Osteoporoosi on sairaus, joka heikentää kehon luita, mikä lisää luun taukojen tai murtumien riskiä. Useista syistä osteoporoosi on yleistä MS-taudissa.
Osteoporoosin hankala osa on se, että se on hiljainen edellytys, eli henkilöllä ei ole luun heikkenemisen oireita. Esimerkiksi ei ole luun särkyjä tai kipuja, joita esiintyy muissa nivel- ja luuairauksissa, kuten nivelrikkoissa .
Itse asiassa osteoporoosin diagnoosi tehdään yleensä sen jälkeen, kun henkilö on läpikäynyt seulontatestin - DEXA-skannauksen - tai sen jälkeen, kun heistä on murtuma.
Ihmiset, joilla on osteoporoosi, ovat erityisen alttiita lonkan tai ranteen murtumille, jotka yleensä esiintyvät putoamisen jälkeen, mikä on yhteinen seuraus liikkuvuuden vähenemisestä MS: ssä. Lisäksi, koska luut murtuvat, niillä on potentiaalia parantua huonosti - varsinkin jos joku saa myöhäisen osteoporoosin diagnoosin. Tämä on yleisempää selkärangan murtumille, koska ne eivät aina ole tuskallisia. Ja nämä heikosti parantuneet murtumat voivat osaltaan vaikuttaa MS: hen liittyviin ongelmiin - aivan kipeästi.
Miksi olen alttiita osteoporoosille, jos minulla on MS?
MS: n itsensä uskotaan olevan tärkeässä asemassa osteoporoosin kehittymisriski. Yllättäen jopa nuorilla potilailla MS: n varhaisvaiheissa, joilla on vähemmän oireita ja kävelevät hyvin, on luukato. Tutkijat eivät ole aivan varma, miksi näin on, mutta todennäköisesti on useita syitä.
Toinen potentiaalinen riskitekijä on pieni D-vitamiinin taso , jonka asiantuntijat tietävät lisäävät henkilön riskiä MS: n kehittymisestä. Samoin tiedämme, että D-vitamiini on oleellinen luun lujuuden säilyttämiseksi ja alhainen kehon taso voi aiheuttaa osteoporoosia.
On monia syitä, joiden vuoksi henkilö voi olla D-vitamiinin puutteellinen.
Se voi johtua siitä, että auringonvaloa ei saada riittävästi - koska iho tekee D-vitamiinia altistuessaan UV-säteille auringosta. Tai se voi johtua terveydentilasta, kuten keliakiasta , jossa vitamiinit kuten D-vitamiini eivät imeydy hyvin kehoon.
Hyvä uutinen on se, että jos lääkäri havaitsee, että sinulla on alhainen D-vitamiinipitoisuus, täydentäminen voi estää sinua saamasta osteoporoosia tai parantamaan luiden lujuutta ja terveyttä, jos sinulla on jo todettu osteoporoosi.
MS-tautiin liittyvien relapsien ja oireiden hoitoon käytettävät lääkkeet voivat myös vaikuttaa luun heikkenemiseen; yksi syyllinen on steroidi Solu-Medrol . Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) - lääkkeet, joita käytetään masennuksen hoitoon MS-alueella voivat myös aiheuttaa luun heikkenemistä ja osteoporoosia.
Onko olemassa muita kuin MS-tauteja, jotka lisäävät osteoporoosin riskiä?
On olemassa useita ei-MS: hen liittyviä tekijöitä, jotka lisäävät mahdollisuuksiasi saada osteoporoosi mukaan lukien:
- ikääntyminen
- vaihdevuodet
- tupakointi-
- liian ohut
- alkoholin väärinkäyttöä
- istuvan elämäntapa
- perhehistoria osteoporoosia
Mitä voin tehdä osteoporoosin estämiseksi?
Osteoporoosi on estettävissä. Jos sinua on jo diagnosoitu, älä lannistu. Voit silti parantaa luuston lujuutta ja estää tulevia murtumia.
Yksi tapa on käyttää. Kansallisen osteoporoosin säätiön mukaan 30 minuutin päivittäiset painonhallintaharjoitukset eivät voi vain estää luukatoa, vaan ne voivat myös estää putoamisen.
