Ensimmäisen rivin vs toisen sukupolven terapeuttinen syöpä
Mitä tarkalleen ottaen on ensilinjan hoito? Miten se eroaa toisen linjan hoitovaihtoehdoista, ja mitä muuta sinun tarvitsee tietää?
Ensilinjan hoito tarkoittaa yksinkertaisesti sairauden tai sairauden ensimmäistä tai ensimmäistä hoitoa. Monilla edellytyksillä, kuten syöpä, on monia mahdollisia hoitoja, jotka voivat olla tehokkaita. Ensilinjan hoito on sellainen, että useimpien ihmisten odotetaan tarjoavan parhaat tulokset vähiten sivuvaikutuksilla.
Ensimmäisen linjan hoitomuodot muuttuvat koko ajan syövän kanssa. Uudemmissa tutkimuksissa on parempia vaihtoehtoja, olivatpa kyseessä sitten leikkaus, sädehoito, kohdennettu terapia tai immunoterapia, sairauden "ensilinjan" hoitosuositukset muuttuvat jatkuvasti.
Mitä oikein on ensilinjan hoito?
Ensilinjan hoito on tavallisesti normaali hoito ( "kultainen standardi" ), kun joku on diagnosoitu tietyllä sairaudella tai tilalla, kuten keuhkosyöpä. Toisin sanoen, on todennäköistä, että useimmat onkologit valitsisivat ensin hoitaakseen jonkun. Siinä sanotaan, ettei ole yleisiä "sääntöjä", joissa mainitaan, mikä hoito on ehdottomasti ensin, ja lisäksi on tärkeää työskennellä oman onkologin kanssa valitsemaan sinulle parhaiten sopiva hoito. Vain sinä voit olla oma asianajaja ja valita hoitoja, jotka tarjoavat sinulle parhaan mahdollisen lopputuloksen ja minimoivat sivuvaikutukset, joita olet halukas sietämään.
Syövän osalta ensilinjan hoito voi itse asiassa olla yhdistelmä hoitoja, kuten leikkausta, kemoterapiaa ja sädehoitoa, peräkkäin. Siksi parempi termi olisi luultavasti "ensilinjan hoitomenetelmä tai protokolla".
Toisin kuin ensilinjan hoito, toisen rivin hoito on yleensä hoitoa, joka valitaan sen jälkeen, kun ensilinjan hoito ei ole saavuttanut tavoitettasi tai sillä on haittavaikutuksia, jotka edellyttävät sinua lopettamaan kyseisen hoidon.
Toisen rivin hoidot ovat usein huonompia kuin ensilinjan hoitoja, mutta eivät aina. Esimerkiksi metastaattisella rintasyövällä toisen linjan hoito ei tahdo kontrolloida syöpää niin kauan kuin ensimmäisen linjan hoito.
Ensimmäisen ja toisen linjan hoitojen lisäksi on usein muita vaihtoehtoja. Esimerkiksi metastasoituneen rintasyövän saatat kuulla oman onkologin puhuvan neljännen linjan hoidosta. Tätä hoitoa voidaan kokeilla, kun ensimmäiset, toiset ja kolmannen rivin hoitot eivät enää toimi syövän kontrolloimiseksi.
Se voi vaihdella samalle syöpälle
Jokainen syöpä on erilainen, ja on tärkeää pitää tämä mielessä, jos kuulet toisen hoidon syövän tyypistä. Ensimmäisen linjan hoito yhdelle tyypin ja vaiheen syöpään saattaa olla erilainen kuin toisen henkilön samantyyppisen ja vaiheen syövän, mutta erilaisen molekyyliprofiilin ensimmäinen rivi. Tämän lisäksi muut tekijät, kuten ikä, yleinen terveydentila ja olemassa olevat olosuhteet saattavat tehdä siitä, mikä on ensimmäisen linjan hoito yhdelle henkilölle toisen linjan hoitona toiselle.
