lokalisoitu (in situ).
Toinen termi, jota kohtaat, kutsutaan luokittelemaan kasvain. Kun patologi identifioi syöpäsoluja , hän voi myös määrittää, kuinka mutatoituneet solut ilmestyvät tai kuinka epäsäännöllinen syöpäkudos vaikuttaa tavalliseen kudokseen verrattuna. Samanlainen kuin stabiilisuus, syöpät, joilla on alempi aste (tavallisempi ulkonäkö), löytyvät tavallisesti varhaisemmiksi ja niitä on helpompi hoitaa, kun taas erittäin mutatoiduilla tai korkean asteen syöväillä on suurempi todennäköisyys levitä nopeasti.
Hoitosuunnitelma
Lääkäri tekee yhteistyötä kanssasi paksusuolen syövän hoitosuunnitelman muodostamiseksi, johon voi kuulua leikkaus, kemoterapia, säteily tai hoitojen yhdistelmä. Suunnitelma räätälöidään sinun erityistarpeisiisi, mutta se perustuu suurelta osin syövän laatuun ja vaiheeseen sekä yleiseen fyysiseen terveyteesi.
Lähteet:
American Cancer Society. (2008). Peräsuolen syöpä. Mitä sinun tarvitsee tietää - NYT. Atlanta: American Cancer Societyin terveyden edistäminen.
National Cancer Institute. (2011). Metastaattinen syöpä.