Leikkaus, kemoterapia, säteily ja sinä
Paksusuolen syövän varhainen havaitseminen ja hoito voivat parantaa ennustetta (hoitotuloksia) ja elämänlaatua. Kun havaitaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa, paksusuolen syöpä diagnosoidulla ihmisellä on 93 prosentin eloonjäämisaste viiden vuoden ajan hoidon jälkeen. Kuitenkin ennen kuin saat tilastoihin, ota hetki, niin saat tietää, mitä jokainen hoito edellyttää.
Paksusuolen syövän hoidossa on kaksi pääluokkaa. Paikalliset hoidot kohdistuvat johonkin erityiseen alueeseen, kuten leikkaukseen tai säteilyyn. Systeemiset tai kehonlaajuiset hoidot ovat paljon laajempi verkko, ja niihin sisältyy kemoterapia tai kohdennettuja biologisia hoitoja .
Riippuen fyysisestä terveydestäsi, syövän vaiheesta ja henkilökohtaisesta valinnasta, voit valita yhden hoidon tai yhdistelmän hoitomuotoja, kuten leikkausta, kemoterapiaa, säteilyä ja kohdennettuja hoitoja.
Kirurgiset vaihtoehdot
Kirurginen poisto on ensimmäinen hoito valinnan useimmille vaiheen paksusuolen syöpiä varten . Paksusuolen syöpätaudit voivat sisältää yksinkertaisen menettelyn eristetyn syöpäkasvun tai suuren operaation, jota kutsutaan kolektomiaksi, poistamiseksi, joka poistaa osan suolesta (tai osia). Kirurgi voi poistaa tai tuhota syöpää aiheuttavia kudoksia muilta elimiltä, kuten maksasta tai keuhkoista, jos syöpä on levinnyt.
Riippuen paksusuolisyövän koosta ja sijainnista lääkäri voi tarjota laparoskooppisen kolektomia vastaan avoimeen kolektomiaan .
Laparoskooppinen menettely vaatii huomattavasti pienemmän viillon kuin avoin colectomy, joka voi johtaa kuuden tai kahdeksan tuuman arpi leikkauksen jälkeen.
Jos sinulla on aiemmin ollut keuhko- tai sydänongelmia, lääkäri voi tehdä yhteistyötä asiantuntijoiden, kuten keuhkojen tai kardiologisten lääkäreiden kanssa, päättää, onko leikkaus paras vaihtoehto sinulle.
Ei-kirurgisia toimenpiteitä voidaan käyttää metastaasien tuhoamiseen tai kutistumiseen leikkauksen yhteydessä - tai itsenäisenä, jos et voi sietää leikkausta.
- Kryokirurgia tappaa syöpäsolujen jäädyttämällä.
- Radiotaajuusablaatio käyttää energiaaaltoja tuhoamaan (polttaa) syöpäsoluja, jotka ovat metastasoituneet muihin elimiin, kuten maksaan tai keuhkoihin.
- Etanolin ablaatio tuhoaa syöpäsolut alkoholi-injektiona.
kemoterapia
Useimmat kemoterapian lääkeaineet toimivat tappamalla nopeasti jakautuvia soluja. Syöpäsairaassa nopeimmin lisääntyvät solut ovat syöpäsoluja; kuitenkin sivuvaikutuksia voi esiintyä muissa kudoksissa, jotka jakautuvat jonkin verran nopeasti. Kemoterapia-lääkkeitä on muutamia eri tapoja. Hoitosi voi sisältää ottamisen suun kautta pillereinä, suonensisäisesti tai pistoksena suoraan kasvainta lähinnä olevaan valtimoon.
Kemoterapiaa annetaan ennen kirurgista hoitoa tai sen jälkeen ja sitä käytetään useimmiten II, III ja IV syöpäsairauksien hoidossa. Lääkkeitä, jotka annettiin ennen leikkausta, käytetään kasvaimien kutistumiseen ennen fyysistä poistoa. Kemoterapiaa käytetään joskus kutistumaan kasvaimia koko kehossa, kun systeeminen metastaasi on tapahtunut (vaihe IV). Lääkärisi voi neuvoa sinua ottamaan solunsalpaajahoitoa leikkauksen jälkeen lopettamaan jäljellä olevat syöpäsolut ja pienentämään toistumisen mahdollisuuksia.
Colon Cancer -tyyppiset aineet
Kemoterapia-aineita, joita käytetään eniten paksusuolen syöpäsairauksissa, ovat:
- 5-FU (fluorourasiili)
- Eloksatiini (oksaliplatiini)
- Xeloda (kapesitabiini)
- Camptosar (irinotekaani)
Näitä aineita on useita erilaisia yhdistelmiä, joita annetaan tavallisesti kahden tai neljän viikon aikana kemoterapian sykleissä (kierroksilla), jota seuraa lepoaika ja toipuminen. Kapesitabiini on pilleri, kun taas toiset annetaan laskimoinfuusiona.
