Yleiskatsaus Hallux Rigidus oireista ja hoidoista
Jos sinulle on kerrottu, että sinulla on hallux rigidus, mitä sinun tarvitsee tietää? Kuka kehittää tämän muotoa niveltulehdus ja mitkä ovat oireita? Mitä ei-kirurgisia ja kirurgisia hoitoja on saatavilla?
Mikä on Hallux Rigidus?
Hallux rigidus on muodoltaan degeneratiivinen niveltulehdus (nivelrikko). Hallux (viittaa isoin varpaisiin) rigidus (viittaa jäykkyyteen) vaikuttaa tavallisesti 30-60-vuotiaisiin aikuisiin ja usein se johtuu aikaisemmasta lukion liikuntaonnettomuudesta .
Nivelreuma on yleisin niveltulehduspaikka jalassa, mikä vaikuttaa 2,5 prosenttiin yli 50-vuotiaista.
Se on suuren kärjen (metatarsophalangeal joint, tai MTP joint) pohja, joka vaikuttaa ja tilanne kehittyy asteittain ajan myötä. Kaikki loukkaantuneet urheilijat eivät kehitä hallux rigidusta, joka herättää kysymyksen: Miksi jotkut kehittävät hallux rigidus, mutta toiset eivät?
Kuka kehittää Hallux Rigidus?
Ihmiset, jotka osallistuvat urheiluun, kun lastaus, jännitys ja liikkuminen ovat tarpeen, että jalkansa tulevat alttiiksi mikro-traumalle ja nyrjähdyksille nivelessä tukipohjassa. "Turf toe", näille vammoille annettu nimi, voi myös aiheuttaa luusairauksia tai osteofyyttejä kehittymiselle. Jalkapallo ja jalkapallo pelataan keinotekoisella turpeella aiheuttavat useimpia toe-vammoja urheilussa. Jos sitä ei käsitellä kunnolla, turpeen toe voi johtaa hallux rigidukseen.
Ei vain urheilijat kehittävät hallux rigidus kuitenkin.
Ihmiset, jotka ovat kaatuneet kaarteissa tai liiallinen pronitaatio (kietoutuminen) nilkkojen ovat alttiita kehittää hallux rigidus. Se voi toimia perheissä, koska tietyt jalat tyypit ovat alttiimpia kehittää hallux rigidus kuin toiset. Hallux rigidus voi myös johtua spesifisistä tulehdussairauksista, kuten nivelreuma tai kihti.
Miksi lääketieteellinen huoli on niin tärkeä Hallux Rigidusin kanssa?
Suurien varvasvammojen asianmukaisen hoidon puute voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Hoito on välttämätöntä, jotta ehto ei tule heikentäviksi. Advanced hallux rigidus voi aiheuttaa:
- Kipu, myös levossa
- Kipu, joka pahenee suurella varvastolla, kuten hyppäämällä
- Vaikeus käyttää jalkineita luurien takia
- Vaikeus käyttää korkeakorkoisia kenkiä
- Tyylikäs kipu lonkan, polven tai alaselän aiheuttamista muutoksista siitä, miten joku kävelee
- onnahteleva
Hallux Rigiduksen hoitovaihtoehdot
On olemassa sekä ei-kirurgisia että kirurgisia vaihtoehtoja hallux rigiduksen hoitoon. Ihannetapauksessa hallux rigidus diagnosoidaan varhaisvaiheissa, jolloin ei-kirurgisia vaihtoehtoja voidaan käyttää yksin. Jos tila aiheuttaa kipua levossa tai huomattavaa limpingiä, leikkausta voidaan tarvita.
Ei-kirurgiset hoitovaihtoehdot ovat:
- Jalkineiden muutokset (esimerkiksi kengänpohjat, jotka on suunniteltu pysäyttämään liikkeen suuren varren liitoksen alta, jäykät pohjaiset kengät, jotka myös vähentävät liitoksen liikkumista tai lisäävät keinuveden pohjaa kenkiin.)
- Toimintojen muutokset (esimerkiksi vähäinen iskunvaimennus).
- Anti-inflammatoriset lääkkeet (kuten Advil (ibuprofeeni) tai steroidihoito .
Kirurgiset hoitovaihtoehdot ovat:
- Cheilectomy , joka tunnetaan myös nimellä big toe joint (ihmisille, jotka yrittävät säilyttää nivelten, liikkuvuuden, mutta päätyvät vähemmän kipuihin.) Tätä pidetään "yhteishakuisena" tekniikana, koska liikkuvuus metatarsophalangeaalisessa liitoksessa säilyy.
- Arthrodesis tunnetaan myös nimellä yhteinen fuusio (persoonallisille kipulääkkeille, jotka etsivät pysyvää kivunlievitystä, vaikka sulatetut nivelet eivät enää taivuta.) Arthrodesiaa pidetään "yhteisen uhrausmenetelmänä", koska liitoksen fuusio poistaa kaikki liikkeen muut liikkeet. Ihmisille, joilla on loppuvaiheen hallux rigidus, niveltulehdus voi kuitenkin johtaa kipuun ja hyviin tuloksiin pitkällä aikavälillä.
- Uudempia menetelmiä, kuten implantaatin arthroplastya, arvioidaan, mutta kukaan ei ole vielä varma niiden pitkäaikaisesta tehokkuudesta tai turvallisuudesta.
Mitä sinun pitäisi tehdä, jos sinulla on oireita Hallux Rigidusta?
Jos sinulla on oireita hallux rigidus, tee tapaaminen nähdä lääkärisi heti. Aikaisempi hoito ja varhainen diagnoosi antavat parhaan tuloksen. Ajan myötä hallux rigidus voi johtaa elämää rajoittavaan kipuun, ongelmiin, joilla on jalkasi liikkeitä ja kävelyn häiriöistä. Varhain, konservatiiviset toimenpiteet, kuten kengän muutokset, toiminnan rajoittaminen, steroidien ruiskutukset ja tulehduskipulääkkeet saattavat riittää vähentämään kipua ja rajoittamaan liikkeen nivelissä. Se sanoi, jos sinulla on kipua jopa levossa tai jos tila vaikuttaa kävelyyn, kirurginen hoito voi olla tarpeen lievittää kipua.
> Lähteet:
> Dulgeroglu, T., ja H. Metineren. Loppuvaiheen Hallux Rigidus -hoito kohtelemalla yhteistä niveltulehdusta: lyhytkestoinen kliininen tutkimus. Journal of Foot ja nilkkairurgia . 2017, 56 (5): 1047 - 1051.
> Larn, A., Chan, J., Surace, M., ja E. Vulcano. Hallux Rigidus: Miten lähestyn sen? . World Journal of Orthopedics . 8 (5): 364-371.