Pienellä prosentilla MS-potilaista on erittäin lievä tauti
Benigni multippeliskleroosi kuulostaa oksymoronilta, eikö niin? No, usko sitä. Jotkut MS : n potilaat elävät relapsoivaa-remitting-multippeliskleroosilla, jossa muutamia relapseja esiintyy koko sairauden ajan. Nämä relapsien taipumus tuottaa aistinvaraisia oireita, jotka menevät pois ja jättävät hyvin vähän tai ei lainkaan jäljellä olevia vahinkoja tai vammautuneita.
Mikä on hyvänlaatuinen MS?
Hyvänlaatuisen MS: n diagnosoimiseksi neurologit käyttävät laajennettua vammaisuuden tilan asteikkoa (EDSS) , joka mittaa henkilön kyvyttömyysasteen.
Alhainen EDSS-pistemäärä (tavallisesti 3 tai alle, mikä vastaa jotakin vammaisuutta, kun hän kykenee vielä kävelemään) kymmenen tai useamman vuoden kuluttua MS: n diagnoosista on hyvänlaatuisen MS: n vakio-kriteeri.
Joissakin arvioinneissa hyvänlaatuinen MS esiintyy 10 prosentissa 20 prosenttiin MS-potilaista, mutta diagnoosin aikana on mahdotonta ennustaa, kuka seuraa tätä kurssia.
On myös paljon keskustelua siitä, millä tavoin voidaan määrittää lopullisesti hyvänlaatuinen MS, koska potilaan taudin toiminta voi muuttua äkillisesti koko sairautensa ajan. Itse asiassa vuoden 2007 neurologian tutkimus osoitti, että noin 20 prosenttia potilaista, joilla oli alun perin hyvänlaatuinen MS, todisti etenevän ruokaa 20 vuoden seurantajaksolla.
Toinen vuonna 2012 tehty sclerosispesulehdyskertomus osoitti, että 10 vuoden kuluttua 81 prosentilla ihmisistä, joilla oli alunperin hyvänlaatuisen MS: n diagnoosi, kokenut niiden MS-taudin kognitiivisen toiminnan, väsymyksen, kipujen tai masennuksen oireiden merkittävän heikentymisen, joita ei arvioida EDSS: ssä.
Samassa tutkimuksessa 74 prosentilla hyvänlaatuisen MS: n henkilöistä oli merkittävästi lisääntynyt uusien tai laajentuneiden MS-vaurioiden määrä heidän MRI-tutkimuksissaan ilman EDSS: n muuttamista. Tämä tarkoittaa, että niiden keskushermoston kuvantaminen osoitti MS: n etenemistä, vaikka niiden fyysiset kyvyt (kuten kävely) eivät olleet vaikuttaneet.
Niinpä MS: n etenemistä ei olisi koskaan tiedetty, jos heille ei olisi tehty MRI: ää.
Lisää Benign MS kiistat
Kaiken kaikkiaan monet neurologit ja tutkijat eivät käytä termiä "hyvänlaatuinen MS", koska tarkka määritelmä on niin paljon kiistoja. Kuten tutkijat Maria Pia Amato ja Emilio Portaccio keskustelevat vuoden 2012 artikkelisssa multippeliskleroosissa , MS: llä on monia heikentäviä oireita, ja monet niistä eivät ole mukana hyvänlaatuisen multippeliskleroosin määrittelyssä, joka keskittyy pääasiassa liikkuvuuteen (motorisiin) ihmiset. Nämä vähemmän näkyvät MS-oireet ovat:
- väsymys
- masennus
- kognitiiviset vaikeudet
- kipu
Nämä oireet voivat yhtä hyvin olla kuin (jos ei enempää) estää henkilön elämänlaatua ja kykyä harjoittaa elämää.
Kaikki tämä on sanottu, jotkut asiantuntijat väittävät, että tietoja ei voida jättää huomiotta - joillakin potilailla ei ole minkään neurologisen ja neuropsykiatrisen vamman MS: n kanssa, vaikka heillä olisi epänormaaleja MRI-löydöksiä.
Word From
Huolimatta täsmällisestä terminologiasta, MS on monimutkainen sairaus, ja kaikkien kurssit ja oireet ovat ainutlaatuisia. Tämä vain korostaa, että sinun on seurattava tiiviisti neurologinne ja pidettävä aktiivisena MS-terveydellesi.
Lähteet:
Amato MP, Portaccio E. Todella hyvänlaatuinen multippeliskleroosi on harvinainen: lopeta huijata itseämme - kyllä. Mult Scler. 2012 Jan; 18 (1): 13-4.
Correale J, Peirano I, Romano L. Hyvänlaatuinen multippeliskleroosi: uuden kokonaisuuden määritelmää tarvitaan. Mult Scler. 2012 Feb; 18 (2): 210-8.
> Savao AL, Devonshire V, Tremlett H. Pitkittäinen seuranta "hyvänlaatuisesta" multippeliskleroosista 20 vuodessa. Neurologia. 2007, 13; 68 (7): 496 - 500.