Korkean verensokerin vaikutukset keuhkoahtaumatautiin
Tutkimukset kertovat, että noin 15 prosenttia kaikista kroonisesta obstruktiivisesta keuhko- tai keuhkoahtaumataudista kärsivillä potilailla, joilla on sairaalaan otettu, on myös diabetes , mutta onko tämä merkitse, että COPD: llä on suurempi riski diabetekselle? Tai onko näiden olosuhteiden rinnakkain olemassaolo sen sijaan yhteinen riskitekijä, kuten tupakointi ja tulehdus?
Kuinka nämä olosuhteet vaikuttavat toisen sairauden kulkuun ja mitä sinun on tiedettävä, jos sinulla on sekä COPD että diabetes?
Tulehdus, COPD ja diabetes
On olemassa kahdenlaisia tulehduksia - akuuttia ja kroonista. Akuutti tulehdus on lyhyen aikavälin immuunivaste äkilliseen jatkuvaan vammaan. Jos esimerkiksi leikkaat sormesi seuraavana päivänä, se todennäköisesti tulee olemaan punainen ja turvonnut. Tämä on hyvä uutinen, koska se merkitsee, että tulehdusvaste on potkaissut, vapauttamalla lukuisia proinflammatorisia kemikaaleja taistelemaan ulkomaalaisia hyökkääjiä kohtaan, jotka mahdollisesti on otettu kehoon sormen leikkauksella. Tulehdusvaste esiintyy monissa eri vaiheissa, ja lopputulos on paranemista (muutoin terveessä ihmisessä.)
Krooninen tulehdus puolestaan tapahtuu, kun tulehdusvaste ei sammu ja immuunijärjestelmä pumppaa tulehduskemikaaleja. Se on usein seurausta tiettyjen elämäntapojen tekijöistä - stressi, liikunnan puute ja huono ruokavalio - jotka aiheuttavat ajan myötä tulehdusta, vaikka se ei ole välttämätöntä ja voi olla haitallista.
On yhä selvempää, että krooninen tulehdus on monien kroonisten sairauksien, kuten COPD: n ja diabeteksen, juuressa.
Mitä tutkimus kertoo COPD: stä ja diabetesta
Vaikka sinulla on suurempi mahdollisuus saada diabetesta, jos sinulla on keuhkoahtaumatauti, ei ole olemassa mahdollisia tietoja, jotka osoittaisivat, että COPD-potilailla on suurempi riski kehittyä diabetes.
Itse asiassa Thorax- lehden julkaisema artikkeli kertoo, että diabetesta on vähentynyt ikääntyneillä potilailla, joilla on COPD. Jos diabetes liittyy keuhkoahtaumatautiin, suurimmat vaikutukset nähdään nuorimmissa keuhkoahtaumatautia sairastavilla potilailla, jotka polttavat, ja 45-55-vuotiaiden välillä, jotka eivät ole koskaan tupakoineet.
Diabetes näyttää pahentavan sekä keuhkoahtaumataudin etenemistä että ennusteita. Tämä voi johtua siitä, että diabetes lisää alttiutta infektioille, kuten esimerkiksi COPD-pahenemiseen liittyville.
Korkean verensokerin vaikutukset keuhkoahtaumatautiin
Tutkimukset ovat osoittaneet, että hyperglykemia (korkea verensokeri) liittyy heikentyneeseen keuhkotoimintaan. Eräs tutkimus osoitti, että diabetes liittyi alempiin FEV1- ja FVC-yhdisteisiin, tupakointiin pahentuneeseen yhteenliittymään. Sama tutkimus osoitti, että paastoveren sokeripitoisuuden nousu liittyi pienempiin FEV1-jäännöksiin.
Miksi diabetes ja sitä seuraava korkea verensokeri vaikuttavat keuhkoihin? Mahdollisia linkkejä ovat:
- Kehon painoindeksin (BMI)
- Hengityselinten vaatimusten noudattaminen (keuhkojen kyky rentoutua) liittyy diabetekseen
- Hermoston vaurio ( diabeettiset neuropatiat )
- Heikentyneet hengityselimet
Korkeaan verensokeriin on liittynyt myös keuhkoahtaumataudin pahenemisen vuoksi sairaalassa esiintyviä heikompia tuloksia, mikä johtaa pitempään sairaalahoitoon ja ennenaikaiseen kuolemaan.
Onko tupakointi aiheuttamaan diabeteksen vaikutuksen keuhkoihin pahempaa?
