Kuinka hoidella kihti ruokavalion ja lääkityksen kanssa

Mikä on paras keino lähestyä kihtiä?

Kihti yleensä hyökkää yhdellä nivelellä yhtäkkiä ja voimakkaasti. Tyypillisesti ensimmäinen metatarsopalangeaalinen nivel ( iso kärki ) on mukana, mutta muut nivelet voivat vaikuttaa. Gouty-nivelet osoittavat näkyviä tulehduksen merkkejä (eli punoitusta). Hoidon ensisijainen tavoite on estää olemassa oleva hyökkäys ja estää tulevat kihti-iskut.

Tässä on kuinka:

1. Ensimmäinen hyökkäys kihti voi kestää useita päiviä ja katoaa, vaikka sitä ei käsitellä. Seuraavat hyökkäykset eivät voi tapahtua viikkoina, kuukausina, vuosina tai ei lainkaan. Vaikeat kihtiotapaukset (toistuvat hyökkäykset, jotka ilmenevät pitkällä aikavälillä) voivat vahingoittaa liitoksia ja liikkua. Hoitosuunnitelma on välttämätöntä hyökkäysten ja nivelvaurioiden estämiseksi.

1. Kihti liittyy perinnölliseen poikkeavuuteen urikuoren käsittelyyn elimistössä. Ureasihapon tasot voivat nousta syömällä liiallista määrää puriinipitoisia elintarvikkeita , kun ruumiin virtsahappo on ylituotantoa tai kun munuaiset eivät poista ylimääräistä virtsahappoa.
2. Hoitotavoitteina ovat akuutit kihti-iskut , kivun ja tulehduksen helpottaminen, tulevien hyökkäysten estäminen ja komplikaatioiden välttäminen (esim. Tophin muodostuminen, munuaiskivet ja yhteishäiriöt).
3. Vaikka kihti hoito on useimmiten hoidettu onnistuneesti ja ilman komplikaatioita, se tulee enemmän haaste, jos muut edellytykset olemassa yhdessä kihti tai jos on heikko potilas noudattaa suositeltuja elämäntapamuutoksia tai lääkitys hoito.
4. Ruokavalion muutoksia suositellaan, kuten esimerkiksi puriinipitoisen ruokavalion välttäminen. Muita ehkäiseviä toimenpiteitä ovat riittävän nesteen saannin säilyttäminen, painon alentaminen, alkoholinkäytön väheneminen ja lääkkeet hyperurikemian vähentämiseksi.

1. Lääkkeitä kihtiin ovat:
   • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
   • kolkisiinia
   • kortikosteroidit
   • adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH)
   • allopurinoli
   • probenesidi
   • sulfiinipyratsoni
   • Uloorihappo (febuxostat)
   • Krystexxa (peglotiaasi)
2. NSAID-lääkkeet ovat yleisesti ensimmäiset lääkkeet, jotka on määrätty akuutin kielen hoitoon. Indometasiinia pidetään tehokkaana. Muut NSAID: t voivat olla yhtä tehokkaita. NSAID-lääkkeet alunperin määrätään suurimmalla sallitulla annoksella ja vähennetään oireiden pienentyessä. Lääkitystä on jatkettava, kunnes kipu ja tulehdus ovat olemattomat vähintään 48 tunnin ajan. COX-2: n estäjät voivat olla käyttökelpoisia potilaille, joilla on maha-suolikanavan ongelmia, mutta niiden käyttöä akuuttiin kihtiin ei ole tutkittu tai raportoitu.

