Oireita, jotka neurologian asiantuntijan tulisi nähdä
Neurologi on lääkäri, jolla on erikoistunut harjoitteluun aivojen, selkäytimen, ääreishermojen ja lihasten diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Useimmiten perusterveydenhuoltohoitaja viittaa potilaisiin neurologille, jos heillä on oireita, jotka osoittavat neurologista tilannetta.
Neurologin hallinnoimat olosuhteet
Neurologi hoitaa usein potilaita, joilla on nämä sairaudet:
• Aivohalvaus
• neurologinen trauma
• hermoston kasvaimet
• Hermo-infektiot
• multippeliskleroosi ja muut autoimmuunitaudit
• Epilepsia
• Perifeerinen hermosairaus
• Neuromuskulaariset sairaudet
• Dementia
• Päänsärky
• liikkumishäiriöt
• Univaikeudet
Neurologisen kuulemisen taustalla olevat oireet
Tietyt oireet saattavat tehdä lääkärille epäilevän, että vierailu neurologin kanssa olisi hyödyllistä. Nämä sisältävät:
- Päänsärky : Lähes jokainen kärsii päänsärkyä jossain vaiheessa, yleensä johtuen jännityksestä tai ehkä lievästä sairaudesta kuin kylmä. Toisaalta jotkut ihmiset kärsivät vaikeammista päänsärkyä, kuten usein migreeniä. Harvoissa tapauksissa päänsärky voi johtua jotain vakavaa, kuten aivoihin vuotoja tai kallon lisääntynyttä painetta. Potilaita, joilla on vakavia tai hengenvaarallisia päänsärkyjä, saattaa joutua hoitamaan neurologi.
- Krooninen kipu : Monet kärsivät selkäkipu tai kaulan kipu . Vaikka tällaista kipua voi usein hoitaa perusterveydenhuollon lääkäri, joskus neurologi tulee mukaan, varsinkin jos tämä kipu liittyy muihin neurologisiin ongelmiin, kuten heikkoutta, tunnottomuutta tai virtsarakon tai suoliston kontrolloimista.
- Huimaus : Ihmiset tarkoittavat monia eri asioita, kun he sanovat olevansa huimaavia, ja erilaiset huimaukset vaativat erilaisia lääkäreitä. Neurologit tavallisesti näkevät huimausta ja epätasapainoa. Vertigo sisältää maailman tunteen, joka kääntyy kuin sinä olisit iloinen. Dysquilibrium tarkoittaa yhteensovittamisen tai tasapainon puutetta. Näillä tunteilla on useita syitä, toiset vakavampia kuin toiset.
- Numbness tai pistely : Kuten huimaus, tunnottomuus ja kihelmöinti voi johtua monista lääketieteellisistä ongelmista. Ensisijainen hoitohenkilöstö voi hallita monia näistä ongelmista, mutta jotkut edellyttävät neurologin huomion. Numbness ja kihelmöinti ovat kaikkein tärkeimpiä, kun ne tulevat nopeasti, vaikuttavat vain kehon toiselle puolelle tai liittyvät heikkouteen. Nämä voivat olla merkkejä vakavasta aivohalvauksesta, mikä edellyttää kiireellistä arviointia. Toisaalta hyvänlaatuiset asiat, kuten ahdistuneisuus tai tilapäisesti alhainen verensokeri saattavat aiheuttaa lyhyen ajan kuluttua sormen puutumista ja pistelyä. Jos tunnottomuus jatkuu tai pahenee, se voi johtua perifeerisen hermoston taudista , ja neurologia voidaan vaatia. Jos sinulla on epäilyksiä, ota yhteyttä lääkäriisi ja selvitä, mitä lisäarviointeja tarvitaan.
- Heikkous : Jotkut ihmiset sekoittavat heikkoutta väsymyksellä. Esimerkki todellisesta heikkoudesta ei pysty nostamaan jotain, vaikka kuinka vaikeasti yritätte, vaikka olisit voinut tehdä niin aikaisemmin. Väsymys tarkoittaa, että täysi vaiva, voit saada voiman, jota tarvitset nostaaksesi jotain, mutta se saattaa tuntua vaikeammalta ja kyllästyttävältä. Heikkous vaikuttaa yleensä vain eräisiin lihasryhmiin, kun taas väsymys vaikuttaa kaikkiin heihin. Heikkouden ja väsymyksen välinen ero on tärkeä, sillä vaikka väsymys voi johtua hyvänlaatuisista ongelmista, kuten unihäiriöstä tai lievästä sairaudesta, heikkous voi merkitä jotain tärkeämpää, kuten aivohalvausta tai hermostollista sairautta. Kuten tunnottomuus, heikkous on erityisen huolestuttavaa, jos se tulee yhtäkkiä tai vain vaikuttaa kehon toiselle puolelle. Tämä voi olla aivohalvauksen tai muun vakavan ongelman merkki ja vaatii välitöntä huomiota.
