IBD ei pysähdy suolistossa; Se voi vaikuttaa myös suuhusi
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on usein ajateltu jotain, joka vaikuttaa vain ruoansulatuskanavaan, mutta tarina on enemmän. Ensimmäinen asia on muistaa, että suu on osa ruoansulatuskanavaa, ja siksi IBD voi myös vaikuttaa siihen. Jotkut, joilla on Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus, voivat olla haavaumat suussa, nimeltään aphthous stomatitis .
Vaikka se ei ole yleistä, on olemassa tapauksia, joissa Crohnin taudissa olevat henkilöt ovat kokeneet Crohnin tulehduksen suussa.
Yksi osa suusta, joka jää huomaamatta joskus, on kuitenkin hampaita. IBD ei voi vaikuttaa Hampaan välittömästi, koska pehmytkudokset ovat suun sisäpuolella, mutta ne vaikuttavat epäsuorasti, kuten lääkkeillä ja ravitsemuksellisilla tekijöillä.
Eräässä tutkimuksessa kävi ilmi, että Crohnin tautia sairastavat tarvitsevat enemmän toimenpiteitä hammaslääkärissä kuin samanikäisiä terveitä ihmisiä. Sama pätee vähäisemmässä määrin ihmisiin, joilla on haavaista koliitti. Mitä tämä tarkoittaa IBD: n ihmisille, on se, että keskitytään pitämään hampaat terveenä ja käsitellä myös IBD: n muita ongelmia.
Periodontitis ja IBD
Ihmisillä, joilla on IBD, on osoitettu kokemaan parodontiitti , infektio ikeniä hampaiden ympärillä, useammin kuin ilman IBD: tä. Parodontitisillä on hampaiden vaara, ja siksi se johtaa useampiin matkoihin hammaslääkärille hoitoon.
Tupakointi on yksi asia, joka yhdistää parodontiitin riskin IBD-potilailla. Ihmiset, joilla on Crohnin tauti, jotka tupakoivat, on osoittautunut pahentavaksi taudinkurssiksi. Tupakointi on myös parodontiitin riskitekijä, ja henkilöt, joilla on Crohnin tauti ja haavaumainen koliitti, jotka tupakoivat, lisäävät riskiä kehittää sairaustilaa.
On erittäin suositeltavaa, että IBD: n henkilöt eivät tupakoi komplikaatioiden välttämiseksi (myös ne, joilla on haavaista koliittia).
Kaviteet ja IBD
Ihmisillä, joilla on IBD, on myös osoitettu olevan enemmän onteloita kuin ihmisillä, joilla ei ole IBD: tä. Eräässä tutkimuksessa kävi ilmi, että Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt kahden erilaisen bakteerityypin syljen, Lactobacillin ja Streptococcus mutan . Tutkimus osoitti myös, että Crohnin taudin saaneet ihmiset joivat enemmän sokeria sisältäviä juomia kuin terveet kontrollit.
Tämä tulos ei tarkoita häpeää ihmisille, joilla on Crohnin ruokavalio, koska on olemassa hyviä syitä, joiden vuoksi Crohnin taudin saaneet ihmiset saattavat syödä enemmän juomia sokerin kanssa. IBD-potilaat saattavat joutua tarvitsemaan nestemäisiä ravitsemuksellisia juomia, koska ruokavaliossa tai urheilujuomissa ei ole ravintoaineita vedenpoiston torjumiseksi. Sen sijaan tämä on toinen asia pitää mielessä suun terveyden ja että on tärkeää saada säännöllinen ennalta ehkäisevä hoito.
On epäselvää, jos IBD-lääkitys voi vaikuttaa suun terveyteen. Monet IBD: tä sairastavat henkilöt hoidetaan steroideilla, kuten prednisonilla, taudinkurssinsa aikana. Prednisoniin voi liittyä lisääntynyt riski hammaslääkkeille, mutta IBD-potilailla ei ole tutkimusta, vaikka onkin kerta-annoksia.
Oikea suunhoito
Hammaslääkärin ohittaminen ei ole harvinaista aikuisilla, varsinkaan silloin, kun työssä on niin paljon muita tekijöitä. IBD: n henkilöt näkevät jo säännöllisesti erilaisia lääkäreitä ja saattavat olla merkittäviä taloudellisia rasitteita sen kanssa. Hampaiden puhdistaminen kahdesti vuodessa tai muiden suullisten ongelmien hoito pyrkii painostamaan prioriteettien luetteloa, mikä on ymmärrettävää.
Kuitenkin, kuten monet terveydenhuollon osa-alueet, asianmukainen ehkäisevä hoito on tärkein tekijä tulevien ongelmien välttämisessä. Useimmille aikuisille suositellaan suuhygieniaa kahdella päivällä, mutta IBD: n on kysyttävä hammaslääkäriltä, jos muut päivittäiset hoidot ovat tarpeen.
Hammaslääkärin löytäminen, jolla on kokemusta IBD-potilailla, voi kestää aikaa. Saattaa olla syytä pyytää gastroenterologilta suositus paikalliselle hammashoitokäytännölle, jolla on kokemusta IBD: n tai muiden kroonisten sairauksien saaneista potilaista. Jotkut hammaslääketieteelliset menettelyt saattavat edellyttää antibioottien tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttöä ja gastroenterologistia tulisi pitää silmukassa, kun näitä lääkkeitä käytetään. Tämä johtuu siitä, että antibiootit ja tulehduskipulääkkeet ovat molemmat näyttäneet aiheuttavan ongelmia joillekin IBD-potilaille, kuten ripulin tai jopa flare-upin.
Word From
Yhä useammin ymmärretään, että IBD vaikuttaa koko henkilöön. Tämä sisältää myös suun ja hampaat, vaikka se ei ehkä ole osa kehoa, että useimmat ihmiset IBD keskittyvät. On syytä keskustella gastroenterologin kanssa löytää hammaslääkäri, joka voi auttaa paitsi jos on ongelmia, mutta myös ehkäisevää hoitoa. On mahdollista, että IBD-potilaat saattavat joutua aikatauluttamaan enemmän puhdistuksia tai heillä on erikoistunut suunhoitorutiini erityisesti ennen leikkausta tai sen jälkeen. Kerrotaan hammaslääkärille IBD: stä ja myös kaikista lääkkeistä, mikä on tärkeää, varsinkin kun tarvitaan hammashoitoa.
> Lähteet:
> Brito F, de Barros FC, Zaltman C et ai. "Parodontiitin ja DMFT-indeksin esiintyvyys potilailla, joilla on Crohnin tauti ja haavainen koliitti." J Clin Periodontol . 2008 Jun; 35: 555-560.
> Grössner-Schreiber B, Fetter T, Hedderich J, et ai. "Hammaslääketieteen ja parodontiatulehduksen esiintyvyys potilailla, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus: tapauskontrollitutkimus." J Clin Periodontol . 2006 Jul; 33: 478-84.
> Johannsen A, Fored MC, Håkansson J. "Hammaslääketieteellisen hoidon kulutus tulehduksellisessa suolistosairaudessa, rekisteritutkimus". PLoS One. 2015; 10: e0134001.