Solunsalpaajahoidon yhteiset haittavaikutukset paksusuolen syöpään ovat monimutkaisia, mutta useimmat niistä voidaan lievittää lääkkeillä. Saatat kokea:
- Pahoinvointi, oksentelu ja ruokahaluttomuus
- Hiustenlähtö
- Suun haavaumat
- Kuori iho
- Auringonvalon herkkyys
- Ripuli
- Alhainen veren määrä ( neutropenia )
- Käsien tai jalkojen hämärtyminen tai pistely
Saatat myös tuntua hyvin väsyneeltä ja sairastua helposti. Tämä tapahtuu yleensä veren laskemisen yhteydessä . Sinun täytyy saada runsaasti lepoa ja harjoitella hyviä hygieniatoimenpiteitä (kuten käsinpesua) välttääksesi tarpeettoman rasituksen immuunijärjestelmääsi sairauden tavoin kuin kylmä.
säteily
Sädehoito käyttää tietyntyyppistä röntgenkuvaa syöpäsolujen tappamiseksi ja sitä voidaan käyttää yhdessä kemoterapian ja kirurgin kanssa paksusuolisyövän kanssa. Säteilyn onkologin tulee tarjota kohdennettua sädehoitoa vähentääkseen kaikki kivutonta syöpä oireita, tappaa jäljellä olevat syöpäsolut, joita epäillään leikkauksen jälkeen tai toistumisesta tai hoidon muotoon, jos et siedä leikkausta.
Sädehoitoa annetaan joko ulkoisesti (kuten röntgensisäisesti) tai istutetaan sisäisesti (kehosi sisällä).
Ulkoisten sädehoidon istuntoja esiintyy yleensä viisi päivää viikossa useita viikkoja ja ovat kivuttomia menetelmiä. Sinulla voi olla ihon ärsytystä (ajattele auringonpolttama) säteilyalueella, pahoinvointi tai oksentelu jossakin vaiheessa hoidon aikana.
Sisäinen sädehoito , jota kutsutaan myös brachytherapyksi , vaatii pieniä radioaktiivisia pellettejä, jotka sijaitsevat syöpäkudosten lähellä tai niiden sisällä. Brachiterapia tehdään yleensä yhdellä käyntikerralla.
Kohdennettu terapia
Kohdistetut hoidot paksusuolisyöpää varten annetaan samanaikaisesti kemoterapian kanssa, tyypillisesti suonensisäisesti, kerran joka kolmas viikko.
Nämä lääkkeet tunnistavat tavallisesti proteiinin kasvutekijät, jotka peittävät syöpäsoluja, kuten vaskulaarista endoteelistä kasvutekijää tai epidermaalista kasvutekijäreseptoria. Koska nämä lääkkeet ovat vasta-aineita, jotka erityisesti hyökkäävät sitoutuneisiin proteiineihin, he vain tappavat näiden tekijöiden peittämät solut ja heillä on potentiaalisia vähemmän sivuvaikutuksia kuin kemoterapia-aineita. Esimerkkejä kohteena olevista terapia-lääkkeistä ovat:
- Erbitux (setuksimabi)
- Avastin (bevasitsumabi)
- Vectibix (panitumumabi)
Sivuvaikutukset ja riskit
Kaikilla hoidoilla on haittavaikutusten vaara. Hoidon hyödyt ylittävät riskit. Lääkäri toimii läheisessä yhteistyössä asiakkaiden kanssa ja räätälöi hoidon tarpeidesi mukaan.
Poissa ovat päivät, jolloin yksi ystävällinen lääkäri pyrkii kaikkiin terveydenhuollon tarpeisiin. Hoitosuunnitelmaan kuuluu lääketieteen ammattilaisten joukko, mukaan lukien erikoislääkärit - kuten onkologit ja radiologit - sairaanhoitajat ja ravitsemusterapeutit, jotka auttavat sinua ohjaamaan parhaita mahdollisia ennusteita . Aloita päiväkirja ja pidä puhelinluettelo lääketieteellisistä ammattilaisista, jotta tiedät kenen ottaisit yhteyttä siihen.
Lähteet:
American Cancer Society. (2008). Peräsuolen syöpä. Mitä sinun tarvitsee tietää - NYT. Atlanta: American Cancer Societyin terveyden edistäminen.
American Cancer Society. (nd) paksusuolen syöpä. Kemoterapia.
Kansallinen kattava syöpäverkko. (nd) NCCN-käsittelyn yhteenveto. Paksusuolen syövän vaiheet 0, I, II ja III.
Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto. (nd) Suuri suoliston toipuminen.