- Liikkeessä olevat ongelmat: Liikuntaongelmia ovat epäsopiva, vapina, jäykkyys, tahattomia liikkeitä tai vaivaa liikkua. Joillakin potilailla on apraksia, mikä tarkoittaa, että he eivät pysty tekemään tiettyjä liikkeitä, kuten hampaiden harjaamista huolimatta siitä, että heillä on tarvittava koordinaatio ja voimakkuus. Monilla ihmisillä on tuskin havaittavissa oleva vapina, mikä voi pahentua, jos sinulla on liikaa kahvia tai jos olet ahdistunut. Jos tremor häiritsee jokapäiväistä elämää, tarvitaan neurologia. Tremor ei automaattisesti merkitse sitä, että sinulla on Parkinsonin tauti . Monet muut asiat voivat aiheuttaa vapinaa, kuten tupakointia ja joitakin lääkkeitä. Silti voi olla hyvä ajatella, että vapinaasi arvioidaan.
- Visio-ongelmat : Ikääntymiseen liittyvä vähitellen näön menetys hoidetaan parhaiten silmätaudilla. Äkillinen näköhäviö voi toisaalta aiheutua joko silmäongelmasta tai hermoston ongelmasta ja vaatii välittömästi lääkärinhoitoa. Myös uusi kaksinkertaisen tapaus on arvioitava mahdollisimman pian. Jos sinulla on uusia näköongelmia, yritä sulkea yksi silmä. Yhden silmän informaatio kulkee optisen hermon sisällä saadakseen tietoja toisesta silmästä optisen chiasmin lähellä aivojen etuosaa. Jos visuaalinen poikkeavuus poistuu yhdestä silmästä kiinni, ongelma on todennäköisesti silmässä. Jos epänormaalius on molemmissa silmissä, vaiva voi olla hermojärjestelmässä.
- Takavarikot : Kun useimmat ihmiset kuvastavat takavarikon, he kuvaavat jotain hyvin dramaattista: joku ravistelee koko kehoaan, vaahtoaa suuhun ja menettää tajuntansa. Vaikka jotkut kohtaukset näyttävät tästä, ne voivat näkyä myös hienovaraisesti. Saattaisi tuntua yllättävältä, että kaikki kohtaukset eivät vaadi neurologia. Jos henkilöllä ei ole koskaan ollut kohtausta ennen ja hänellä on toinen lääketieteellinen ongelma, jonka tiedetään aiheuttavan kouristuksia, kuten alhaisen verensokerin tai alkoholierotuksen, heidän kohtauksiaan voidaan hoitaa käsittelemällä taustalla olevaa ongelmaa. Myös, kun henkilö läpäisee kehonsa, voi rynnistää muutaman sekunnin. Tämä ei ole sama kuin epileptinen kohtaus, eikä myöskään vaadi neurologia. Toisaalta, jos jollalla on kohtaus ilman mitään ilmeistä syytä, neurologia saattaa tarvita. Jos jollakin on useampi kuin yksi provokoitu kohtaus, tämä riittää epilepsian diagnosointiin, jolloin potilaan on ehkä seurattava neurologia pitkään aikaan.
- Vaikeuksien ajattelu : Vaikeuksien ajattelu voi tarkoittaa monia erilaisia asioita, kuten vaikeuksia löytää sanoja tai puhetta, muistin ongelmia, persoonallisuuden muuttumista tai sekaannusta, jolloin neurologi voi olla hyödyllinen. Vaikeuksien ajattelu voi myös aiheuttaa ongelmia masennuksen, manian tai jopa psykoottisten piirteiden, kuten aistiharhat, jolloin psykiatri voi olla sopivampi. Lapset, jotkut oppimisvaikeudet edellyttävät neurologin arviointia. Joskus asiantuntijoiden on vaikea määrittää, mikä erikoislääkäri on parasta potilaille, ja joissakin tapauksissa, kuten tietyissä dementioissa, voi olla sekä psykiatria että neurologia. Kognitiivisia ongelmia aiheuttavat taudit ovat Alzheimerin tauti .
- Sleep-ongelmat : unihäiriöt ovat hyvin yleisiä ja monet erilaiset lääkärit näkee potilaita, joilla on näitä sairauksia. Riippuen siitä, mitä tapahtuu, voit parhaiten palvella pulmologi, psykiatri tai neurologi.
Saadaan viittaus neurologistiin
Jos sinulla on jokin näistä ongelmista, saatat joutua houkuttelemaan suoraan neurologistiin kuin perusterveydenhoitajaan. Joskus lääketieteen ammattilaisille voi olla vaikeaa määrittää, onko neurologi tai lääkäri sopiva sinulle parhaiten. Ensisijaisen hoitohenkilökunnan avulla varmistetaan, että joku on vastuussa lääketieteellisen hoidon koordinoinnista. Tämä voi estää tietojen menettämistä ja testejä tarpeettomasti toistuvasti. Koordinoidulla lääketieteellisellä hoidolla vähennetään myös lääkevalmisteen tai yliannostuksen todennäköisyyttä.
Jos sinulla on kuitenkin jo diagnosoitu neurologinen tila, olet tyytymätön ensisijaisen lääkärin tarjoaman hoidon tai yksinkertaisesti haluaisi toisen mielipiteen, silloin näön neurologi on kohtuullinen.
> Lähde:
> Henry GL. Neurologiset hätätilanteet . New York: McGraw-Hill Medical; 2010.