Sukupuoli ja impotenssi tärkeimpien huolenaiheiden joukossa
Eturauhasen leikkaus on ainutlaatuinen joukko kysymyksiä, huolenaiheita, joita ei ole useimmissa kirurgisissa toimenpiteissä. Tämä johtuu siitä, että eturauhan läheisyys liittyy läheisesti kahteen ihmisen tärkeään tehtävään: kykyyn virtsata ja kykyä olla seksiä.
Vaikka virtsateiden ja seksuaalisen toimintakyvyn komplikaatioiden riski on vähentynyt dramaattisesti viime vuosina, ne ovat molemmat vielä ongelmia, joita meidän on valvottava, kun leikkaus on täydellinen ja elpyminen alkaa.
Prostatauhojen mahdolliset komplikaatiot
Yleisten kirurgian ja anestesian riskien lisäksi eturauhasen leikkauksen alaiset miehet voivat kohdata erityisiä postoperatiivisia komplikaatioita. Nämä voivat vaihdella perustuen poistetun eturauhasen määrän ja eturauhaskudoksen poistamiseen käytettyyn menetelmään.
Jotkut yleisimmistä komplikaatioista ovat:
- vaikea virtsaaminen
- verenvuoto
- pidätyskyvyttömyys
- erektiohäiriö
- impotenssi
- peniksen koon muutos
- retrogradan siemensyöksy (ejakulaation virtsarakkoon pikemminkin kuin penikseen)
- virtsaputken ahtauma (virtsaputken supistuminen)
- TURP-oireyhtymä (seurauksena kirurgisesta toimenpiteestä, joka voi johtaa potentiaalisesti vakavaan pudotukseen natriumilla)
Postoperatiivinen hoito
Ensimmäisten päivien aikana eturauhasen leikkauksen jälkeen on tavallista kokea verta tai pieniä hyytymiä virtsassa. Foley-katetri pysyy paikallaan, kunnes kirurgi ajattelee, että se on poistettava. Tyypillisesti katetri pysyy paikallaan 24 tunnin ajan prostatan kutistumiseen ja jopa kaksi viikkoa eturauhaskudoksen poistamiseen tarkoitettuihin leikkauksiin.
Useimmat potilaat voivat palata täysi-aktiivisuuteen neljän viikon kuluessa toimenpiteestä. Avohoitomenetelmissä elpyminen on paljon nopeampaa ja usein tarkoittaa täyden toiminnan viikossa leikkauksesta.
Jos toimenpiteesi vaativat leikkauksia, hyvä viiltohuolto on välttämätöntä elpymisen kannalta. Infektioiden ehkäiseminen auttaa vähentämään mahdollisia arpeja ja vähentää huomattavasti komplikaatioiden riskiä leikkauksen jälkeisinä viikkoina.
Ongelmia seuraavalla prostatauhurilla
Inkontinenssi on yleinen ongelma miehille eturauhasen leikkauksen jälkeen ja tyypillisesti, kun katetri poistetaan.
On olemassa erilaisia vastustuskykyä. Stressinpidätyskyvyttömyys tapahtuu, kun virtsarakon paine kasvaa, esimerkiksi aivastelemalla, yskimällä tai nostaen jotain raskaasti. Tämä on yleisin leikkauksen jälkeinen tyyppi. Urge inkontinenssi tapahtuu, kun virtsan syy liittyy virtsatessa. Mixed incontinence on termi, joka kokee sekä virtsan että stressin inkontinenssin.
Useimmille miehille jopa pieni määrä virtsan vuotoa voi olla ahdistavia. Ja kun suurin osa kokee jonkinasteista inkontinenssia leikkauksen jälkeen, se on ehto, joka yleensä paranee huomattavasti ensimmäisen kuukauden jälkeen. Vuoden kuluttua vain pieni osa miehistä vaatii inkontinenssityynyjä vuotojen estämiseksi.
Jos kohtaat eturauhasen leikkauksen jälkeen inkontinenssiä, on olemassa muutamia tekniikoita, jotka voivat auttaa:
- käytä vessaan heti, kun kehotus iskee ja pidetään sitä
- kegel-harjoitukset lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi
- virtsaa usein usein ennen kuin kipeä tuntuu
- virtsaa ennen nukkumaanmenoa
Erektiohäiriö Prostata-leikkauksen jälkeen
Erektiohäiriöiden ja impotenssin vaara on edelleen suuri huolenaihe eturauhasen leikkauksen jälkeen ja se on todennäköisesti tärkein syy siihen, miksi niin monet miehet pelkäävät menettelyä.
On olemassa useita tekijöitä, jotka määräävät impotenssin todennäköisyyden leikkauksen jälkeen, mukaan lukien miehen seksuaalinen toiminto ennen menettelytapaa ja suoritettua menettelytapaa. Vaikka jotkut tutkimukset ovat viitanneet siihen, että robottitekniikoilla on pienempi pitkäaikaisen impotenssin riski, toiset ovat osoittaneet, että kirurgian tyyppi on vähemmän tärkeä kuin kirurgiin liittyvä taito.
Ihanteellisesti oikean kirurgin suorittama oikea prosessi tarjoaa parhaan mahdollisuuden seksuaaliseen toimintaan eturauhasen menettelyn jälkeen.
Erektiohäiriön edessä avoin kommunikointi kumppanin kanssa on avain seksuaalisen suhteen ylläpitämiseen.
Kun yhdyntä on tärkeä, se ei ole ainoa tapa kokea miesten ja naisten seksuaalista iloa. Intimiteettiä voidaan ylläpitää, mutta se voi vaatia enemmän vaivaa kuin aikaisemmin.
Bottom Line
Sukupuoli ja erektiohäiriöt ovat yleisiä eturauhasen toimenpiteiden jälkeen, mutta hyvä uutinen on, että molemmat pyrkivät parantamaan ajan mittaan. Jos kohtaat jotain näistä ongelmista leikkauksen jälkeen, puhu sinusta kirurgisi kanssa niin, että voit tutkia tapoja hoitaa niitä tai vähentää niiden vaikutuksia.
Lähteet
- > Alemozaffar, M .; Regan, M .; ja Cooperberg, M. "Eturauhasen toimintahäiriön ennustaminen eturauhassyövän hoidon jälkeen". JAMA. 2011; 306 (11): 1205-14.
- > Veeratteerapillay, R .; Lavin, V .; ja Garthwaite. M. "Eturauhasen leikkauksen jälkeen inkontinenssin hallinta". Trendit urologiassa ja miesten terveydelle. 2014; 5 (6): 20-22.