Ensilinjan hoito on valinta
Menemme aikakauteen, joka tunnetaan nimellä "osallistuva lääke ", jossa potilaat ovat paljon enemmän mukana terveydenhuollossaan.
Päätökset tehdään ryhmänä eikä lääkäreiden ja menneiden potilaiden paternalistinen suhde. Keskustelun jälkeen ja oppimalla mahdollisimman paljon syöpätapahtumaa, sinulla on todennäköisesti valinnan eri lähestymistapojen välillä.
Kysymyksiä
Kun te ja lääkärisi harkitsette ensilinjan hoitoa tai ensilinjan hoitoja, ajattele näitä kysymyksiä.
- Selitä kasvaasi tyyppi ja vaihe ja molekyyliprofiili. Onko vielä testiä, joka pitäisi tehdä?
- Mikä on tavoitteesi tämän hoidon saamisessa?
- Mitä sivuvaikutuksia oletko halunnut sietää?
- Mikä on toisen linjan hoito, jos tämä hoito ei toimi. Entä kolmannen rivin, neljännen rivin ja paljon muuta?
- Onko olemassa kliinisiä kokeita, jotka sopivat paremmin tarpeisiisi? Kysy näistä tai tutki näitä heti, sillä jotkut ensilinjan hoitot saattavat hylätä sinulle joillakin kliinisistä tutkimuksista.
- Mitä kustannuksia sinulle aiheutuu hoidosta?
- Mikä on hoidon keskimääräinen onnistumisprosentti?
- Mitkä ovat mahdolliset riskit?
- Kuinka pian tarvitset hoitoa?
- Mistä voisit suositella minulla toisen lausunnon ?
Huomautus vaihtoehtoisista hoitomuodoista
On tärkeää käsitellä hoitoa selventämään, mitä tarkoitetaan "vaihtoehtoisilla hoidoilla". Useimmat ihmiset nyt käyttävät ilmaisua vaihtoehtoisia hoitoja viittaamaan täydentäviin hoitomuotoihin, joita jotkut syöpäkeskukset tarjoavat. Tässä tilanteessa hoitoja, kuten akupunktio, meditaatio, hieronta ja jooga, käytetään integroivalla tavalla - niitä käytetään perinteisten hoitojen, kuten kemoterapian, kanssa. Nämä täydentävät hoidot voivat auttaa jotkut selviytymään syöpä- ja syöpäkäsittelyn sivuvaikutuksista.
On ollut jonkin verran kiinnostusta (ja monia internet-huijauksia), joilla on vaihtoehtoisia lähestymistapoja, jotka korvaavat toisen hoidon perinteisille hoidoille. Nämä ovat vaarallisia, eikä tällä hetkellä ole olemassa vaihtoehtoisia hoitoja, joita voitaisiin pitää syövän ensilinjan hoitona.
Bottom Line
Ensilinjan hoitoja ovat ne, jotka sinä ja onkologit valitsevat parhaana ensimmäisenä valintaasi syöpäsi. Usein on olemassa useita erilaisia vaihtoehtoja, mutta ensilinjan hoitoja ovat ne, joiden odotetaan hallitsevan tautia ja joilla on vähemmän sivuvaikutuksia. Olipa sitten toisen sukupolven hoitojasi syöpäsi alempi vai keskenään vaihdettavissa, ensilinjan hoito riippuu monista eri tekijöistä. Ota aikaa oppia syöpäsi, jotta voit tehdä koulutetun valinnan, mihin hoitomuotoihin tulee olla ensilinjan hoitoja sinulle.
Tunnetaan myös nimellä: ensilinjan hoito, primaarihoito, primaarihoito, induktioterapia
Esimerkkejä: Danin onkologi suositteli kemoterapiaa ensimmäisen keuhkosyövän hoitoon. Hän kertoi meille, että hän harkitsisi kohdennetun hoidon muotoa toisen linjan hoitona, jos Dan ei vastannut hoitoon.
> Lähteet:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Entä jos ensimmäinen hoito ei toimi? Päivitetty 01/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/when-first-treatment-doesnt-work