ACL: n jälleenrakennus ja kuntoutus
Kuntoutuksen leikkauksen jälkeen ACL-repiä varten on pitkä prosessi. Paluu urheiluun ja toimintaan kestää kuukausia. ACL-kuntoutuksessa on monia muunnelmia, ja tässä esitetyt tiedot ovat yksinkertaisesti yleiskatsaus. Erityinen kuntoutus on keskityttävä jokaiseen yksittäiseen urheilijaan, ja sinun on noudatettava omaa protokollaa.
On myös tärkeää huomata, että aikataulut ovat opas - eteneminen riippuu yhden askeleen päättymisestä ennen siirtymistä seuraavaan vaiheeseen.
Ensimmäiset päivät
ACL-jälleenrakennuksen ensimmäisten päivien tavoitteet ovat turvotuksen minimointi ja epämukavuus. Tämä voidaan toteuttaa seuraavilla tavoilla:
- Liian usein
- Kohottava polvi
- Kainojen käyttö
Jotkut kirurgit suosittelevat ripustuksen käyttöä ACL-leikkauksen jälkeen . Tämä on kiistanalaista, ja monet kirurgielokit eivät pääse käyttämään hammasrataa tällä hetkellä.
Toinen kiistanalainen aihe on CPM: n tai liikkumakoneen käyttö leikkauksen jälkeen. Jälleen eräät kirurgiat käyttävät CPM: tä, vaikka näyttöä ei ole siitä, että se auttaa palautumistasi.
Viikot 1-2
Liikkeen liikkeitä voi aloittaa heti leikkauksen jälkeen. Alkuvaiheessa on palauttaa täysi laajennus (kyky täysin tasoittaa) polven. Yleensä taipuminen (kyky taivuttaa) on paljon helpompaa kuin jatko.
Potilaat työskentelevät fyysisten terapeuttien kanssa kävelevän harjoittelun (kävely), hellävaraisen vahvistamisen ja aerobisen työn kanssa. Haluan saada potilaat paikallaan polkupyörällä mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen, koska tämä parantaa voimaa, liikkumista ja aerobista toimintaa.
Viikot 3-6
Työtä jatketaan fysioterapian avulla .
Liikkeen kasvaessa korostaminen siirretään vahvistamiseen. Erityisesti tasapaino ja proprioceptive harjoitukset.
Kun normaali liike on saavutettu, jotkut urheilukohtaiset toiminnot voidaan aloittaa. Ennen näiden toimintojen aloittamista liikkeen on oltava lähellä normaalia ja polven turvotus mennyt.
Viikot 7-12
Varhainen urheilutoiminta voidaan aloittaa ja potilaat voivat usein aloittaa kevyen lenkkeilyn, pyöräilemällä ulkona ja uima-allasta. Side-to-side, pivoting urheilu - kuten koripallo, jalkapallo ja jalkapallo - on vältettävä.
Tämän vaiheen loppuun mennessä jotkut urheilijat voivat aloittaa sukkulan, sivusuunnan ja hyppyalueen
Kuukaudet 4-7
Jatkuva edistyminen urheiluun liittyvien toimintojen kanssa. Kuntoutuksen tämä vaihe on usein vaikein, koska potilailla voi olla polvi, joka tuntuu normaalilta, mutta ei ole valmis joidenkin urheilutoimintojen stressiin.
Kuntoutuksen painopisteen tulee olla urheilun simuloiva toiminta. Näihin kuuluu kahdeksan porata ja plyometriaa, ja ajan mittaan myös urheiluharjoitukset. Esimerkiksi tenniksen pelaaja voi aloittaa valon lyömisen, jalkapalloilijan joidenkin kontrolloitujen harhautusten jne.
Paluu Urheiluun
Päättäessään palata rajoittamattomaan urheilutoimintaan riippuu useista tekijöistä:
- Toiminnallinen edistys
Päätös palata urheiluun on perustuttava jokaisen yksilön etenemiseen hoidon kautta. - Graft tyyppi
Jotkut kirurgit saattavat viivästyttää paluuta urheiluun, jos ACL: n rekonstruointiin käytetty siirto tuli luovuttajalta. Koska nämä siirteet steriloidaan ja jäädytetään, on uskoa, että niiden kesto pitenee paremmin potilaan sisällä. - Kirurgin etusija
Kirurgi ohjaa kuntoutusta ja lopullista päätöstä paluusta urheiluun.
Bracing ACL-leikkauksen jälkeen
On myös kiista urheilulenkkien käyttämisestä urheilun jälkeen ACL-jälleenrakennuksen jälkeen . Tutkimukset eivät ole osoittaneet mitään hyötyä ACL: n jälleensyntymisen estämisessä.
Jotkut urheilijat kuitenkin tuntevat olonsa miellyttävämpiä hammaslääkärissä, eikä urheilun hammastuksessa ole haittaa.
Lähteet:
Beynnon BD, et ai. "Kuntoutus jälkeen ristisoitavan ligamentin rekonstruktio: mahdollinen, satunnaistettu, kaksoisverinen vertailu ohjelmien hallinnoimiseksi yli 2 eri aikavälejä" Am. J. Sports Med., Maaliskuu 2005; 33: 347 - 359.