Paksusuolen syöpä on viisi vaihetta, erilainen hoito jokaiselle
Ihmisillä, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) , on suurempi riski saada kolorektaalisyöpä. Vaikka paksusuolen ja peräsuolen syövät ovat syöpien kaikkein ehkäisevimpiä, niitä ei useinkaan diagnosoida, ennen kuin oireet tulevat ilmeisiksi tai kauhistuttaviksi. Tuolloin paksusuolen syöpä voi olla kehittyneemmässä vaiheessa.
Hyvä uutinen on, että valtaosa IBD: n ihmisistä ei koskaan kehitä kolorektaalisyöpää.
Polyysien poistaminen rutiinikolonsiirron aikana on paras tapa estää paksusuolen syöpä. Gastroenterologin säännöllinen katsominen ja kolonoskopian saaminen aikataulussa (joskus kahdesti vuodessa, vuosittain tai joka toinen vuosi) on paras tapa estää kolorektaalisyöpä. Jos olet huolissasi yksittäisestä paksusuolisyöpäriskistä ja miten voit estää sen, keskustele gastroenterologistasi tai kolorektaalisyytesi kanssa seulonnan ja syöväntorjunnan kanssa.
Kivunlihaksen syöpä on neljä eri vaiheessa yhdessä viidennen vaiheen kanssa, jota kutsutaan "toistuvaksi". Jokaisella vaiheella on erilaisia hoitovaihtoehtoja ja viiden vuoden eloonjäämisaste . Seuraavat vaiheet ja alaotsikot ovat American Cancer Joint Committee (AJCC) -vaihejärjestelmä, jota voidaan kutsua myös TNM-järjestelmiksi.
Vaihe 0 (syöpä)
Tämä on paksusuolen syövän varhaisinta vaihetta. Syöpä liittyy vain paksusuolen tai peräsuolen vuoriin tai limakalvoon, ja se rajoittuu polypeiteihin (kudos pullistuu elimen pinnasta).
Kun polyypit poistetaan kolonoskopian aikana (menettely, joka tunnetaan nimellä polypectomia), mahdollisuudet edetä myöhemmissä syöpävaiheissa eliminoituu.
Vaihe I
I vaiheen paksusuolen syöpä liittyy enemmän kuin pelkkään paksusuolen sisävuoriin. Polyp on edennyt kasvaimeen ja ulottuu paksusuolen tai peräsuolen seinämään.
Hoitoon voi kuulua leikkaus, joka poistaa syöpää aiheuttavan paksusuolen osan. Tällaista leikkausta kutsutaan resektioksi . Paksusuolen terveet, ei-syöpäiset osat jälleen kytkeytyvät uudelleen. Viiden vuoden eloonjäämisaste on 95 prosenttia.
Vaihe II
Vaihe II paksusuolen syöpä on kun syöpä on levinnyt paksusuolen yli kudokseen, joka ympäröi kaksoispiste, mutta ei ole levinnyt imusolmukkeisiin. Syöpä leviää tällä tavalla kehon osasta toiseen kutsutaan metastaasiksi. Resektiokirurgiaa voidaan käyttää myös tämän syövän vaiheen hoitoon. Viiden vuoden eloonjäämisaste II-vaiheen paksusuolisyöpään on 60 prosenttia.
II vaiheen paksusuolisyöpä jakautuu edelleen IIA, IIB ja IIC:
- Vaihe IIA. Syöpä on kasvanut paksusuolen seinämän lihaksen läpi, mutta se ei ole poistunut paksusuolen ulkopuolelle.
- Vaihe IIB. Syöpä on kasvanut paksusuolen seinämän uloimman kerroksen läpi, mutta se ei ole poistunut paksusuolen ulkopuolelle.
- Vaihe IIC. Syöpä on kasvanut paksusuolen seinän uloimman kerroksen ja lähikudosten ympärille.
Vaihe III
Syöpä, joka on levinnyt paksusuolen ulkopuolelle ja paksusuolen ympäröivän alueen imusolmukkeisiin, tunnetaan vaiheena III. Tässä vaiheessa syöpä ei ole levinnyt muihin elimiin kehossa, ja hoito on aggressiivisempaa.
Paksusuolen, kemoterapian ja muiden lääketieteellisten hoitojen kirurginen resektio voi olla tarpeen. Viiden vuoden eloonjäämisaste on 35-60 prosenttia.
