Rectal Bleeding ja IBD

Verenvuoto kohtalosta voi olla oire IBD: stä

Yksi tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) monista oireista on verenvuoto. Veri saattaa näkyä ulosteessa tai jotkut ihmiset saattavat kulkea kokonaan ulos kokonaan ulos ja päästä vain verta. IBD: n peräsuolesta ja paksusuolesta johtuva verenvuoto on tyypillisesti punainen tai kirkkaanpunaista , kun taas ruoansulatuskanavan korkeammasta verestä voi tulla tummia tai mustia ulosteita .

Useimmissa tapauksissa verenvuoto on hidasta ja vakaa. Jos verenvuoto on vakava tai oksentava verta, tarvitaan hätätapaus. Sama pätee, jos sinusta tuntuu heikolta tai kokee pyörtyneen loitsun.

Verta tai jakkara voi olla pelottavaa, mutta se ei aina tarkoita sitä, että on olemassa hätätilanne tai että tarvetta matkustaa hätäosastoon. Se on joskus osa IBD: n hajoamista, ja sitä tulee keskustella lääkärin kanssa mahdollisimman pian, varsinkin jos se ei ole tapahtunut hetken kuluttua. Verenvuoto tarkoittaa, että jonkin verran tulehdusta on jonkin verran, ja muutos hoidossa saattaa olla tarpeen. IBD: llä on nyt monia hoitoja, jotka voivat auttaa estämään tulehduksen ja verenvuodon.

Verenvuoto haavainen paksusuolitulehdus

Verenvuoto peräsuolesta on yleisempää haavainen paksusuolitulehdus kuin Crohnin tauti. Haavainen koliitti liittyy usein peräsuoleen. Koska peräsuoli on paksun suolen päällä, tästä lähteestä saatu veri on hyvin näkyvissä jakkissa tai sen päällä.

Verenvuoto esiintyy myös haavaisen koliitin takia, koska IBD: n muoto heikentää paksusuolen vuorta. Paksusuolen limakalvojen muodostavat haavat ovat verenvuotoisia.

Joissakin tapauksissa verenvuoto haavaisesta koliitista voi johtaa merkittävään veren menetykseen. Lääkkeen lopullinen tavoite on tulehduksen rauhoittaminen ja verenvuodon pysäyttäminen, mutta myös veren menetys saattaa olla tarpeen.

Lievissä tapauksissa ulceratiivisesta koliitista johtuva anemia , joka täydentää rauta , foolihappo ja B12-vitamiini, voi auttaa muodostamaan uusia verisoluja. Vakavimmissa veren menetystapauksissa saattaa olla tarpeen verensiirto .

Vakava verenvuoto (kutsutaan verenvuodotukseksi), joka aiheutuu haavaisesta koliitista, saattaa olla hengenvaarallinen. Tämä ei ole yleistä, mutta jos verenvuotoa ei voida lopettaa, tarvitaan leikkaus kaksoispisteen poistamiseksi ja ileostomia luomiseksi. Illeoostomia-kirurgian aikana paksusuoli poistetaan ja luodaan stomaali , jotta jätteet päästyvät kehon ulkopuolelle ja vatsan kuluneeseen keräyspussiin. Toinen leikkaus voidaan tehdä myöhemmässä vaiheessa luodaksesi j-pussin , joka luo keinon mennä vessaan peräsuolen kautta stomaan sijasta.

Verenvuoto Crohnin taudissa

Crohnin tauti aiheuttaa veren ulosteessa harvemmin kuin haavaista koliittiä, mutta tämä vaihtelee potilaiden välillä sen mukaan, missä Crohnin aiheuttaa tulehdusta. Crohnin tauti, joka esiintyy paksusuolessa tai peräsuolessa pikemminkin kuin ohutsuolessa, todennäköisemmin aiheuttaa veren ilmenemisen ulosteessa tai sen päällä.

Veren häviäminen Crohnin taudista on samanlainen kuin haavainen paksusuolentulehdus: IBD: n hallitseminen, vitamiinien täydentäminen, verensiirron vastaanottaminen tai leikkaus.

Crohnin taudin kanssa voidaan tehdä resektiokirurgia , jotta poistettaisiin liian paljon tulehdusta vaurioituneet suolen osat. J-pouch-leikkausta ei yleensä tehdä Crohnin taudille, koska on olemassa vaara, että Crohnin voi esiintyä uudelleen pussiin.

Veren menetys voi ilmetä myös, kun anaalinen fraktio on kehittynyt Crohnin taudin monimutkaisena. Fissures on yleisempi Crohnin taudissa kuin haavainen koliitti. Useimmissa tapauksissa halkeamia voidaan hoitaa onnistuneesti ilman leikkausta.

Huomautus

Verenvuoto peräsuolesta ja verestä, joka esiintyy ulosteessa tai sen päällä, ei ole harvinainen IBD: ssä.

Se on yksi haavainen paksusuolentulehduksen tunnusmerkkejä, koska useimmat potilaat kokevat tämän merkin. Jopa niin, verenvuotoa on aina keskusteltava gastroenterologin kanssa, koska se tarkoittaa, että jotain tapahtuu IBD: n kanssa, ja muutoksen hoitaminen saattaa olla tarpeen. Vaikka verenvuoto olisi tapahtunut aiemmin, on tärkeää keskustella lääkärin kanssa. Jos veren menetys on paljon, tarvitsemme heti hoitoa. Jos on olemassa muita oireita, kuten pyörtyminen, huimaus tai voimakas kipu, se voi olla hätätilanne ja kutsumalla ambulanssi on paras idea.

Lähteet:

American Gastroenterological Association. "Tulehduksellinen suolistosairaus." Gastro.org Apr 2008.

Crohnin ja Colitis Foundation of America. "Mikä on Crohnin tauti?" CCFA.org 2012.

Kansallinen ruoansulatuskanavan sairauksien tiedotus Clearinghouse. " Crohnin tauti ." Diabeteksen ja ruoansulatuskanavan ja munuaisten sairauksien kansallisen instituutin (NIDDK) joulukuu 2011.