Krooninen kipu autoonnettomuuden jälkeen

Näin kerran potilaan, joka oli osallisena moottoriajoneuvo-onnettomuudessa ja kärsinyt ruoskanvammasta. Onnettomuus jätti hänet kaulan kipu , käsivarsi kipu, alaselän kipu ja jalka kipu. Tarkoitan kaikkea sattumaa. Auton hylky oli muutama kuukausi ennen ensimmäistä kokousta, joten odotan, että oireileva parannus olisi tapahtunut siihen mennessä, kun hän käveli klinikassani.

(Tinktuurin aika voi yleensä auttaa kivuliaita ortopedisia olosuhteita.)

Aina kun tapaan potilaan kanssa, pyydän paljon kysymyksiä, jotka auttavat minua päättämään parhaasta toimintatavasta potilaan auttamiseksi. Onko tämä ongelma akuutti? Vaarallista? Onko joitakin vihjeitä, jotka kertovat minulle, että hoidossa saattaa olla joitain esteitä? Onko potilas ahdistunut uudelleen liikkeestä? Onko olemassa mahdollisia toissijaisia ​​voittoja koskevia asioita?

Yksi kysymys, jota pyydän, koskee kivun luonnetta. Onko kipu vakio vai ajoittainen? Tämä kysymys auttaa minua selvittämään, onko olemassa tulehdustilaa tai onko henkilön kipu luonteeltaan mekaaninen. Tyypillisesti, mutta ei aina, jatkuva kipu on todennäköisesti tulehdus, kun taas ajoittainen kipu on todennäköisesti mekaaninen.

Joskus jatkuva kipu, erityisesti diffuusi jatkuva kipu, joka on ollut läsnä pitkään, voi olla merkki hoidon estämisestä. Kuten sanoin, monet ortopediset olosuhteet paranevat yksinkertaisesti ajan kuluttua.

Jos tylkät varpaasi, se vahingoittaa muutaman päivän. Alkuvaiheen tulehduskipu on todennäköisesti luonteeltaan vakio. Muutaman päivän kuluttua todella huono kipu heikkenee ja sitten varpaisi satuttaa vain silloin, kun se painetaan mekaanisesti. Muutaman viikon kuluttua, ilman ulkoista apua tai hoitoa, stubbed toe palaa normaaliksi.

Tämä potilas kertoi minulle, että hänen tuskansa oli vakio. Se ei koskaan poistunut. Jos joku kertoo minulle, että heillä on jatkuvaa kipua, kysyn yleensä, jos kipu muuttuu - pahenee tai pahenee koko päivän ajan? Kun kysyin potilailta, jos hänen tuskansa paranee tai pahempaa, hän kertoi minulle, että se pahenee, mutta ei koskaan parempaa.

Kuinka se voisi olla? Kuinka jokin voi pahentua, kun päivä kulkee, mutta ei koskaan parane? Minun piti kysyä. Oma potilas vastasi, että hänen kipunsa vaihtelee "huonommin" "ei niin pahemaksi".

Hmm. Meillä on ongelma. Tämä erityisesti potilas oli katsomassa hänen kipua ja hänen auto-onnettomuuksiin liittyvää ongelmaa jotain, joka ei parane, ei vain niin pahempaa. Se, että hän näki tilansa muuttuvan tällä tavoin päivittäin, kertoo minulle, että tässä saattaa olla jonkin verran esteitä hoitoon. Tämä potilas voi kärsiä ei-mekaanisesta kroonisesta kipu.

Fysikaalinen hoito voi auttaa kroonisia kipuja kärsiville , mutta löydän henkilökohtaiset tulokset ovat parempia, jos löydän mekaanisen ratkaisun kipua. Jos löydän syy-seuraussuhteen potilaan liikkumiseen tai asentoon ja hänen tuskansa, niin minun kykyni auttaa suuresti lisääntyy. Jos potilas näkee hänen tilansa "huonommin" tai "ei niin pahaksi", minulla voi olla haastava aika auttaa häntä palaamaan normaaliin toimintaan.