Yleisesti havaitut visuaaliset, puhe- ja aistihäiriöt
Hiukan yli 30 prosentissa tapauksista migreenia edeltää auran tunne neurologinen häiriö. Auraan liittyy ensisijaisesti visio, mutta se voi myös sisältää aistiharjoituksia, puhetapoja ja jopa motorisia heikkouksia. Ne alkavat tyypillisesti muutamasta minuutista tuntiin ennen kuin migreeni kipu ilmenee, kehittyy asteittain pikemminkin kuin kaikki kerralla.
Auras voi myös esiintyä itse migreenin päänsäryn aikana ja joissakin tapauksissa ilman minkäänlaista kipua ( migreenin vasta-arvo ).
Tyypillisesti aura oireet kestävät viidestä 60 minuuttiin ja päätyvät täysin itsestään ilman minkäänlaisia fysiologisia vaurioita.
Migreenin auran oireet
Migreeni-auraa kärsivät ihmiset huomaavat usein valopisteen tai pienen näönmenetyksen (scotoma) keskushermostossaan. Tämä visuaalinen poikkeama kasvaa sitten vähitellen ja siirtyy henkilön reunaelämään. Tässä vaiheessa henkilö voi kokea muita optisia häiriöitä, kuten:
- vilkkuvat tai hohtavat valot
- visuaaliset hallusinaatiot , kuten siksak-linjat tai siirtävät, kaleidoskooppiset muodot
- valoherkkyys (valonarkuus)
- näön hämärtyminen
- silmäkipu
Migreenin aura neurologiset oireet
Neurologiset oireet voivat myös esiintyä migreenin auran aikana joko itsenäisesti tai yhdessä visuaalisten oireiden kanssa.
Se alkaa usein raajojen pistelyä tai kasvojen toisella puolella.
Tunne siirtyy yleensä muille kehon osiin - kuten oikealta olkapäältä oikealle puolelle - mutta melkein yksinomaan kehon toiselle puolelle, ei molemmille. (Tämä johtuu siitä, että useimmat hermot ovat ääreisiä, eli ne palvelevat joko oikeaa tai vasemmalla puolella kehoa.) Kun tunne muuttuu, se jättää jäljessä puutunteen, joka lopulta häviää.
Tiedetään myös puhetta tai kieltä vaikeuksia joko itsenäisesti tai yhdessä visuaalisen ja / tai aistiherkän häiriön kanssa.
Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä tilapäistä moottorihäiriöiden häviämistä, vaikka tämä on yleisemmin nähtävissä hemiplegic migreeniin eikä migreenin auran aikana.
Migreenin auran diagnoosi
Lääkärit tekevät tyypillisesti diagnoosin, joka perustuu henkilön sairaushistoriaan ja oireiden tarkistamiseen. Muut testit, kuten POUND-muistin (joka pyrkii määrittämään oireiden tyypin) ja ID-kyselylomake (jonka tarkoituksena on määrittää oireiden vakavuus), voivat olla hyödyksi migreenin diagnoosin vahvistamisessa.
Tiedotettu lääkäri pyrkii myös erottamaan aura-oireet muista vakavista neurologisista oireista, kuten aivohalvauksesta tai kohtauksesta . Jos on syytä epäillä syytä, todennäköisesti tilataan magneettikuvaus (MRI) aivoista.
Tarkkailee migreenin varhaisia varoitusmerkkejä
Noin 30 prosentissa tapauksista migreeniä edeltää se, mitä kutsumme ennaltaehkäiseviksi oireiksi (ajattele "ennuste"). Nämä eivät ole migreenin aura-alueita, vaan lähestyvän migreenin varhaisvaroitus.
Preoperatiiviset oireet ovat yleensä päivässä tai kahtena ennen migreeniä ja voivat usein olla melko hienovarainen.
Yleisimpiä ominaisuuksia ovat:
- väsymys
- ärtyvyys
- ruokahalun menetys
- ruoanhimot
- pahoinvointi
- oksentelu
- vilunväristykset
- lisääntynyt virtsaaminen
- lisääntynyt hikoilu
- kasvojen turvotus
Vaikka nämä oireet ovat pitkälti epäspesifisiä, oireiden yhdistelmä voi antaa meille riittävän varoituksen, jotta voimme välttää iskut, jotka pahentavat hyökkäystä. Joissakin tapauksissa se voi jopa antaa meille mahdollisuuden päästä eroon hyökkäyksestä kokonaan.
> Lähde
- > Kansainvälinen päänsärky-yhteiskunta. "Päänsärkyjen kansainvälinen luokittelu (3. painos)" Cephalalgia. 2013; 33 (9): 629-808.