Salisylaatit luokitellaan tulehduskipulääkkeiksi
Kemiallisesti puhuttavat salisylaatit ovat salisyylihapon suola tai esteri. Useimmat meistä tietävät, että aspiriini on peräisin salisyylihaposta. Aspiriini tunnetaan kemiallisesti nimellä asetyylisalisyylihappo. Salisylaatit jaetaan kahteen ryhmään, asetyloituihin ja ei-asetyloituihin. Vaikka aspiriinia on asetyloitu, esimerkkejä ei-asetyloiduista salisylaateista ovat Disalcid (salsalaatti), trili- saatti (kolini magnesium trisalisylaatti) ja Pepto-bismoli (vismuttisisalsisilikaatti).
Toinen, nimeltään Dolobid (diflunisal), ei ole enää saatavilla Yhdysvalloissa.
Miten salisyitä käytetään
Luonnollisesti tietyissä kasveissa, kuten valkoisessa pajunkuoressa ja talviveden lehdissä, uskotaan, että salisylaateilla on suojaava vaikutus hyönteisiin ja kasvien sairauksiin. Vuonna 1860 salisyylihappo syntetisoitiin kemiallisesti, mikä johti laajempaan käyttöön. Lääketieteellisesti salisyylihapolla on analgeettisia (kipua lievittäviä), anti-inflammatorisia ja anti-pyretisiä ominaisuuksia. Ja koska se voi lievittää kipua sekä vähentää tulehdusta ja kuumetta, salisyylihappo näytti Trifecta-lääkkeeltä. Tähän vasteeseen tarvittavissa annoksissa salisyylihappo voi kuitenkin aiheuttaa ruoansulatuskanavan ongelmia. Jos suuria annoksia kulutetaan suurempana kuin terapeuttinen vaikutus, salisyylihappo voi olla myrkyllistä. Lisäksi jotkut ihmiset saattavat olla allergisia salisyylihapolle. Lääkevalmisteen lisäksi salisylaatteja käytetään elintarvikkeiden säilöntäaineissa, antiseptisissa aineissa, ja niillä on muita ominaisuuksia, jotka estävät bakteerien kasvua, tappavat sieniä ja kuorivat kuolleen ihon (keratolyyttiset, kuten Kerasolissa).
Ruoansulatuskanavan ja sydän- ja verisuoniriskin vaara, joka liittyy salisylaattien kanssa
Toisin kuin aspiriini, joka estää verihiutaleiden aggregaatiota ja siten lisää verenvuotoriskiä, ei-asetyloiduilla yhdisteillä on paljon vähemmän vaikutusta verihiutaleisiin. Tämän seurauksena ne aiheuttavat vähemmän todennäköisesti verenvuotoa tai verenvuotoa haavaumia annoksina, jotka ovat tarpeen niveltulehduksen tulehduksen ja kipujen vähentämiseksi.
Toisaalta ainakin verrattuna pieniannoksiseen aspiriiniin, ei ole olemassa tutkimuksia, joilla tuetaan, että ei-asetyloidut salisylaatit ovat sydänsuojattuja. Itse asiassa, kuten kaikki muutkin tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) , niiden käyttö voi lisätä vakavien sydän- ja verisuonitautitapahtumien, kuten sydänkohtauksen, lisääntymistä.
Rheumatologin mukaan Scott J. Zashin, MD, "Onko korkean annoksen aspiriinia yhtä kardioproteiivinen kuin pieniannoksisella aspiriinilla ei ole tutkittu. Lisäksi tiedostani ei ole julkaistuja tutkimuksia, joissa verrattiin tehokkuutta tai ruoansulatuskanavan turvallisuutta ei-asetyloiduista salisylaateista ja COX-2-inhibiittoreista . "
Salisylaatteja koskevat tutkimukset ovat yleensä vanhempia. Journal of Rheumatology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa verrattiin salsalaatin (ei-asetyloitu salisylaatti) tehokkuutta Voltareniin (diklofenaakkiin) . Päätettiin, että salsalaatti ja diklofenaakki olivat yhtä tehokkaita ja että salsalaattia voitaisiin pitää vaihtoehtona muille tulehduskipulääkkeille.
Toinen tutkimus, joka julkaistiin myös lehdessä Journal of Rheumatology, arvioi iän vaikutusta salisylaattimyrkyllisyyteen vanhuksilla, joilla on nivelreuma . Huolimatta pienemmän annoksen salisylaattien käytöstä kuin nuoremmalla ihmisryhmällä tutkimuksessa vanhusryhmä liittyi lisääntyneeseen myrkyllisyyteen.
Dr. Zashin jatkoi: "Perustuen kokemukseni mukaan perinteiset NSAID: t ja COX-2-inhibiittorit ovat yleensä tehokkaampia hoitamaan niveltulehduksen kipua ja tulehdusta. Sitä vastoin ei-asetyloidun salisylaatin kokeilu ei ole kohtuuton potilailla, joilla on lisääntynyt verenvuodon tai haavaumien riski. "
Word From
Vuosikymmeniä sitten, salisyylihappo tai aspiriini oli ensisijainen lääke, jota käytetään niveltulehduksen kipuun. Tulehduksen vähentäminen näytti olevan bonuksena tuolloin. Nyt on olemassa lukemattomia lääkkeitä, joista valita. Yleensä uskotaan olevan turvallisia, samoin kuin edullisia verrattaessa muihin lääkkeisiin, salisylaatit ovat vaihtoehto, jota lääkärit ja potilaat pitävät.
On järkevää, että sinä ja lääkäri harkitsette lääketieteellistä historiaa (esim. Haavaumia, sydänsairauksia), kun valitset lääkevalintoja.
> Lähteet:
> Bombardier C. et ai. Salsalaatti, ei-asetyloitu salisylaatti, on yhtä tehokas kuin diklofenaakki potilailla, joilla on nivelreuma. Salsalaatti-diklofenaakin tutkimusryhmä. Journal of Reumatologia. 1995. huhtikuu, 22 (4): 617-24.
> Grigor RR et ai. Salisylaattimyrkyllisyys vanhuksilla potilailla, joilla on nivelreuma. Journal of Rheumatology 1987, Feb; 14 (1): 60-66.
> Salisylaatit. Drugs.com.