Lääkärit etsivät oireyhtymän todisteita fyysisen kokeen aikana
Lääketieteellinen historia, fyysinen tutkimus ja kuvantamistutkimukset auttavat diagnosoimaan nivelrikkoa . Imaging-tutkimukset (röntgensäteet) etsivät nivelen poikkeavuuksia ja ruston menetystä . Mutta mistä konkreettisista todisteista lääkärisi etsii fyysisen tarkastelun aikana? Kun olet kokenut kipua ja lopultakin ajoittaa lääkärintarkastuksen lääkärisi kanssa, mitä hän haluaa tietää ja mitä tapahtuu tarkastelun aikana?
Yksityiskohtainen lääketieteellinen historia ja oireidenne keskustelu
Kaksi parhaita diagnostisia välineitä, joita lääkäri on, ovat hänen korvat. Perusteellinen lääketieteellinen historia ja keskustelu oireista sinun kanssa on erittäin tärkeä diagnoosin saamiseksi. Lääketieteellinen historia kertoo lääkärille osteoartriitti-oireiden , aiempien hoitojen tai leikkausten, taudin perhesuhteiden tai muiden tärkeiden yksityiskohtien ilmaantumisesta.
Ole valmis etukäteen. Kirjoita tai kirjoita tiedot, jotka saat mukanasi, jotta et jättäisi tärkeitä vihjeitä. Vaikka saatat ajatella, että nämä asiat pitäisi jo olla lääketieteellisessä tietueessa, on parasta piilottaa ne, kun niitä tarkastellaan tiettyyn ongelmaan. Aikaisemmat leikkaukset ja vammat, mukaan lukien viimeaikaiset vammat, ovat tärkeitä keskustelun aikana.
Odottavat kysymykset: Mistä se satuttaa ja kuinka paljon? Kuinka kauan sinulla on ollut näitä oireita?
Onko kuvio? Ovatko niveltasi jäykkä aamulla? Tuntuuko kipu tiettyjen toimintojen ja harjoitusten kanssa ja mitkä niistä? Oletko muuttanut tapaa, jolla seisot tai kävelet kivun takia? Onko sinulla muita yleisempää oireita?
Mitä lääkäri etsii osteoartriitin fyysisen kokeen aikana?
Lääkäri tutkii jokaisen nivelten, tarkastelee sitä, tuntee sen ja liikuttaa sitä liikkeen läpi.
Hän tekee myös yleistä yleiskokeita sydämen, keuhkojen, maksan ja munuaisten arvioimiseksi.
Fyysinen tarkastus etsii todisteita:
- Lievää tai kohtalaista kiinteää turvotusta nivelen ympärillä
- Crepitus liikkumisesta. Tämä on se räikeä tunne, kuten luiden luun hankaus. Jos sinulla on "meluisa polvi", joka on kreppausta.
- Rajallinen liikkeen alue , liitoskappale ei voi joustaa niin pitkälle kuin kerran.
- Kipu nivelen liikkeen kanssa (etenkin liikkeen liikkeen loppupuolella)
- Yhteinen arkuus
- Lievä tulehdus ja lämpö yhteyden yli
Muita fyysisiä todisteita, jotka osoittavat nivelrikkoon kuuluvat:
- Heikkous lihaksissa, jotka ympäröivät vaikutusta
- Liitettä ympäröivien rakenteiden arkuus
- Yhteinen epävakaus (pitkälle edennyt nivelrikko)
- Yhteinen epämuodostuma, kuten luiden laajentuminen (pitkälle edennyt nivelrikko)
- Luunhöyhenet, erityisesti sormilla
- Epätasainen jalka pituudet
- Muutettu kävelykäynti
Fyysisen tarkastelun aikana lääkärisi arvioi jokaisen niveliin kipua, arkuutta ja liikkumista. Haurastuneiden nivelten muodon määrittäminen on merkitsevää ja voi usein erottaa nivelreuman ja nivelrikon (esimerkiksi polven tai molempien polvien kohdalla).
Myös alkuperäisestä fyysisestä tarkastuksesta lähtien luodaan perustaso lääkärisi kanssa.
Kun lääkäri toistaa jatkotutkimusten fyysisen tarkastelun, muutokset parempaan tai huonompaan suuntaan ovat ilmeisiä. On kuitenkin järkevää pitää kirjaa oireistasi, jotta voit keskustella niistä täysin lääkärisi kanssa jatkotutkimuksista.
Muita testejä, joita voit odottaa, ovat röntgenkuvat. Verikokeita todennäköisesti suoritetaan yleisen terveyden arvioimiseksi samoin kuin poistaen nivelreuma, kihti ja lupus.
Lähde:
Kliiniset oireyhtymät. Peruslääke reumaattisilla sairauksilla. Julkaisija Arthritis Foundation. 13. painos.