Glukosamiinin ja kondroitiinin tehokkuus niveltulehduksen hoitoon
Useiden vuosikymmenien aikana on keskusteltu osteoartriitin hoidossa glukosamiinin ja kondroitiinin yhteislisäaineiden käytöstä. Osteoartriitti on tila, joka aiheuttaa ongelmia tavallisten sileiden rustopintojen kulumisesta nivelissä. Usein kutsuttu kulutusartriitti, nivelrikko aiheuttaa nivelkipua, turvotusta ja epämuodostumia.
Nivelrikko on yleisin niveltulehdus .
Glukosamiini ja kondroitiini
Glukosamiini ja kondroitiini ovat kaksi molekyyliä, jotka muodostavat ruston muodon, joka löytyy nivelissä. Sisäsi sisäpuolella, rusto on jatkuva hajoaminen ja korjaus. Kuitenkin, jotta se voidaan korjata kunnolla, ruston rakennuspalikoita on oltava läsnä ja käytettävissä. Glukosamiini- ja kondroitiiniryhmän lisäravinteiden takana oleva teoria on se, että useammat rustorakenteet ovat käytettävissä ruston korjaamiseen.
- Glukosamiini on osa molekyyliä, jota kutsutaan glykosaminoglykaaniksi. Tätä molekyyliä käytetään ruston muodostamiseen ja korjaamiseen.
- Chondroitin on runsain glykosaminoglykaani rustossa ja on vastuussa ruston resiliivisyydestä.
Näiden yhteislisäaineiden hoito perustuu siihen teoriaan, että glukosamiinin ja kondroitiinin oraalinen kulutus voi lisätä uuden ruston muodostumisnopeutta tarjoamalla enemmän tarvittavia rakennuspalikoita.
Ovatko potilaat kasvavat uutta rustoa?
Vaikka olisi ihanteellista korvata kulutettu rusto uudella rustolla, glukosamiinin ja kondroitiinin oraalinen kulutus ei ole osoittanut muuttavan näiden rustorakenteiden saatavuutta niveltulehduksen sisällä. Ei ole osoitettu, että yhteisten lisäravinteiden kulutus kasvattaa näiden rustorakenteiden määrää jossakin nivelessä.
Onko se tehokasta?
On tutkittu lukuisia tutkimuksia glukosamiinin ja kondroitiinin hoidon vaikutusten tutkimiseksi. Monet näistä tutkimuksista kestäivät vain yhden tai kahden kuukauden ajan ja antoivat jonkin verran merkkejä siitä, että nivellääkkeet saivat potilaita kokemaan enemmän kipua vähentäen glukosamiinia ja kondroitiinia kuin lumelääkettä saaneet potilaat. Näiden potilaiden parantuminen oli samanlainen kuin parannukset, joita saivat potilaat, jotka käyttivät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID -lääkkeitä ), jotka ovat olleet keskeinen osa ei-operatiivista niveltulehdusta. Ero on se, että tulehduskipulääkkeillä on lisääntynyt haittavaikutusten vaara, mukaan lukien ruoansulatuskanavan valitukset ja verenvuoto.
Suositeltu annos
Tavallinen suositusannos on 1 500 mg joka päivä. Potilaat voivat joko ottaa tämän kerralla tai jakaa sen kaksi tai kolme kertaa päivässä. Potilaat saattavat myös hyötyä kaksinkertaistaa tämä annos ensimmäisen hoitoviikon ajan ja jatkaa sitten 1500 mg: lla päivässä.
Onko se kannatettava?
Glukosamiinia ja kondroitiinia tutkivien tutkimusten tulokset on sekoitettu, mutta ne eivät ole läpäisseet hyvin suunniteltua tutkimusta, joka on hyväksyttävä osteoartriittisen primaarisen hoitosuunnitelman mukaisesti. Itse asiassa American Academy of Orthopedic Surgeons suosittelee glukosamiinia ja kondroitiinia hoidettaessa polven nivelrikkoa.
Lisäksi, koska nämä ovat sääntelemättömiä lisäravinteita, tietty glukosamiinin tai kondroitiinin merkki saattaa olla tyydyttävä laatu.
Lopulta mitä potilaiden pitäisi ymmärtää, on se, että glukosamiini ja kondroitiinit ovat osoittaneet jonkin verran näyttöä siitä, että nämä lisäaineet voivat auttaa hoitamaan nivelrikkoon liittyvää kipua. Nämä tutkimukset ovat kuitenkin vaihtuneet huonoista tyydyttävään laatuun, ja jotta ne voidaan hyväksyä tehokkaaksi hoitamiseksi nivelrikkoon, lisätutkimukset on saatettava päätökseen.
Tunnetaan, että osteoartriitissa on tehokkaita hoitoja, joita jokaisen potilaan on käytettävä ennen näiden lisäravinteiden harkitsemista.
Erityisesti suositellaan painonhallintaa, liikuntaa, lääkkeiden asianmukaista käyttöä ja yhteishengitystä koskevia suosituksia, joilla minimoidaan nivelrikon eteneminen ja paranevat oireita. Kaikkien niveltulehduksen potilaiden on ryhdyttävä toimiin optimaalisen hoidon toteuttamiseksi.
Lähteet:
Conn, D. et ai .; Vaihtoehtoiset hoidot ja reumasairaus. Tiedote reumasairauksista. 48: 1-4. 1999.
Leeb, B et ai .; Chondroitiinisulfaatin meta-analyysi OA: n hoidossa. Journal of Reumatologia. 27: 205-211. 2000.
DaCamara ja Dowless; Glukoosamiinisulfaatti nivelrikkoon. Annals of Pharmacotherapy. 32: 580-586. 1998.
Rozendaal RM, et ai. "Glukosamiinisulfaatin vaikutus hip-nivelrikkoon" Ann Int Med. Vol 148 Iss 4. Feb 19, 2008. Sivut 268-77.