Tupakoivilla ihmisillä, diabeteksen haittavaikutukset keuhkotoimintaan ovat vielä suuremmat. Tupakoivat diabetekset voivat minimoida tupakoinnin seuraukset ylläpitämällä riittävää verensokerihallintaa ja vähentämällä riskitekijöitä, jotka altistavat heidät edelleen keuhkofunktion vähenemiseen, kuten tupakointi tai altistuminen käytetyn savun altistumiselle.
Mikä parantaa verensokerisi ja keuhkoahtaumatautiasi?
Mitä muuta voit tehdä diabeteksen ja keuhkoahtaumataudin hoidossa? Katsotaanpa:
- Ensinnäkin tupakoinnin lopettaminen hyödyntämällä erilaisia tupakoinnin lopettamistuotteita ja resursseja.
- Käynnistä keuhkojen kuntoutusohjelma tai muu harjoitusryhmä, joka ei vain auta verensokerihallintaa vaan parantamaan myös keuhkoahtaumatautien oireita . Ei voida liioitella edes lievän tai kohtalaisen paljon liikuntaa molemmissa näissä olosuhteissa. Jopa puutarhanhoito muutaman kerran viikossa saattaa parantaa molempia ehtoja. Sanotaan, että päivittäinen harjoittelu on suositeltavaa suurimman hyödyn saamiseksi.
- Noudata lääkärisi määräämää lääkitysohjelmaa, onko sinulla diabetes, COPD tai molemmat. Tutkimukset kertovat meille, että lääkkeiden (tai seurantakäynnit) ohittaminen voi johtaa huonommaan valvontaan molemmissa näissä olosuhteissa. Löydä keinoja varmistaa, ettet menetä lääkkeitäsi, riippumatta siitä, käytetäänkö kalenteri- tai pillerirasiaa. Lisäksi, jos kustannus on ongelma, tarkista monet reseptiä edistävät hyötyohjelmat, jotka tarjoavat lääkkeitä alennetuin kustannuksin.
Milloin sinun pitäisi ottaa yhteyttä lääkäriin diabetesta?
Jos sinulla on diabetes, varmista, että tiedät sekä hypoglykemian (alhainen verensokeri) että hyperglykemian oireet. Jos havaitset sellaisia oireita tai oireita, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa mahdollisimman pian.
COPD, diabetes ja keuhkosyöpä
On tullut tunnettua, että keuhkoahtaumatauti on itsenäinen keuhkosyöpään liittyvä riskitekijä . Epätoivouksista johtuvista syistä on kuitenkin ajateltu, että COPD-tyypin diabetesta sairastavilla saattaa olla suojaava vaikutus keuhkosyövän kehittymiseen, ja vähemmän ihmisiä, joilla on samanaikainen keuhkoahtaumatauti ja diabetes, jotka kehittävät keuhkosyöpä, kuin keuhkoahtaumataudit. Tämä ei varmasti tarkoita sitä, että on hyvä ajatus kehittää diabetes, jos sinulla on COPD, mutta se voi tarjota mukavaa niille, jotka kohtaavat tätä yhdistelmää.
COPD: n ja diabeteksen alaraja
Tällä hetkellä emme ole varmoja siitä, kuinka COPD ja diabetes vaihtavat tai miten ne vaikuttavat toisiinsa, vaikka näyttää siltä, että tulehdus on molemmissa olosuhteissa taustalla oleva tekijä. Onneksi keuhkoahtaumataudin parantamiseksi toteutetut toimenpiteet saattavat auttaa diabetesta ja päinvastoin. On todennäköistä, että nämä terveystoimenpiteet myös parantavat muita tulehdukseen liittyviä sairauksia, jotka vaihtelevat sydäntaudista syöpään.
> Lähteet:
> Glaser, S., Kruger, S., Merkel, M., Bramlage, P., ja F. Herth. Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ja diabetes mellitus: Systemaattinen katsaus kirjallisuuteen. Hengitys . 2015. 89 (3): 253 - 64.
> Herth, F., Bramlage, P. ja D Muller-Wieland. Nykyiset näkökulmat inhaloidun kortikosteroidihoidon lisäämisestä lisääntyneeseen riskiin diabeteksen puhkeamista ja edistystä varten potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus. Hengitys . 2015. 89 (1): 66-75.
> Shen, T., Chung, W., Lin, C. et ai. Onko krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tyypin 2 diabeteksen kanssa tai ilman sitä? Mellitus vaikuttaa keuhkosyöpään? Tulos väestökeskustutkimuksesta. PLoS One . 2014. 9 (5): e98290.