1. Colchicinea käytetään ääri-ärsytyksen akuuttien soihdutusten hoitoon ja toistuvien akuuttien hyökkäysten estämiseen. Colchicine ei paranna kihtiä eikä ota muita lääkkeitä, jotka vähentävät virtsahapon määrää kehossa. Lääke estää tai lievittää kihtirokotteita vähentämällä tulehdusta. Kolkisiinia voidaan käyttää kahdella tavalla: jotkut ihmiset ottavat pieniä määriä säännöllisesti kuukausia tai vuosia, kun taas toiset ottavat suuria määriä kolhisiinia lyhyessä ajassa (useita tunteja).
2. Kortikosteroideja tai adrenokortikotrooppisia hormoneja voidaan käyttää potilaille, jotka eivät voi käyttää NSAIDia tai kolkisiinia. Akuuttia kihtiä sairastavat potilaat saavat tavallisesti prednisonia (20-40 mg) tai sen ekvivalentteja 3 - 4 vuorokauden päivittäisiä annoksia, minkä jälkeen ne vähenevät asteittain yhdestä kahteen viikkoon. ACTH annetaan lihaksensisäisenä injektiona (aloitusannos ja myöhemmät annokset usean päivän ajan tarpeen mukaan).
3. Allopurinoli (tuotenimi - Zyloprim) , joka on määrätty krooniseen kihtiin tai kihtiin niveltulehdukseen, vaikuttaa vaikuttamalla virtsahapon valmistajaan. Sitä käytetään estämään kihti-iskut, eikä niitä käsitellä, kun ne ilmenevät.
4. Probenesidi (tuotenimi - Benemid, Probalan) on määrätty krooniseen kihtiin ja kihtiin niveltulehdukseen. Sitä käytetään ehkäisemään kihtiin kohdistuvia hyökkäyksiä, eikä niitä käsitellä heti, kun ne ilmenevät. Se toimii munuaisissa auttaa elimistöä poistamaan virtsahappo. Probenesidi tunnetaan virtsaputkisena aineena.

1. ColBenemid (muut tuotenimet ovat Col-Probenecid ja Proben-C) on kihti-lääkitys, joka sisältää probenesidin, joka on virtsapitoinen aine, ja kolhisiinin, jolla on anti-kihti ominaisuuksia.
2. Sulfinpyrazone (tuotenimi - Anturane) tunnetaan myös urikuroottisena aineena ja sitä käytetään gouty-niveltulehduksen hoitoon. Se toimii laskemalla virtsahapon määrää veressä, estämällä kihti- iskut. Lääke auttaa ehkäisemään hyökkäyksiä, mutta sitä ei käytetä hyökkäyksen hoitoon, kun se on alkanut. Sulfinpyratsoni ei ole tällä hetkellä saatavilla Yhdysvalloissa
3. L osartan (tuotemerkit - Cozaar ja Hyzaar) ei ole nimenomaan kihti lääkitystä, mutta on angiotensiini II -reseptorin antagonisti, verenpainetta alentava lääke, joka voi auttaa hallitsemaan virtsahappotasoja. Fenofibrate, (tuotenimi - Tricor), ei ole erityinen kihti lääkitys, mutta se lipidejä alentava lääke, joka voi auttaa virtsahapon tasoja.

1. Kipulääkkeiden kipulääkkeitä käytetään myös lievittää kiivaa kipua kihti. Kaikki edellä mainitut lääkkeet voidaan käyttää yhdistelmänä, hallita oireita, ehkäistä tulevia hyökkäyksiä ja ylläpitää terveitä virtsahappotasoja.
2. Krystexxa (peglotiaasi) on biologinen lääke . Se toimii purentamalla virtsahappoa. Sitä käytetään kihtipotilailla, jotka joko ovat epäonnistuneet tai eivät siedä tavanomaisia ​​kihti-lääkkeitä.
3. Uloorihappo (febuxostat) on lääke, jota käytetään kiihdyttävän hyperurikemian krooniseen hoitoon . Uloorihoito vähentää seerumin virtsahappotasoja estämällä ksantiinihydroksidaasi - virtsahapon tuotannosta vastaava entsyymi.

vinkkejä:

1. Pidä riittävä nesteenotto.
2. Pidä painosi hallinnassa. Lihavuus on liitetty kihtiin.
3. Ruokavalion muutokset voivat estää kihti-iskut. Vältä puriinipitoista ruokavaliota. Vähennä alkoholinkäyttöä.
4. Lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan kipua ja tulehdusta kihtihyökkäyksessä ja estämään tulevia hyökkäyksiä poistamalla ylimääräinen virtsahappo tai vaikuttamaan ylimääräisen virtsahapon tuotantoon.
5. Ole sopusoinnussa hoitosuunnitelman kanssa, jota lääkäri suosittelee.

Mitä tarvitset:

• Ruokavalio vähän puriineilla.
• Lääkitys kipua kontrolloimaan.
• Lääkitys tulehduksen torjumiseksi.
• Lääkkeitä virtsahapon kontrollitasoon.