Luokittelu ohjaa korkean verenpaineen hoitoa
Verenpaine on jotain, jonka lääkärit aina puhuvat meille. Ymmärrämme luonnollisesti, että verenpaineen alhainen paine ei ole hyvä ja että korkea verenpaine on huonompi. Mutta sen lisäksi verenpaine voi olla hämmentävä useimmille ihmisille, erityisesti mitä se sanoo pitkäaikaisesta terveydestämme.
Verenpaineen ymmärtäminen
Verenpaine on yksinkertaisesti veren voiman mittaus verisuonten seinämää vasten.
Kun verenpaine on korkea, kutsumme sitä verenpaineesta . Kun se on alhainen, viitataan siihen hypotensiona .
Huolta verenpaineesta on se, että lisätty paine vaatii sydäntämme töitä pumppaamaan verta koko kehossa. Tämä kohonnut paine vaikuttaa ateroskleroosin kehittymiseen (valtimoiden kovettuminen). Komplikaatioihin kuuluvat sepelvaltimotauti (CAD) , aivoverisuonitaudit ja munuaissairaus.
Mittaus verenpaineesta
Jos henkilöllä on kohonnut verenpaine, lääkäri luonnehtii sitä joko hypotension vajaatoimintapotilaan, vaiheen 1 kohonnut verenpaine (lievä tai kohtalainen nousu), vaiheen 2 kohonnut verenpaine (kohtalainen tai vaikea nousu) tai hypertensiivinen kriisi ( hätätilanteessa).
Lääkäri tekee sen yksinkertaisesti ottamalla verenpaine ja mittaamalla systolinen paine (paine sydämen sykkeen aikana) ja diastolinen paine (sydämen lyöntipaine).
Verenpaine mitataan millimetreinä elohopeaa, jota merkitään tunnuksella mmHg. Näiden mittausten perusteella lääkärisi kuvailee verenpainetta erillisten systolisten ja diastolisten arvojen perusteella.
Normaalin verenpaineen vuoksi tämä johtaisi alle 120 mmHg: n systoliseen paineeseen ja diastoliseen paineeseen, joka oli alle 80 mmHg.
Esimerkiksi systolinen arvo 110 ja diastolinen arvo 70 kuvataan "110 yli 70" ja kirjoitetaan "110/70 mmHg: ksi".
Miksi vaiheistus on tärkeää
Verenpainetaudin vaiheistuminen auttaa ohjaamaan hoitoa ja ennustaa todennäköisen tuloksen (ennuste).
Luokan 1 hypertensio on tärkeä, koska se on kynnys, jolla ehtoa hoidetaan lääkityksellä. Se on toisin kuin prehypertensio, jossa potilaita kehotetaan mukauttamaan elämäntapaansa käyttämällä liikuntaa, laihtumista ja vähentämällä rasvan saantia.
Verenpainetaudin vaiheet ovat seuraavat:
- Prehypertensio: 120 - 139 yli 80 - 89 mmHg
- Vaihe 1: verenpaine: 140 - 159 yli 90 - 99 mmHg
- Vaihe 2: verenpaine: 160 mm tai yli 100 tai yli mmHg
- Hypertensiivinen kriisi: Korkeampi kuin 180 yli 110 mmHg
Henkilöille 60 ja yli arvot mukautetaan vastaamaan ikääntymiseen liittyviä luonnollisia fysiologisia muutoksia. Tässä tapauksessa vaiheen 1 hypertension kynnys luokitellaan korkeammaksi kuin 150/90 mmHg.
Vaihe 1 -hypertension oireet
Vaikka henkilöt, joilla on vaiheen 1 verenpaine, eivät useinkaan näytä ulkoisia oireita, tämä ei saisi viitata siihen, että ongelma ei ole ongelma. Progressiivisena sairaudena hypertensio todennäköisesti pahenee, jos taustalla olevia syitä ei käsitellä asianmukaisesti.
Jos taudin etenemisen seurauksena tapahtuu vahinkoa, se on usein peruuttamatonta.
Vaikka vaihe 1: n verenpaine on usein "näkymätön" tauti, oireita voi joskus esiintyä, mukaan lukien:
- Päänsärky
- Hengenahdistus
- Huimaus
- Nenäverenvuoto
Mitään oireita ei pidä koskaan pitää normaaleina, jos ne ovat pysyviä, toistuvia tai pahenevia. Yksinkertainen verenpaineen lukema on kaikki, mitä tarvitaan diagnoosin tekemiseen.
Hypertension hoito
Tavoite 1 -taudin hoidon tavoitteena on vähentää henkilön verenpaine alle 140/90 mmHg. Jos henkilö on diabeettinen tai krooninen munuaissairaus, tavoite kaventuu edelleen 130/80 mmHg.
Todennäköisesti hoito käsittäisi kaksi lääkettä, jotka otettiin kahdesta erilaisesta huumeiden ryhmästä, mukaan lukien:
- Tiatsididiureetit ("vesipitoiset pillerit")
- ACE-estäjät
- Angiotensiinireseptorin salpaajat
- Beetasalpaajat
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Reninin estäjät
Niin tehokas kuin lääke voi olla, hoito vaatisi vielä, että käsittelette muokattavia tekijöitä, jotka vaikuttavat verenpaineeseen. Tämä sisältää muun muassa natriumin ja tyydyttyneiden rasvojen rajoittamisen, rutiiniharjoituksen, alkoholin saannin heikkenemisen ja mikä tärkeintä ehkä tupakoinnin lopettamisesta.
Ilman näitä muutoksia, kyky hallita verenpainetta voi olla vakavasti heikentynyt, varsinkin kun vanhempia.
> Lähde:
> Gulec, S. "Vaiheen 1 verenpaineen diagnosointi ja hoito: mihin suuntaviivoihin meidän tulisi noudattaa?" J Am Soc Hyper. 2014; 8 (5): 358. DOI: 10.1016 / j.jash.2014.02.005.