Migreeni vs. sinus päänsärkyä ja rooli allergioista
Miten allergiat ja migreenipäänsäryt liittyvät? Mikä on ero sinus päänsärkyjen ja migreenin välillä? Saatat yllättyä oppimaan, että useimmat päänsäryt, jotka ovat itsestään diagnosoitu sinus päänsärkyä ovat itse asiassa migreeniä. Katsotaanpa mitä me tiedämme.
Mitä migreenit ovat?
Migreenipäänsärky on krooninen sairaus, joka vaikuttaa noin 6 prosenttiin miehistä ja 18 prosentista naisista.
Oireet voivat olla vakavia, häiritä päivittäistä toimintaa, vaatia lepotilaa ja mahdollisesti kestää päiviä. Migreenin syy ei ole täysin ymmärretty, vaikka sen uskotaan liittyvän ruumiin kemikaaleihin, jotka aiheuttavat aivojen verisuonten laajentumista, mikä voi johtaa päänsärkyyn. (Lue lisää migreenipäänsärkyjen oireista .)
Miten joku tietää, että heillä on migreeni?
Kansainvälinen päänsärky-yhteiskunta (IHS) määrittelee migreenipäänsärkyjä seuraavasti:
- Päänsärky-iskut, jotka kestävät vähintään neljä tuntia kolmesta päivästä kerrallaan
- Päänsärky, jolla on vähintään kaksi seuraavista ominaisuuksista:
- Yksipuolinen kipu
- Pulsating quality
- Keskivaikeita tai vaikeita oireita, jotka vaikuttavat päivittäiseen toimintaan
- Oireet lisääntyivät liikuntaa
- Yksi seuraavista oireista päänsärkyä vastaan
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Herkkyys äänelle
- Herkkyys valolle
- Ainakin viisi päänsärkyä, joilla on edellä mainitut kriteerit
Mikä on ero migreeni ja sinus päänsärkyä?
Kansainvälinen päänsärky Society (IHS) määrittelee sinus päänsärkyä seuraavasti:
- Värillinen nenäsäteily (vihreä tai keltainen purkaus, joka on tavallisesti paksu)
- Epäsäännölliset röntgensäteet (tai CAT-skannaus)
- Oireet sinuiitti ja päänsärkyä yli mukana olevat sinusit
- Päänsäryn häviäminen sinuiittihoitoa varten
- Sinus päänsärky yleensä viisi päivää tai pidempään, kun taas migreeni päänsärky yleensä kestää kolme päivää tai vähemmän
Niin, sinus päänsärkyä, mukaan IHS, liittyvät sinuiitti. Silti suurin osa "sinus päänsärky" diagnooseista ei näytä liittyvän sinuiittiin. Siksi on mahdollista, että nämä "sinus päänsäryt" ovat itse asiassa migreeni päänsärkyä.
Tutkimukset kertovat nyt, että jopa 90 prosenttia "sinus-päänsärky" on todella migreeniä. Valitettavasti monet ihmiset edelleen hoidetaan ikään kuin heidän päänsärkyään olivat sinus päänsärkyä, ja hoitoja, jotka voivat olla tai eivät ole lainkaan tehokkaita.
Migreeni- ja allergisen nuhan oireiden päällekkäisyys
Kun tarkastellaan edellä mainittuja lukuja, voi tuntua ilmeiseltä, että sinus päänsärky, kausittaiset allergiaoireet ja migreeni ovat eroja, mutta ei aina ole selvää, missä ero on. Tämä johtuu oireiden huomattavasta päällekkäisyydestä. Esimerkiksi sekä allerginen nuha että migreeni voivat aiheuttaa nenän tukkoisuutta, kipua silmien välillä, mikä pahenee eteenpäin suuntautuvilla, juoksevilla silmillä ja oireiden huononemisella säällä tai vuodenaikoilla.
Miten allergiat ja migreeni voivat liittyä?