Vaiheen III paksusuolisyöpä on edelleen jaettu IIIA, IIIB ja IIIC:
- Vaihe IIIA. Tämä alaryhmä voi kuvata yhtä seuraavista tilanteista: 1) syöpä on paksusuolen seinämän sisä- ja keskikerroksissa; se voi olla levinnyt lihaskerrokseen; ja se vaikuttaa yhden tai kolmen imusolmukkeen tai rasvakudoksen välillä imusolmukkeen läheisyydessä tai 2) syöpä on paksusuolen seinämän sisä- ja keskikerroksissa ja vaikuttaa neljän ja kuuden imusolmukkeen välillä.
- Vaihe IIIB. Tämä alaryhmä voi kuvata yhtä seuraavista tilanteista: 1) syöpä on kaikkien paksusuolen seinämän kerrosten läpi ja vaikuttaa yhden ja kolmen imusolmukkeen välillä tai 2) syöpä on lihaskerroksen ja / tai paksusuolen seinän ulkokerroksen läpi ja vaikuttaa neljän ja kuuden imusolmukkeen välillä tai 3) syöpä on paksusuolen seinämän sisä- ja keskikerroksissa, se voi olla lihaskerroksessa ja se vaikuttaa seitsemään tai useampaan imusolmukkeeseen.
- Vaihe IIIC. Tämä alaryhmä voi kuvata yhtä seuraavista tilanteista: 1) syöpä on kaikkien paksusuolen seinämän kerrosten läpi ja vaikuttaa neljän ja kuuden imusolmukkeen välillä tai 2) syöpä on lihaskerroksen ja / tai paksusuolen seinän ulkokerroksen läpi ja se vaikuttaa seitsemään tai useampaan imusolmukkeeseen tai 3) syöpä on kaikilla paksusuolen seinämän kerroksilla, on levinnyt vierekkäisiin elimiin ja voi vaikuttaa imusolmukkeisiin tai rasvakudokseen lähellä imusolmukkeita.
Vaihe IV
Tässä vaiheessa syöpä oli levinnyt muihin kehon elimiin, kuten keuhkoihin, munasarjaan tai maksaan. Kirurgisen resektion ja kemoterapian lisäksi saattaa olla välttämätöntä käyttää sädehoitoa ja leikkausta muiden ruuansulatuselinten oireiden poistamiseksi. Tässä vaiheessa on vain 3 prosentin mahdollisuus saavuttaa viiden vuoden selviytymisluvut.
IV-vaiheen paksusuolisyöpä on edelleen jaettu IVA: ksi ja IVB:
- Vaihe IVA. Tässä osapiirissä syöpä on voinut kulkea paksusuolen seinämän läpi, mikä saattaa vaikuttaa läheisiin imusolmukkeisiin tai elimiin, ja se on levinnyt yhteen elimeen, joka ei ole paksusuolen vieressä.
- Vaihe IVB. Tässä osapiirissä syöpä on voinut kulkea paksusuolen seinämän läpi, mahdollisesti vaikuttaen läheisiin imusolmukkeisiin tai elimiin, ja se on levinnyt useampaan kuin yhteen elimeen, joka ei ole paksusuolen tai vatsan seinämän vieressä.
Toistuva syöpä
Syöpä, joka tulee takaisin hoidon jälkeen joko paksusuolessa tai jossakin muussa kehon osassa, kutsutaan toistuvaksi. Jopa paksusuolen syövän onnistuneen hoidon jälkeen säännölliset tarkas- tukset ovat välttämättömiä minkä tahansa toistuvan syövän saamiseksi aikaisin.
Varhaisvaiheessa paksusuolen syöpä on yksi kovimmista syöpätapauksista. Myöhemmin - se on toiseksi kuoltava. Paksusuolen syöpä on toiseksi johtava syöpä syöpään Amerikassa (keuhkosyöpä on ensimmäinen). Vastoin yleistä uskoa, vain 15 prosentilla paksusuolen syöpäpotilailla on oltava pysyvä kolostomia .
ennaltaehkäisy
Keskustele lääkärisi kanssa paksusuolisyövän riskitekijöiden kanssa ja saat tarvittaessa seulonnan. Ihmiset, joilla on IBD: tä, ovat suuremmassa vaarassa, mutta gastroenterologin IBD: n säännöllinen hoito ja kolonoskopian hoito tapahtuvat pitkällä polulla poistamalla ja pitämällä silmällä mitä paksusuolessa tapahtuu. Kaikki yli 50-vuotiaat tulisi tutkia kolorektaalisyöpää varten. Jotkut epämukavuudet ja hämmennykset kolonoskopian aikana ovat pieni hinta, joka maksaa elämästäsi.
Lähteet:
National Cancer Institute. "Vaiheet syöpäkasvaimista." US National Institutes of Health. 16. toukokuuta 2013.
American Cancer Society. "Miten paksusuolen syöpää järjestetään?" American Cancer Society, Inc. 30. heinäkuuta 2013.