Vietän paljon aikaa neuvomalla ihmisiä siitä, kuinka usein heidän pitäisi saada seulonta STD: t, mutta joskus ei ole niin yksinkertaista. Ei vain harvoin, kuulen tarinoita henkilöiltä, jotka kysyvät lääkäriään STD-testiä ja niitä ei kerrottu. Joskus lääkäreillä on hyvät syyt olla STD-testien testaamatta. Muina aikoina he ovat vain huonosti tietoisia riskeistä ja muista asiaan liittyvistä tiedoista. Alla on joitain tärkeimpiä syitä, miksi lääkärit kieltäytyvät STD-testauksesta. Löydät myös selityksiä siitä, miksi et ehkä halua tietyn testin tekemistä.
1 -
He noudattavat aina seulontaohjeitaSeulontaohjeet ovat syystä. Niiden tavoitteena on kohdistaa korkeimmat riskipopulaatiot ja maksimoida testauksen tehokkuus ja minimoida aikaa, rahaa ja resursseja. Ainoa ongelma on, että ihmiset eivät ole väestöjä.
On monia syitä, joiden vuoksi ihmiset saattavat haluta testata STD: ää useammin kuin ohjeiden mukaan. On myös syitä, miksi ihmiset voidaan testata ikään, kun ohjeet eivät suosittele testaamista lainkaan. Tällaisia syitä voivat olla esimerkiksi:
- Useita seksikumppaneita
- Historia suojaamattomasta sukupuolesta
- Uuden sukupuolisuhteen aloittaminen
- Selvitys siitä, että aiempi kumppani oli uskomatonta
Jos sinulla on hyvä syy siihen, miksi lääkärit eivät ota huomioon seulontaohjeita sinun tapauksessa, sinun tulee aina kertoa heille. He todennäköisesti kuuntelevat. Jos he eivät ole, saatat haluta löytää uusi lääkäri.
2 -
Heillä ei ole pääsyä laboratorioon, joka voi tehdä testinJoillakin diagnostisilla testeillä tarvitaan erityisiä keräyslaitteita, lääketieteellistä asiantuntemusta tai laboratoriotarvikkeita. Kaikki toimitukset eivät ole kaikkien lääkäreiden käytettävissä. Jos haluat, tai haluatte testata tautia, jos näin on, ja lääkärillesi ei ole tarvittavia materiaaleja, niin ainoa ratkaisu on mennä toiselle lääkärille tai laboratoriolle testausta varten.
Tämä on pääosin eräitä virtsatestejä, bakteeriviljelmiä ja smears (eli bv tai trichomoniasis ), eikä verikokeita. Joissakin verikokeissa kuitenkin tarvitaan erityisiä keräysputkia tai valmistetyyppejä, joita ei ehkä ole saatavilla kaikissa lääkäreiden toimistoissa.
3 -
He eivät tiedä seulontaohjeita tietyille taudeilleJoskus luulet, että sinun tulee olla seulottu STD: lle, CDC: n mielestä sinun tulee olla seulottu kyseiselle STD: lle, eikä lääkäri halua antaa sinulle testiä. Tämä voi johtua siitä, että lääkärisi tietää jotain yksittäisistä riskitekijöistäsi, joita sekä sinä että CDC eivät. Voi myös olla, että hän ei ole tietoinen nykyisistä suuntaviivoista.
Esimerkiksi hyvin harvat lääkärit todella noudattavat nykyistä CDC: n ehdottamia yleisiä HIV-testausohjeita . Myös riskialttiilla väestöryhmillä lääkärit voivat epäröidä HIV- testeistä useista eri syistä. Joskus he eivät yksinkertaisesti ymmärrä, että heidän pitäisi.
4 -
Heitä huolestuttaa, että jos he näyttävät, he joutuvat hoitamaanYksi syy siihen, että Pap-smear-ohjeet ovat äskettäin muuttuneet, on ylilääkityksen ongelma. Pap-seulontatesti itsessään on erittäin turvallinen. Seuraavat biopsiat ja hoidot voivat kuitenkin aiheuttaa tarpeettomia haittoja naisen kohdunkaulalle ja pitkäaikaiselle lisääntymisterveydelle. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jos ne jätetään käsittelemättä, monet vauriot lopulta päättävät spontaanisti itsestään.
Valitettavasti monet lääkärit pelkäävät näyttävän eikä hoitoa . Jos tämä osoittautuu vääräksi päätökseksi älykkään päätöksen sijasta, he todennäköisesti joutuvat haastettavaksi. Tämä on todellinen ja ymmärrettävä pelko, joka voi helpottaa niiden yksinkertaista näyttämistä harvemmin.
5 -
He eivät ymmärrä motiiveja, jotka haluavat testataVaikka yleensä useimmat ihmiset eivät testaa sukupuolitaudeita melkein riittävän usein, toiset menevät liian usein. Jotkut henkilöt saattavat liikaa huolehtia sukupuolitaudeista joka kerta, kun heillä on seksiä. Lääkäri saattaa olla huolissaan tällaisen pelon pahenemisesta.
Jos etsit usein seulontaa joko siksi, että sinulla on tunnettu altistuminen tai koska olet harkitsemassa uuden suhteen aloittamista ja haluat tietää, missä olet, selitä logiikkasi lääkärillesi. Hän saattaa olla halukkaampi näyttämään sinulle ilman oireita, jos he ymmärtävät, että sinulla on hyvä syy tietää STD-tilanne. On vaikeampaa kaventaa jonkun kohtuullista STD-pyyntöä, kun tiedät sen, koska he yrittävät pitää muut turvalliset.
