Rakenteelliset ja yhteyksien muutokset
Lyrica (pregabaliini) muuttaa fibromyalgian ihmisille aivojen rakennetta ja harmaata ainetta, tutkimuksen mukaan (Piui), joka julkaistiin alkuvuodesta 2016.
Lyrica oli ensimmäinen FDA: n hyväksymä lääke fibromyalgian suhteen. Se on anti-seizure-lääkitys, mutta sen on myös havaittu toimivan fibromyalgian, diabeettisen neuropatian ja leikkauksen kipua vastaan.
Kuitenkin, miten se näin tekee, ei ole selvää.
Tämä uusi tutkimus voi auttaa selittämään, miten Lyrica toimii kivun torjumiseksi.
Tausta
Tässä tutkimuksessa 16 fibromyalgian naista meni satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun tutkimuksen kahden koeajan aikana. Tutkijat tutkivat aivojaan funktionaalisella magneettikuvauksella (fMRI) ennen hoidon aloittamista ja jokaisen koeajan jälkeen.
He etsivät erityisesti:
- Harmaa-aineen tilavuus;
- Eri alueiden väliset yhteydet kipua aiheuttaen.
Aivosi harmaa asia - sähköisten signaalien lähettämiseen ja vastaanottamiseen tarkoitettujen neuronien massa - vähenee luonnollisesti ikäänkuin. Muutamien tutkimusten mukaan se vaikuttaa vähenevän nopeammin fibromyalgiassa kuin terveillä ihmisillä. Samaan aikaan jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että tietyt alueet ovat keskimääräistä suuremmat.
Tutkimukset ovat myös osoittaneet epänormaalia aktiivisuustasoa aivojen alueilla, jotka käsittelevät kipua ja epänormaalia eri alueiden välisiä yhteyksiä, jotka osoittavat fibromyalgian kipun vakavuuden (ja hyvin todellisen luonteen).
Tutkijat uskoivat, että tämä on ensimmäinen tutkimus, jossa tarkastellaan Lyrican kanssa hoidetuilla henkilöillä tapahtuneita muutoksia harmaasäiliön tilavuudessa ja kipuuntuneissa yhteyksissä.
Tulokset
Analysoitaessa ennen aivojen aivokartoituksia tutkijat havaitsivat useita mielenkiintoisia asioita Lyrica-ryhmässä hoidon jälkeen, mukaan lukien:
- Vähentynyt harmaasävyinen tilavuus alueella, jonka uskotaan olevan tärkeä kipuprosessissa - posterior insula. Insula käsittelee myös tunteita, homeostaasia ja monia muita asioita.
- Vähemmän harmaata aineen tilavuutta keskushermoston etupuolella gyrusissa osallistujissa, joilla oli vähemmän kipua. Tämä alue liittyy korkeampiin tehtäviin, kuten päätöksentekoon.
- Yhteyden väheneminen useiden alueiden välillä kun kipu syntyi paineen kautta. Tämä havainto liittyi myös raportteihin, joilla oli vähentynyt jälkikäsittelykipu.
Tutkijat päättelivät, että lyhyen aikavälin Lyrica-hoito vähentää kipua ainakin osittain nopeasti muuttuvassa aivorakenteessa ja liitoksissa kipun aikana.
Tämä tutkimus antaa meille myös paremman käsityksen siitä, missä "ongelma" -alueet voivat olla fibromyalgian aivoissa, jotta tulevat hoitot voivat kohdistaa niihin.
Oma Lyrica -kokemus
Otin Lyricaa pari kuukautta noin vuoden kuluttua fibromyalgian diagnosoinnista. Minun on sanottava, että nämä tutkimustulokset ovat kiehtovia minulle, koska jotain tapahtui ensimmäisen annoksen jälkeen.
Noin kaksi tuntia ensimmäisen pillerin ottamisen jälkeen, vannon, tunsin fyysisen tuntemuksen, kuten jotain liikkui aivoni läpi. Se oli outo asia! Ennen kuin tunsin sen, olin melkoisen kipua, fyysisesti hidas ja henkisesti tylsää.
Kun outo tunne, minulla oli hyvin vähän kipua ja tuntui hereillä ensimmäistä kertaa ikuisesti. Sinä yönä minulla oli sellainen kuin elämäni paras nukku, ja heräsin virkistää. Virkeänä! Se ei todellakaan ole normaalia minulle. Kävin myös aamupalan jälkeen. Se tuntui ihmeeltä.
Valitettavasti en voinut sietää Lyricaa. Vaikeita haittavaikutuksia potkuttiin, ja minun piti väheni siitä useita viikkoja. Kuitenkin, en voi muuta kuin ihmetellä, tunsinko muutokset, joita tutkijat näkivät, tai ainakin jotain vastaavaa.
(Kun puhutaan hoidoista, muista aina, että meillä on omat ainutlaatuiset vastauksemme niihin ja että kokemukseni eivät voi olla sinun kaltaisiasi.
Älä oleta, että sinulla on samat menestykset tai epäonnistumiset kuin joku muu.)
Lisätietoja
Lähteet:
Kuchinad A, et ai. Journal of neurocience. 2007 Apr 11; 27 (15): 4004-7. Nopeutunut aivohalva-aineen häviäminen fibromyalgian potilaissa: aivojen ennenaikainen vanheneminen?
Puiu T, et ai. Niveltulehdus ja reumatologia. 2016 27. tammikuuta. Muuttumiset harmaalla aineesta johtuvat akuutin pregabaliiniannoksen heikentyneestä kipuyhteydestä.
Schmidt-Wilcke T, et ai. Kipu. 007 marraskuu; 132 Suppl 1: S109-16. Striataalinen harmaasävy lisääntyy potilailla, jotka kärsivät fibromyalgista - vokselipohjaisesta morfometrian tutkimuksesta.
Talati A, Hirsch J. Journal of kognitiivinen neurotieteet. 2005 Jul; 17 (7): 981-93. Funktionaalinen erikoistuminen medialukkojen etupuolen gyrusissa perceptual go / no-go -päätöksiin, jotka perustuvat "mikä", "kun" ja "missä" liittyvät tiedot: fMRI-tutkimus.