Jos sinulla on ollut selkäkipu alle 6 viikon ajan, sitä pidetään "akuutina". Selkärangan tarkistaminen ennen kuuden viikon merkkiä on hyvä idea, koska varhainen hoito voi auttaa sinua välttämään pitkäkestoista kroonista selkävaivoa (kutsutaan myös pysyväksi kipuudeksi ).
Diagnoosi
Kun menet lääkärisi selkäkipu, hän tekee lääketieteellinen haastattelu (jota kutsutaan historia) ja fyysinen tentti.
Tiedot, joita hän kerää tämän tapaamisen aikana, auttavat häntä diagnosoimaan kipusi asettamalla sinut yhteen kolmesta yleisestä luokasta:
- Epäspesifinen alaselkäkipu
- Kipu, johon liittyy hermoja , esimerkiksi herniated levyn aiheuttama radikulopatia.
- Muita syitä, joita kutsutaan myös nimellä "punaiset liput". Nämä ovat vakavia sairauksia, joilla voi olla selkäkipu oireena. Esimerkki voi olla synovial kyst tai kasvain. Jos sinulla on punainen lippu, lääkäri todennäköisesti tilaa diagnostiikkakokeita yrittääkseen päästä ongelman juurelle.
Hoitosuunnitelma ja päätös mahdollisista lisätesteistä todennäköisesti määräytyvät sen mukaan, mihin luokkaan kipu kuuluu.
Uskokaa tai älkää, persoonallisuutesi, asenne ja sosiaaliset olot ovat tärkeitä määrittäessään, kuinka kauan kipu kestää ja kuinka vaikeaa se saa. Joten älä ole yllättynyt, jos lääkärisi haastattelussa kysyy teiltä kysymyksiä. Lääkäri todennäköisesti käyttää vastauksia näihin kysymyksiin arvioidakseen riskiä kroonisen selkäkipu ja vamma.
Diagnostiset kuvantamistestit
Selkähäiriösi saattaa vaatia diagnostisia testejä, kuten röntgen- tai magneettikuvausta, eikä vaadi sitä. Jos lähetät jonkin näistä testeistä, muista, että heidän on tarkoitus auttaa lääkäriä tarkistamaan selkärangan sijainnit, jotka osoittavat oireesi vastaavia vaurioita tai muutoksia (kutsutaan leesioiksi ).
Mutta koska useimmilla selkänoikeuksilla ei ole erityistä syytä, niitä ei useinkaan voida havaita elokuvissa. Poikkeukset ovat: Sinulla on hermo-oireita , selkärangan ahtauma tai - historian ja fyysisen kokeen perusteella - lääkäri luulee, että vakava taustalla oleva terveysongelma aiheuttaa kipua. Toinen syy diagnostiikkaan saattaa olla, jos lääkäri pyytää sinua harkitsemaan leikkausta tai selkäydinvammaa.
Imaging-testien liiallinen käyttömahdollisuus on todellista. Vuoden 2011 tutkimuksessa todettiin, että tällaisten kokeiden saaminen alaselkäkipuille ei auttanut potilaita tuntemaan parempaa tai enemmän kuin kliininen hoito, joka ei sisältänyt näitä testejä. Selkäkipuun liittyvien vakavien taustatilanteiden selvittämiseksi tutkimustulokset osoittivat, ettei imukokeesta päässyt pois, ei estänyt lääkäreitä tunnistamasta sellaisia terveydentilaa niille, jotka eivät olleet vaarassa heitä.
Tutkimuksen tekijöiden tulosten perusteella tutkijat päättelivät, että kliinisten lääkäreiden tulisi "pidättäytyä rutiinista, välitöntä lannerangan kuvantamista primaarihoidon potilailla, joilla on epäspesifinen, akuutti tai subakuutti LBP eikä merkkejä vakavista sairauksista."
> Lähde:
> Andersen J. Onko välitön imago tärkeä hallita alaselän kipua? J Athl juna. Jan-Feb. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK, American College of Physicians, American College of Physicians, American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel, kliinisen tehon arvioinnin alivaliokunta. Alhaisen selkäkipuun liittyvä diagnoosi ja hoito: American College of Physicians ja American Pain Society. Ann Intern Med. Lokakuu 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Fritz, JM, Delitto, A., Erhard, RE. Luokittelupohjaisen fysioterapian vertailu hoitoon, joka perustuu kliinisiin käytäntöihin akuutissa selkäkipupotilaissa: satunnaistettu kliininen tutkimus. Selkärangan. Heinäkuu 2003.
Selkäkipu, akuutti, alhainen. BMJ-kliiniset todisteet. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
Michigan Quality Improvement Consortium. Akuuttien selkäkipujen hoito. Southfield (MI): Michigan Quality Improvement Consortium; Maaliskuu 2008. http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf