Spinaalinen ahtauma on yleinen sairaus, joka voi aiheuttaa selkä- ja jalkakivun oireita. Yleisimmät selkärangan ahtauman aiheuttamat ongelmat esiintyvät, kun jalkojen alla laskevat hermot puristetaan selkäydinvammassa. Tämä voi aiheuttaa jalkojen kipua, puutumista ja heikkoutta.
Selkäydinnesteestä on useita syitä, mutta kaikki liittyvät selkäydinhermojen käytettävissä olevaan tilaan. Siksi, kun teet diagnoosin selkäydinvamman, lääkärisi etsii merkkejä puristuksesta selkäydinkanavaan ja sen ympärille. Alla on joitain testiä, jota käytetään yleisesti selkärangan stenoosin diagnoosin tekemiseen.
Lääketieteellinen historia ja tentti
Lääketieteellinen historia on tärkein väline diagnosointiin liittyvästä stenoosista, koska se kertoo lääkärillesi oireistasi, mahdollisista selkärangan ahtauman syistä ja muista selkäkipuongelmista .
Spinaalisen ahtauman potilaan fyysinen tutkimus antaa lääkärillesi tietoa siitä, missä hermoston puristus on todennäköisesti olemassa. Joitakin tärkeitä tekijöitä, joita on tutkittava, ovat kaikki aistihäiriöt tai puutumatilat, refleksit ja lihasten heikkous.
X-Ray
Röntgensäde on yksinkertainen, helppokäyttöinen, ja röntgensäteiden riski on vähäinen. Röntgen näyttää lääkärillesi selkärangan luut. Röntgensäde on hyödyllinen etsii selkärangan ahtauman syitä, kuten kasvaimia, traumaattisia vammoja, selkäydinlääkitystä tai perinnöllisiä poikkeavuuksia.
MRI-testi
MRI on tullut useimmin käytetty tutkimus selkärangan stenoosin diagnosoimiseksi. MRI käyttää magneettisia signaaleja (röntgensäteiden sijasta) selkärangan kuvia varten. MRI: t ovat hyödyllisiä, koska ne osoittavat enemmän rakenteita, kuten hermoja , lihaksia ja nivelsiteitä, kuin mitä on havaittu röntgensäteillä tai CT-skannauksilla. MRI: t auttavat osoittamaan tarkasti, mikä aiheuttaa paineita selkärangan hermoista ja ongelman tarkkaa sijaintia
Myelogram
Myelogrammi on röntgenkuva, jossa on lisätty kierre. Väri ruiskutetaan selkäydinnesteeseen selkäytimen ja hermojen ympärille. Väri osoittaa röntgensäteitä näiden hermojen ympärille, ellei hermojen ympärillä ole tilaa. MRI-lääkkeiden käytön lisäämisen vuoksi myelogrammit ovat nykyään paljon harvinaisempia. Ne voivat kuitenkin olla erittäin hyödyllisiä joissakin tilanteissa, joissa potilaat saattavat olla mahdolli- sia, esimerkiksi sydämentahdistimien potilailla.
Tietokonetomografia
TT-skannaus on myös samanlainen kuin röntgensäde, mutta se tarjoaa paremman kudosten eriytymisen kehossasi; toisin sanoen näet enemmän, koska CT-skannaus näkyy enemmän rakenteita. CT-skannaukset , joita usein kutsutaan "CAT" -skannauksiksi, antavat lääkärillesi hyvän kuvan puristusalueista selkäydinkanavassa.
Luun skannaus
Luun tarkistus ei ole testi, joka havaitsee selkärangan ahtauma, mutta voi olla hyödyllistä etsiä ongelmia, jotka voivat liittyä selkärangan ahtautumiseen. Luukudos suoritetaan ruiskuttamalla radioaktiivinen materiaali laskimoon, tämä materiaali vetää korkean luun aktiivisuuden alueille. Luun tarkistus voidaan käyttää, jos murtumia, kasvaimia, infektioita ja muita potentiaalisia syitä selkärangan ahtautumisen vuoksi on huolestuttavaa.
Selkärangan ahtauma
Spinaalisen ahtauman hoito voidaan usein toteuttaa yksinkertaisilla, ei-invasiivisilla hoidoilla. Usein on mahdollista, että sallimalla tulehduksen pieneneminen, parantaen selkärangan asentoa ja lieventämällä stressiä takana voi lievittää oireita riittävästi.
On kuitenkin olemassa tilanteita, joissa ihmisillä on pysyviä oireita huolimatta ei-kirurgisista hoitomuodoista. Näissä tilanteissa voidaan harkita kirurgista toimenpidettä enemmän tilaa selkäydinhermolle.
Lähteet:
Issack PS, et ai. "Degeneratiivinen lannehermoston ahtauma: arviointi ja hoito" J Am Acad Orthop Surg August 2012 vol. 20 no. 8 527-535.