Yleinen syy polven kipu
Patellofemoral stressin oireyhtymä tai lyhyt PFSS on tilanne, jossa reisiluun (reisiluun) päädyssä esiintyy polven (patella) epänormaalia hankausta. Tämä on yleinen syy polven kipu ja on yhteinen juokseva vamma.
Paikan kipu
Jos sinulla on kipua polven etuosassa, saatat kokea PFSS: ää. Toisinaan kipu tuntuu polvivälin reunoilta.
Kipu on tyypillisesti terävä palava tunne ja on pahempaa toiminnoilla, kuten juoksemalla, hyppäämällä, kyykyssä tai portaiden kiipeydessä. Jos tilanne on vakava, kävely tai nousu tuolista voi olla myös tuskallista ja voi osoittaa, että sinulla on PFSS.
Patellofemoral-liitoksen anatomia
Patellofemoral-nivel sijaitsee polvessa, jossa patella liukuu reisiluun päähän. Reisiluun päähän on pieni ura, jossa patella istuu ja pidetään paikoillaan jänteillä ja nivelsiteillä. Kun patella liukuu epäasianmukaisesti tähän uraan, kipu ja tulehdus voivat johtaa, ja PFSS-diagnoosi saattaa epäillä.
syyt
PFSS: n syitä on monia. Polven ja lonkan ympärillä olevat lihakset voivat venyä epänormaalisti polvilepällä vetämällä sitä optimaalisesta asennosta. Heikkous lihaksissa polven ja lonkan ympärillä saattaa myös vaikuttaa ongelmaan. Joskus väärän jalkaasennon ollessa käynnissä tai kävelemässä voi polven kääntyä sisäänpäin, mikä johtaa PFSS: hen.
Koska on monia tekijöitä, jotka saattavat vaikuttaa PFSS: ään, on tärkeää tarkistaa lääkärisi ja fysioterapeutin avulla ongelman syyn selvittäminen.
Diagnoosi
Jos sinulla on kipua polven etuosassa tai polvisuojasi ympärillä, sinulla saattaa olla PFSS. Käynti lääkärisi kanssa voi olla tarpeen.
Hän voi halutessaan ottaa röntgenkuvan nähdäksesi, onko niveltulehdus tai jokin muu sairaus aiheuta kipua. Fysikaalisen hoidon arviointi ja hoitosuunnitelma voivat olla tarpeen, jotta löydettäisiin paras ratkaisu ongelmaan.
Fysioterapian hoitosi tulisi aloittaa perusteellisella arvioinnilla. Tämä sisältää yksityiskohtaisen keskustelun ongelmasi historiasta. Sinun fyysisen terapeutin tulisi kysyä sinulta, milloin kipusi alkoivat, miten se alkoi ja millaista toimintaa parantaisi tai huonommasi tilanne. Yksityiskohtainen historia voi auttaa fyysisen terapeutin päättää, missä arvioinnin painopiste on tai jos toinen ongelma voi aiheuttaa kipua. Varmista, että käytät mukavaa vaatetusta fysioterapeuttisessasi niin, että polvi on helposti saatavilla.
Fysioterapeutisi voi tehdä erilaisia mittauksia, jotta voit selvittää ongelmasi syyn. Hän voi mitata lonkan, reiden tai jalkojen lihasten voimakkuutta. Myös polvien liikkeen alue voidaan mitata. Polvipisteen liikkumista voidaan mitata eri suuntiin ja eri toimintojen aikana, kuten kyykyssä tai portaiden kiipeilyssä . Myös lonkan, reiden tai jalkojen lihasten joustavuutta voidaan arvioida. Jalka- ja polviasentoa kävelemisen tai juoksun aikana voidaan arvioida kävelyn arvioinnin aikana .
hoito
PFSS: n alustava hoito sisältää tulehduksen hallinnan käyttämällä RICE- menetelmää kolmesta viiteen päivään auttaa vähentämään kipua ja rajoittamaan turvotusta polven ympärillä. Jäätä tulisi levittää polvalle 15-20 minuuttia useita kertoja päivässä. Muista laittaa jääpakkaus pyyhkeeseen, jotta vältetään kudosvaurioita tai paleltumia. Kivun aiheuttavan toiminnan välttäminen on myös hyvä ajatus.
Viiden tai seitsemän päivän levon ja jään levittämisen jälkeen voidaan aloittaa PFSS-harjoituksia, mikä helpottaa joustavuutta ja voimakkuutta lonkan, polven ja nilkan ympärillä. Yksittäisiä harjoituksia voidaan suorittaa sen varmistamiseksi, että polvilukon normaali seuranta saavutetaan.
Muista tarkistaa lääkäri ja fysioterapeutti selvittääksesi, onko liikunta sopiva sinulle ja oppimaan, mitä harjoituksia pitäisi tehdä.
Fysioterapeutti voi myös halutessaan käyttää muita fysikaalisia aineita tai toimintamalleja vähentääkseen kipua ja lisäämään liikkuvuutta. Joitakin yleisiä hoitoja ovat ultraääni , sähköinen stimulaatio tai iontoforeesi . Muista kysyä fyysiseltä terapeutilta kysymyksiä hoidosta, jota saat.
Kolmen tai neljän viikon kevyiden venyttely- ja vahvistusharjoitusten jälkeen voi olla aika alkaa valmistautua palaamaan normaaliin toimintaan. Kärsin ympärillä oleva kipu on vähäinen, ja sinun pitäisi pystyä vauhdittamaan ja laskeutumaan portaita ilman kipua.
Yksinkertainen testi, jolla näet, onko polvenne seurannut oikein, on yksijalkainen kyykky testi. Voit tehdä tämän pysyvän yhdellä jalalla, pidä jotain vakaa ja hitaasti kyykistyä alaspäin. Jos tämä prosessi aiheuttaa polven kipua, voi ilmaista 1-2 viikkoa kevyitä harjoituksia. Jos tämä menettely on kivuton, sinun on oltava valmis aloittamaan harjoittelun takaisin urheiluun.
Vahvistetut harjoitukset saattavat olla välttämättömiä, jotta voidaan varmistaa, että sydämenne ja alaraajojen lihakset tarjoavat riittävästi tukea polville. Muista tarkistaa lääkärisi ja fyysisen terapeutin avulla, mitkä harjoitukset sopivat parhaiten erityiseen tilaan.
Sinun PT voi myös työskennellä kanssasi muuttamalla juoksevaa kävelyäsi pitämään paineesi polvilta toivomuksena estää PFSS. Tutkimukset osoittavat, että nostaa eteenpäin kevyesti käynnissä voi vähentää stressiä polvilleen rajoittaa kipua juoksijan polven ja PFSS. PT: lläsi voi näyttää, kuinka voit säätää juoksevan kävelyn polvillesi.
Sanasta alkaen
Useimmat PFSS-episodit saavat huomattavasti parempia noin 6-8 viikkoa. Jos erityinen tila on vaikeampi, se voi kestää jonkin verran kipua vapaamman toiminnan. Jos oireesi jatkuvat kahdeksan viikon kuluttua, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa, jotta näet, onko sinulle enemmän invasiivisia hoitoja, kuten pistoksia tai leikkausta.
> Lähde:
> Hertling, D. (2006). Yhteisten tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoito. (4. laitos). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
> Teng, H, Powers, C. Vaikutus rungon asentoon alemman ääripedian energiasta juoksun aikana. Med Sci. Posrt ja Exer. 47 (3) maaliskuu 2015. 625-630