Ranteen pienien luiden epätavallinen harhautus
Rikosten pienet luut ovat monimutkaisia loukkaantumisia vikavirtasuojien ja murtumien hajoamisten vuoksi. Nämä pienet luut, joita kutsutaan karpaloluvuiksi, käsittävät kahdeksan erillistä luuta, joista jokainen on sokerikuution koko, joka on kiinnitetty kyynärvarren ja pitkien käsien luiden väliin. Nämä karpalupäät ovat kriittisiä, jotta ranteenivelen monimutkaiset taivutus- ja kiertoliikkeet saataisiin.
Yksi näistä luista on nimeltään lunate.
Lysaattiset sijoittelut (joita kutsutaan paremmin nimellä "häiriöt") esiintyvät yleensä osana suurta vahinkoa, kuten lasku korkeudesta tai auton törmäys. Kun vaarallinen häiriö esiintyy, yksi tai useampi näistä pienistä luustosoluista siirtyy normaalista linjauksesta ranteenivelessä. Joskus vammoja esiintyy yhdessä karpalin luiden murtuman yhteydessä - tätä kutsutaan murtumakohtaiseksi häiriöksi.
Vahinkoa kärsivän vamman merkit
Perilunaattikohdan tai murtuma-dislocationin yhteisiä oireita ovat:
- Merkittävä kipu ranteessa ja käsien kämmenessä
- Käsien turvotus
- Ranteen ja käden rajoitettu liike
- Sormien liukkaus ja tunnottomuus
Syystä pistely ja tunnottomuus ovat yleisiä potilailla, joilla on vaarallinen vammoja, vain ranteessa olevan rintaneulan tunnelin vieressä. Rannekanava on tilaa, joka sisältää medianihermon, joka on yksi tärkeimmistä hermoista, joka antaa tunne kädestä ja sormista.
Tämä on hermo, joka puristuu rintaneula-oireyhtymään . Vakavien häiriöiden syynä voi olla ääreishäiriöiden oireiden tunne.
Vianmäärityksen diagnosointi
Vakava vahinko voidaan havaita säännöllisesti röntgensäteellä. Kuitenkin häiriöiden häiriöiden ilmaantuminen voi olla hienovarainen, varsinkin jos röntgenkuvat tehdään kädellä hieman pyöritet- tynä.
Kun ihmisillä on vakavia vammoja, hyvän röntgenerän saaminen voi olla epämukavaa ja vaikeaa. On kuitenkin tärkeää, että asianmukaiset röntgenkuvat arvioitavat tapaturmien, kuten vaarojen häiriöiden, arvioimiseksi.
TT-skannaus tai MRI voi olla hyödyllinen, jos on kysymys diagnoosista. Lisäksi vaaravyöhykkeitä voi esiintyä osana vammojen ryhmää, mukaan lukien murtumat ja nivelsiteet. Muita tutkimuksia voidaan tehdä arvioitaessa muita vammoja ranteessa.
Kuollut luu on muotoiltu kuin puolikuun kuu ja se sijaitsee, missä varren luut, ulna ja säde, täyttävät muut ranteen rintalastan luut. Kuolleella voi olla vaihteleva muoto, joten kutaasi ei välttämättä näytä tyypilliseltä, vaikka se ei olisikaan loukkaantunut. Lopuksi vammat vioittuvat usein vakaviin traumaattisiin vammoihin, ja muut, mahdollisesti hengenvaaralliset vammat saattavat kiinnittää huomiota ranteen loukkaantumisesta. Näistä syistä epäonnistuneita vammoja ei voi jättää ensimmäiseen tutkimukseen, ja henkilöt, joilla on merkkejä tästä ongelmasta, on arvioitava.
Mikä on kuoleman sijoittelun hoito?
On tärkeää siirtää lysi luu niin, että se on oikein suuntautunut mahdollisimman pian. Joskus tämä voidaan tehdä hätäpuhelimessa , mutta usein sitä on käsiteltävä kirurgisesti.
Vaikka lysaattinen dislocation voidaan uudelleen sijoittaa ei-kirurgisesti, tarvitaan yleensä kirurginen toimenpide luiden stabiloimiseksi oikean paranemisen mahdollistamiseksi.
Perilunaattikohdat pidetään yleensä paikoillaan käyttämällä nastat, jotka tulevat ihon läpi myöhempää poistamista varten toimistossa. Rannekanavan vapautuminen voidaan suorittaa leikkauksen aikana, jos oireita esiintyy rintaneula-oireyhtymässä. Lisäksi leikkaus voi käsitellä muita loukkaantumishetkellä tapahtuneita murtumia ja nivelsiteiden kyyneleitä .
Komplikaatiot ovat yleisiä vaaranvastaisen häirinnän ylläpitämisen jälkeen, ja pitkän aikavälin ennuste ihmisille, jotka ylläpitävät vahinkoa, varjellaan.
Näihin ongelmiin voi kuulua ranteen niveltulehdus , pysyvä kipu, nivelten jäykkyys ja karvaerien luusto. Nopea hoito auttaa pienentämään näiden komplikaatioiden mahdollisuutta, mutta ne ovat edelleen yleisiä. Perinnöllisen häiriön palauttaminen kestää vähintään 6 kuukautta, ellei enää, eikä liikkuvuus ja lujuus yleensä palaa normaaliksi.
Lähteet:
> Stanbury SJ, Elfar JC "Vastushäiriö ja häiriöiden murtuma-dislocation" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Sep; 19 (9): 554-62.