Onko fibromyalgia ensisijainen vai toissijainen? Se on tosiasia, että sitä usein usein unohdetaan tai kiillotetaan. Fibromyalgia (FMS) voi olla joko ensisijainen, tunnetaan myös nimellä idiopaattinen fibromyalgia tai toissijainen. Primaarisessa fibromyalgiassa syitä ei tiedetä, kun taas toissijaisessa fibromyalgiassa tiedämme (tai ainakin on melko hyvä idea), miksi se kehittyi.
Ensisijainen fibromyalgia on yleisempi muoto.
syyt
Fibromyalgia on sairaus, jolle on tyypillistä laaja tukos tuki- ja liikuntaelinten kipu, johon liittyy väsymys, unen, muistin ja mielialan ongelmat. Vaikka emme vielä tiedä tarkalleen, mitä elimistössä tapahtuu, joka johtaa fibromyalgiaan, tiedämme, että krooninen kipu voi aiheuttaa aivojen ja keskushermoston muutoksia, jotka johtavat keskeiseen herkistymiseen - mikä tekee olennaisesti kehon reagoivan kipuihin ja muihin ärsykkeet (melu, haju, kirkkaat valot jne.). Siksi uskomme, että ihmiset, joilla on nivelreuma (RA), lupaus , multippeliskleroosi (MS) ja muut krooniset kipuolosuhteet, kehittävät usein FMS: ää.
Toissijaisen fibromyalgian syyt
Toissijaisella fibromyalgialla on samanlaisia oireita kuin ensisijainen fibromyalgia. Toissijaisen fibromyalgian mahdollisia syitä ovat:
- Fyysinen vamma. Esimerkiksi toissijainen fibromyalgia kehittyy joskus ihmisissä, joilla on ollut niska-vammoja.
- Selkärankareuma. Selkärankareuma on selkärankareunan krooninen tulehdus ja matalan selän takana olevat sacroiliac-liitokset, joissa ristiluu täyttää leukakirurgiset luut.
- Leikkaus. Trauma, erityisesti selkärangan alueella, saattaa aiheuttaa fibromyalgian kehittymisen.
- Lymen tauti.
- Hepatiitti C.
- Endometrioosi.
hoidot
Yleensä lääkitystä ja itsehoitoa käytetään molempien fibromyalgian hoitoon. Painopiste on oireiden minimoimisessa ja yleisen terveydentilan parantamisessa. Kukaan hoito ei toimi kaikkien oireiden varalta.
Lääkkeet voivat auttaa vähentämään fibromyalgian kipua ja parantamaan nukkua. Tavallisia lääkkeitä ovat:
- Kipulääkkeet. Over-the-counter-kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (tylenoli, muut), ibuprofeeni (Advil, Motrin IB, muut) tai naprokseeninatrium (Aleve, muut) voivat olla hyödyllisiä.
- Masennuslääkkeet. Duloksetiini (Cymbalta) ja milnacipran (Savella) voivat auttaa kipua ja väsymystä.
- Anti-seizure-lääkkeet. Epilepsian hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat usein hyödyllisiä tiettyjen kipuongelmien vähentämisessä. Gabapentin (Neurontin, Gralise) on joskus hyödyllinen, kun taas pregabaliini (Lyrica) oli ensimmäinen lääke, jonka Food and Drug Administration hyväksyi fibromyalgian hoitoon.
Ensisijainen vs. toissijainen ja hoidot
On tärkeää erottaa toisistaan ensisijainen ja toissijainen, kun puhumme hoidoista. Esimerkiksi jotkut ihmiset menestyvät akupunktiolla hoidettaessa fibromyalgiaansa. Se voi johtua siitä, että akupunktio on yksi parhaista hoidoista alkuperäiseen tilaan, myofaksisiin kipu-oireyhtymään (MPS tai CMP krooniseen myofaksisiin kipuihin).
Vaikka on mahdotonta sanoa, onko akupunktio lievittää fibromyalgian oireita suoraan (jotkut tutkimukset osoittavat sen olevan mahdollista) vai onko MPS-oireiden lievittämisellä toissijainen vaikutus fibromyalgian oireiden rauhoittamiseen.
komplikaatiot
Kipu ja unen puute, jotka liittyvät fibromyalgiaan, voivat häiritä kykyä toimia kotona tai työpaikalla. Turhautuminen käsitellä usein väärin ymmärtää myös voi johtaa masennukseen ja ahdistuneisuuteen.
Viitteet:
Mayo Clinic. Fibromyalgia. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/basics/definition/con-20019243