6 -
He eivät ymmärrä, että tietyt testit ovat käytettävissäYstävä hiljattain kysyi lääkäriltä testata häntä herpes ja hänelle kerrottiin, oli mahdotonta testata häntä, koska hänellä ei ollut mitään oireita. Hän viipyi viipymättä kaavionsa ja viittasi siihen viimeaikaisiin tuloksiin, joissa hän oli saanut saman verran verikokemuksen herpesistä , ja nosti hänen kulmakarvat. Lääkäri tilasi testin.
Käytettävät diagnostiset testit muuttuvat ajan myötä. Sellaisenaan lääkärit eivät ehkä ole tietoisia kaikista uusista testeistä, kuten se ilmenee (esim. Klamydian ja gonorrean virtsatestaus).
Lääkäri voi myös tietää, että testi on olemassa, mutta epäilee, onko se fiksu käyttää sinua. Jos näin on, keskustele hänen huolenaiheistaan. Ne voivat olla legit. Esimerkiksi hyviä syitä, nopeita HIV-testejä käytetään vain riskialttiissa populaatiossa.
7 -
He eivät näe hyötyä seulontaan, jos olet oireetonJotkut lääkärit saattavat olla tietämättömiä siitä, että sukupuolitaudit voidaan välittää myös silloin, kun ihmisillä ei ole oireita . Ne voivat siten epäröidä kuunnella ihmisiä oireettomiin sairauksiin, erityisesti sellaisiin, joilla ei ole vakavia pitkäaikaisia terveysriskejä. Tämä voi päteä erityisesti herpeskokeeseen. Monet lääkärit ovat erittäin huolissaan väärän positiivisen testin mahdollisista tunneperäisistä seurauksista.
Koska tukahduttava hoito saattaa kuitenkin vähentää herpesinsiirtymän riskiä, vaikka oireet olisivatkin puuttumattomat, voi olla tosiasiallisesti eduista tunnistaa tilanne myös silloin, kun sinulla ei ole oireita. Tämä pätee erityisesti silloin, jos käyttäytyminen saattaa vaarantaa uuden seksikumppanin. On syy, että he kutsuvat STD: tä piilotetun epidemian varalta.
8 -
He uskovat, että potentiaalinen stigma on haitallista kuin tietääYksi suurimmista kysymyksistä, jotka liittyvät erittäin yleisten ja erittäin sosiaalisesti leimautuneiden tautien, kuten sukupuolielinten herpesin ja sukupuolielinten syylien testaukseen, on se, että jotkut lääkärit uskovat, että diagnoosin tunne-trauma aiheuttaa enemmän haittaa kuin taudin leviämisen mahdollisuudet oireettomasti.
On totta, että selvittämällä sinulla on herpes tai sukupuolielinten syyliä voi olla elämän muuttuva kokemus. Se voi aiheuttaa suuren masennuksen, vaikuttaa sosiaalisiin ja romanttisiin suhteisiin, ja yleisesti on erittäin kielteinen vaikutus jonkun elämään - vaikka heillä ei koskaan ole oireita. Yhdessä sen kanssa, että voit elää koko elämäsi koskaan tietämättä, että olet saanut tartunnan yhdellä näistä sairauksista, jotkut lääkärit kyseenalaistavat, onko todella hyötyä testiä varten.
9 -
He eivät näe sinua "vaarassa"On helppoa testata sukupuolitaudit jos olet nuori ja naimaton, mutta jos olet vanhempi - riippumatta siitä, oletko naimisissa - monet lääkärit eivät välttämättä ole yhtä huolissasi kuin ne pitäisi. Osittain tämä johtuu siitä, että nuorilla on tosiasiallisesti enemmän riskejä STD: stä. Se johtuu myös siksi, että vanhemmat saavat, sitä vähemmän sukupuolta lääkäriltäsi on taipumus ajatella sinulla on.
Lääkärit suosittelevat todennäköisemmin STD-seulontaa tai suostuvat näyttämään sinulle, jos he ajattelevat sinua "vaarassa". Tämä on väärä valinta, koska jopa monet ihmiset, jotka näyttävät olevan vähäriskinä, eivät ole vaarassa. Minun suosikkini gynekologi näyttää jokaisen potilaansa vuosittain. Hän näkee 2-3 tapausta klamydia kuukaudessa potilailla useimmat muut lääkärit eivät vaivaudu testata.
10 -
He ajattelevat, että olet toinen lääkäriKuka pitäisi testata sinua seksuaalisesti tarttuvista sairauksista ? Ensisijaisen hoitohenkilökunnan? Sinun gynekologi? Sinun urologi? Lääkäri, joka näkee sinut hätätilanteessa, kun olet pudonnut liesi jalkaasi? Realistisesti ottaen jokin näistä lääkäreistä voisi testata sinua useimmille sukupuolitaudeille. On olemassa olosuhteita, joissa jokin niistä voisi.
Yhdysvalloissa STD-seulonta ei ole vakiohoitoa, paitsi tietyn tyyppisissä klinikoissa tietynlaisissa populaatioissa. Jotkut lääkärit voivat tehdä verikokeita helposti. Muut virtsatutkimukset ja -pehmotestit edellyttävät taitoja tai asiantuntemusta, joita heillä ei ehkä ole. Jos etsit STD-testausta, koska sinulla on oireita, paras panos on gynekologi, urologisti tai ensisijainen hoitohoitajasi.