Useimmille ihmisille hemorrhoidien merkit ja oireet - kutina, turvotus, epämukavuus - ovat lieviä ja heikentävät kotiin liittyviä korjaustoimenpiteitä. Useimmissa tapauksissa, kuitenkin, hemorrhoid merkkejä ja oireita on tarpeeksi vakava, että he tarvitsevat hoitoa lääkäriltä. Harvinaiset, peräpukamat, jotka aiheuttavat merkittävää verenhukkaa tai verihyytymistä, voivat olla hengenvaarallisia.
On tärkeää huomata, että yksi peräkkäisten peräpukamien, veren tai jakkaraa tai huopapapereiden pääpuhelukorteista ei pidä koskaan pitää normaalina. Vaikka syy voi olla todellakin peräpukamat, vakavampi tilanne voisi olla alkamassa.
Usein oireet
Peräpukamat voivat olla ulkoisia ja / tai sisäisiä oireita riippuen siitä, miten ne muodostavat.
Ulkoiset peräpukamat
Peräpukamat ulkona anus tunnetaan ulkoisia peräpukamia. Kova pala saattaa tuntua tällä alueella ja voi usein olla epämiellyttävä, koska se ärsyttää suoliston liikkeitä ja pyyhkimällä vessapaperia. Ulkoiset peräpukamat ovat tuskallisia, koska monet hermopäätteet sijaitsevat ihon ympärillä peräaukon.
Jos peräpukamilla tulee tulehtunut ja verenvuoto (trombossi), se voi näyttää sinertävän-purppuralta ja olla kivulias, ei vain suoliston aikana, vaan myös kävelyä tai istumista.
Ulkoisten peräpukamien oireet voivat olla:
- Anal kipu
- Verenvuoto suoliston aikana
- Polttava tunne peräaukon ympärillä
- Kutina (pruritis ani)
- Turvotus peräaukon ympärillä
- Hitaus pyyhkimällä
Sisäiset peräpukamat
Verenvuodon sisäperunan sisäiset peräaukot, joita kutsutaan sisäisiksi peräpukamiksi, eivät välttämättä aiheuta oireita, ja ne saattavat olla havaittavissa tai diagnosoitu vain, jos ne aiheuttavat verenvuotoa.
Toisin kuin ulkoiset peräpukamat, sisäiset peräpukamat eivät ole tuskallisia, koska aistien hermopäätteiden puuttuminen on sisäpuolella. Veri on kirkkaanpunainen, ja se näkyisi jakkaroissa, wc: ssa tai wc-kudoksessa pyyhkimisen jälkeen.
Kuitenkin joissakin tapauksissa sisäinen hemorrhoid voi tulla prolapsed ja ulottuu ulos anus. Tämä voi tapahtua esimerkiksi nostamalla jotain raskasta tai suoliston aikana. Ehkäistetty hemorrhoid voi tulla tuskallinen, mutta yleensä vetäytyä takaisin anus omasta.
Sisäisten peräpukamien oireet voivat olla:
- Verenvuoto suoliston aikana
- Kutina (pruritis ani)
- Kipu prolapsin tapauksessa
Harvinaiset oireet
Peräpukamat pidetään tyypillisesti lievänä ja yleisenä ongelmana, mutta harvoissa tapauksissa voi olla vaikeampia oireita. Joissakin tapauksissa voi olla fekal likaantumista yhdessä läsnäolon hemorrhoids, tai tunne, että suolen ei ole täysin tyhjennetty menossa kylpyhuoneeseen.
Ulkoisilla peräpukamilla voi olla harvoin veriplasmaa sisällä ja joskus hyytymistä , jota kutsutaan akuutti thrombosed hemorrhoid. Tällainen verenvuoto voi aiheuttaa tulehdusta, ja se voi tuntua kova kivulias maku marmorin kokoa peräaukon ulkopuolelle.
Jos sisäinen hemorrhoid luhistuu eikä sitä voida työntää takaisin sisään, se voi olla kroonisesti prolapsed. Harvoin prolapsi voi johtaa komplikaatioihin, kuten alueelle tulevan verivirtauksen ja infektion puuttumiseen.
komplikaatiot
Peräpukamat voivat olla kroonisia ja tuskallisia, mutta ne eivät yleensä aiheuta komplikaatioita. Harvoin, tromboottinen peräpukamatauti voi repeytyä. Tämä voi aiheuttaa enemmän verenvuotoa ja kipua, mutta repeämisen paikka yleensä paranee itsestään. Joissakin tapauksissa ihomerkki voi muodostua pahoinpiteluvan hemorrhoidin paikalle.
Se on harvinaista, mutta merkittävä verenvuoto kroonisista peräpukamisista on liittynyt anemian kehittymiseen.
Toinen harvinaista komplikaatiota on kurkuma hemorrhoid, jossa veren virtaus sisäiseen hemorrhoidi on katkaistu, mikä voi aiheuttaa äärimmäistä kipua. Haurasperäiset peräpukamat ovat infektioriski, joten on tärkeää hakea hoitoa estääkseen tämän lopputuloksen.
Milloin nähdä lääkäri
Verenvuoto ei ole koskaan normaali, ja sitä on aina keskusteltava lääkärin kanssa, vaikka se luulisi olevan peräpukamasta.
Veren jakautuminen on useimmiten seurausta peräpukamisista; kirkas punainen veren ominaisuus. Istuimet, joilla on tummempi punaserva tai jotka näyttävät olevan kalat, saattavat liittyä toiseen sairauteen, etenkin sellaiseen, johon liittyy ruoansulatuskanavan yläpuolella oleva alue. Näiden oireiden sattuessa saattaa olla tarpeen testata muita ehtoja.
Selvä peräsuolen verenvuoto, johon liittyy pyörtyminen tai huimaus, on syy hakeutua heti lääkärin hoitoon. Tällainen verenvuoto ei ole tyypillistä peräpukamille ja voi olla osoitus siitä, että toinen ongelma ilmenee. Vastaavasti peräsuolen, kuumetta, vilunväristyksiä, pahoinvointia tai nopeaa sydämenlyöntiä eivät ole tavallisia peräpukamien oireita, ja ne ovat myös syy hakeutua välittömästi hoitoon.
> Lähteet:
> Harvard Medical School. Peräpukamat ja mitä heidän on tehtävä. Harvard Health Publishing. 31.10.2017.
> Ibrahim AM, Hackford AW, Lee YM, Cave DR. Peräpukamat voivat olla läpinäkyvä ruoansulatuskanavan verenvuoto, joka edellyttää verensiirtoa: viiden potilaan raportti. Dis Colon Rectum . 2008; 51: 1292-4. doi 10.1007 / s10350-008-9376-3.
> Lorber BW. Thrombosed Ulkoinen hemorrhoid Excision. Medscape. 9. elokuuta 2017.
> Sanchez C, Chinn BT. Peräpukamat. Kliinikot kaksoispiste- ja suolilääketieteessä . 2011; 24: 5-13. doi 10.1055 / s-0031-1272818.