5 Lääketieteelliset olot, jotka vaikeuttavat astmaa

Kuinka näiden olosuhteiden hoito voi parantaa astman hallintaa

Jos astmaasi ei ole hyvin hallinnassa huolimatta parhaista ponnisteluista, voi olla olemassa olemassa olevia lääketieteellisiä oloja, jotka pysyvät omalla tavallasi. Jotkut voivat suoraan laukaista hyökkäyksen, kun taas muut yksinkertaisesti lisäävät hengityselinten taakkaa. Siksi on järkevää, että hoitamalla näitä oloja voit paremmin ehkäistä iskuja ja ylläpitää astman hallintaa.

1 -

Hapon refluksi ja astma

Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) on yksi yleisimmistä sairauksista, jotka voivat vaikeuttaa astman hallintaa. GERD ilmenee, kun mahahappoa vuotaa takaisin ruokatorviin aiheuttaen ärsytystä, refluksiota ja ahdistusta. Tässä on kaksi erilaista mekanismia:

• Refluksi yliarvioi ruokatorven hermovuoren ja aiheuttaa bronkospasmeja (hengitysteiden kouristukset).
• Kun happo siirtyy mahasta keuhkoihin, osat kulkeutuvat automaattisesti ja aiheuttavat yliherkän vasteen.

Kroonisten ja nopeasti vaikuttavien GERD-lääkkeiden hoito voi auttaa säätelemään tilan ja vähentämään refluksointia happo-iskun aikana. Myös ravitsemus- ja elämäntapamuutokset voivat auttaa.

Lisää

2 -

Liikalihavuus ja astma

Astma ei ole vain yleisempi ylipainoisten ja liikalihojen keskuudessa, se on yleensä vaikeampaa ja esiintyy suuremmalla taajuudella. Vaara ilmenee eniten teini-ikäisten ja vanhempien naisten keskuudessa.

Fyysisesti aktiivinen ei näytä auttavan. Pelkästään paino ja paino voivat erottautua astman hallinnan ylläpitämisen tai ei. Jopa saada vain viisi kiloa voi tehdä suuren eron, mikä johtaa:

• 22 prosenttia heikompi astman hallinta
• 31 prosenttia lisäsi suun steroidien tarvetta
• 18 prosentin vähennys havaitussa elämänlaadussa

Sitä vastoin laihduttaminen astman kanssa parantaa keuhkojen toimintaa, vähentää pahenemista, parantaa elämänlaatua ja vähentää riippuvuutta kortikosteroidien lääkkeistä.

Lisää

3 -

Uniapnea ja astma

Obstruktiivinen uniapnea (OSA) on yleensä vaikeasti diagnosoitu astman hoidossa. Tämä johtuu siitä, että kun astmasta diagnosoidaan, yhdistämme usein kaikki hengitysongelmat astman kanssa, ja älä katso enää.

Obstruktiivinen uniapnea esiintyy, kun ylempi hengitysteiden osittain tai kokonaan romahtaa unessa, häiritsee henkilön kykyä hengittää, mikä lisää riskiä sekä yöllisistä että päiväkohtaisista hyökkäyksistä. OSA-oireita ovat:

• Voimakas kuorsaus
• Liiallinen päiväkoti-uneliaisuus
• Hengenaika nukkuessaan (useammin sängyn kumppani huomannut)
• Aamulla päänsärkyä

OSAa hoidetaan jatkuvalla positiivisella hengitysteiden paineella (CPAP), joka tuottaa ilmaa paineistetun annostelujärjestelmän kautta. Tämä paranee normaalisti hengityksen yöllä, mikä lieventää liipaisinta, joka voi edistää yöllistä hyökkäystä.

Lisää

4 -

Nuha ja astma

Riniitti (kutsutaan joskus nimellä heinänuha) näyttää melko ilmeisen laukaisun astma hyökkäys. Tästä huolimatta monet astman ihmiset eivät tee samoja ponnistuksia hallita niiden allergioita, koska he tekevät astman.

Ja totuus, molemmat menevät käsi kädessä. Aina kun on ylähengitysteiden tulehdus, on melko hyvät mahdollisuudet myös alemman hengitysteihin kohdistuvat vaikutukset.

Lisäksi nuha ei liity vain allergioihin. Ei ole allergisia muotoja , jotka aiheutuvat hormonaalisista muutoksista ( raskauden nuha ), virus- tai bakteeri-infektioista, ympäristön muutoksista ( vasomotorinen nuha ) ja jopa lääkityksen käytöstä.

Allergioiden, antihistamiinien ja intranasaalisen steroidisuihkeen liittyvien oireiden avulla voidaan lievittää oireita, jotka voivat aiheuttaa hyökkäyksen. Jos syy ei ole sidoksissa allergiaan, saatat joutua näkemään asiantuntijan, joka voi suorittaa verikokeita, ihokokeita ja nenän endoskopiaa tarkemmin syyn selvittämiseksi.

Lisää

5 -

Krooninen sinuiitti ja astma

Kroonista sinuiittiä leimaavat nenän ärsytys, vuotava nenä, nenän lasku, nenän tukkoisuus, sinuspaine tai sinuskipu, joka kestää yli 12 viikkoa. Krooninen sinuiitti voi vaikeuttaa astman hallintaa pysyvän, matalan tason tulehduksen vuoksi, joka voi vaikuttaa sekä ylä- että alempaan hengitysteihin.

Huolimatta yleisestä uskomuksesta, sinuiitti ei ole vain allerginen reaktio. Se voi johtua bakteeri- tai sieni-infektiosta, reaktiosta aspiriinille tai ei-allergiselle tulehdukselle (usein osoituksena nenäsupulptien esiintymisestä).

Jos antihistamiinit tai dekongestantit eivät pysty hoitamaan sinus-oireita, ota yhteyttä lääkäriisi. Joissakin tapauksissa allergian laukaukset voivat olla helpotuksia, kun taas tiettyjä infektioita voidaan hoitaa antibiooteilla tai antifungaleilla. Vaikka harvinaisempia, nenän polyp-leikkausta voidaan käyttää, jos kaikki muut yritykset hallita ei-allergisen sinuiitti menettävät.

> Lähteet:

> Alkahlil, M .; Schulman, E .; ja Getsy, J. "Obstruktiivinen unihäiriö-oireyhtymä ja Asthm a: Mitkä ovat linkit?" Journal of Clinical Sleeplääke. 2009; 5 (1): 71-78.

> Feng, C .; Miller, M .; ja Simon, R. "Yhdistetty allerginen hengitysteiden välinen yhteys: allergisen nuhan, astman ja kroonisen sinuiittien väliset yhteydet". American Journal of Rhinology ja Allergia. 2012; 26 (3), 187-190.

> Mastronarde, J. "Onko suhde GERD: n ja astman välillä?" Gastroenterologia ja hepatiologia. 2012; 8 (6): 401-403.

> Scott, H .; Gibson, P .; Garg, L .; et ai. "Ruokavalion rajoittaminen ja liikunta parantavat hengitysteiden tulehdusta ja kliinisiä tuloksia ylipainoisessa ja lihavassa astmassa: satunnaistettu tutkimus." Kliininen ja kokeellinen allergia. 2013; 43 (1): 36-49.

Lisää