Tiukempia painonalaisia harjoituksia, kuten kiipeilyportaita, ei ehkä ole suositeltavaa joidenkin MS: n kanssa, ja se on okei. On olemassa muita erinomaisia painonalaisia harjoituksia, kuten voimaharjoittelu, tanssiminen, nostopainot tai vastusvyöhykkeiden käyttö pyörätuolissa. Jos sinulla ei ole painoja tai vastusvyöhykkeitä, ole luova ja käytä säilykkeitä tai kylpytakin solmioon.
Jos liikuntasi on hyvin rajoitettu, se on myös OK.
Yritä seisoa mahdollisimman paljon koko päivän lujittaaksesi luita. Jos et voi olla yksin, saat pysyvän kehyksen avustamaan sinua. Tai chi ja pyörätuolin jooga voivat myös parantaa lihasvoimaa, tasapainoa ja joustavuutta, mikä voi edelleen estää putoamisen ja luun taukoja.
Jos harkitset harjoitusohjelmaa, on hyvä kysyä lääkäriltäsi fyysisen hoidon lähettämisestä. Fysioterapeutti voi auttaa sinua kehittämään harjoitteluohjelmaa, joka toimii omien rajoituksiasi varten. Vielä tärkeämpää on luoda terapeutin kanssa ohjelma, jota nautit - voit yllättyä siitä, kuinka tyytyväisiä ja pirteitä tunnet harjoituksen jälkeen.
Harjoittelun lisäksi voi olla hyödyllistä kysyä lääkäriltäsi ruokavaliohoitajalta - joku, joka auttaa sinua luomaan herkullisia, ravintoaineita sisältäviä aterioita, jotka auttavat luusi ja yleistä terveyttä. Ruokavalio, jossa on runsaasti hedelmiä, vihanneksia, vähärasvaista proteiinia, kalsiumia ja tyydyttymättömiä rasvoja, ovat tärkeitä pitämään luusi vahva ja kestävä.
Jos ravitsemusterapeutin viittaus on liian kallista, National Osteoporosis Foundation tarjoaa kalsiumia sisältäviä reseptejä, joita voit kokeilla omasta. Hauskaa keittiötä voi myös olla hyvä häirintä MS-oireista.
Lopuksi, jotkut lääkärit suosittelevat MS-potilaiden seulontaa osteoporoosille pian diagnoosin jälkeen iästä riippumatta. Keskustele lääkärisi kanssa, onko tämä sopiva sinulle.
D-vitamiinimäärän tarkistaminen on myös hyvä ajatus. Jos tasonne on alhainen, lääkärisi todennäköisesti suosittelee D-vitamiinin välilehtiä, koska riittävän D-vitamiinin saaminen ruokavaliosta voi olla vaikeaa. Muista kuitenkin, ettet ota mitään ravintolisiä ilman lääkärinne ohjeita - ne voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa tai eivät ole sinulle oikeita terveydentilasi perusteella.
Bottom Line
Rikkoutunut luusto - etenkin sellainen, joka rajoittaa itsenäisyyttä ja liikkuvuutta - elämää MS: n kanssa on kaikkea muuta kuin ihanteellinen. Joten aivan kuten olet ottanut aktiivisen roolin oppimisessa MS: stäsi ja valvoen, mitä näkökohtia voit, pitää luut terveinä säännöllisinä aktiviteettina ja ravitsevana ruokavaliota osteoporoosin tai siihen liittyvän riskin minimoimiseksi.
Lähteet:
Dobson R, Ramagopalan S, Giovannoni G. (2012). Luuston terveys ja multippeliskleroosi. Multippeliskleroosi . Nov; 18 (11): 1522-8.
Kampman MT, Eriksen EF, Holmøy T. (2011). Multippeliskleroosi, toissijaisen osteoporoosin syy? Mikä on todisteita ja mitkä ovat kliiniset seuraukset? Acta Neurologica Scandinavica Supplementum , (191): 44-9.
Kansallinen osteoporoosisäätiö. Luuston terveet reseptit .
Kansallinen osteoporoosisäätiö. Usein kysytyt kysymykset .
Pohjois-Amerikan vaihdevuosikunta. (2014). Vaihdevuosien harjoittelu: Hoitohenkilökunnan opas, 5. painos. Mayfield Heights, OH: Pohjois-Amerikan vaihdevuosikunta.