Allerginen nuha voi aiheuttaa usein sinus päänsärkyä. Allerginen reaktio johtaa histamiinin vapautumiseen , joka voi myös johtaa verisuonten laajentumiseen aivoissa ja siten aiheuttaa tai pahentaa migreenin päänsärky.
Ovatko allergiat kärsivät enemmän migreenistä?
Ainakin yhdessä tutkimuksessa on havaittu, että allergiasairaudet kärsivät enemmän migreenistä. Allergisen nuhan ihmisillä todettiin täyttävän kriteerit migreenipäänsärkyjen todennäköisyydelle todennäköisemmin kuin ihmiset, joilla ei ollut allergista nuhaa. Itse asiassa allergioista kärsivät henkilöt olivat noin 14-kertaisia todennäköisemmin raportoimaan migreenipäänsärystä verrattuna allergioita oleviin.
Muut tutkimukset osoittavat, että migreeni päänsärky ja allerginen astma ovat yhteydessä toisiinsa ja että migreeni esiintyy atooppisessa taudissa olevissa lapsissa. (Atopiat ovat niitä, joissa on lisääntynyt herkkyys ulkoisille ärsytyksille ja joihin kuuluvat allerginen nuha, astma ja allerginen ihottuma.) Lisäksi noin 40 prosenttia migreenipäänsärkyjä sairastavista lapsista osoittaa allergiatestien esiintymisen allergiatestillä .
Miten allergiat vaikuttavat migreeniin?
Ei vain, että allergiat näyttävät lisäävän todennäköisyyttä, että henkilö voi kärsiä migreeniin, mutta migreeniin, joilla on allergisia laukaisijoita, näyttää olevan vakavampia ja invalidisempia migreenit. Tästä syystä on järkevää, että allergioita kohdellaan aggressiivisesti. Teorian, joka voi auttaa selittämään tämän, liittyy kasvojen hermovalmistukseen. Kolmivaiheen hermolla on hermopäätteitä nenän kautta kulkevissa läpikohdissa ja sinusoluissa. Oletetaan, että ehkä tämä hermo tulee yliherkkyydeksi, koska se välittää kipuviestejä aivoihin.
Onko ruoka-aineallergiat aiheuttavat tai pahentavat migreenipäänsärkyä?
Migreeniin liittyvien elintarvikeallergioiden alalla on paljon kiistoja. Vaikka jotkut asiantuntijat uskovat, että elintarvikkeet voivat pahentaa migreenin allergisen prosessin kautta , toiset taas uskovat, että laukaisu on seurausta ruoka-intoleranssista . On mahdollista, että migreenit aiheuttavat sekä allergisia että ei-allergisia reaktioita elintarvikkeisiin.
Onko Allergioiden hoito auttaa migreeni päänsärkyä?
Useimmat tutkimukset, joissa käytetään antihistamiineja migreenipäänsärkyjen hoitoon ja ehkäisyyn, eivät osoita, että nämä lääkkeet ovat hyödyllisiä. On kuitenkin ehdotettu, että allergisen nuhan aggressiivinen hoito , esimerkiksi nenäsumutteiden ja allergialääkkeiden avulla , voi auttaa hoitamaan ja ehkäisemään päänsärkyä niissä ihmisissä, jotka näyttävät olevan allergisia liikkeitä migreenilleen. Vähintään yhdessä tutkimuksessa allergian laukausten havaittiin vähentävän migreenipäänsärkyjen vakavuutta ja vammaisuutta nuoremmissa potilailla.
Lähteet:
Gryglas, A. Allerginen nuha ja krooninen päivittäinen päänsärky: Onko linkkiä? . Nykyinen neurologia ja neurotieteen raportit . 2016. 16 (4): 33.
Ku, M., Silverman, B., Prifti, N., Ying, W., Persaud, Y. ja A. Schneider. Migreenipäänsärkyjen yleisyys allergisessa nuhassa olevissa potilailla. Allergiatutkimukset, astma ja immunologia . 2006. 97 (2): 226-30.