Harvinaiset Hermoston häiriöt ovat usein epämiellyttäviä Parkinsonin taudista
Multiple system atrophy (MSA) on häiriö, joka aiheuttaa hermoston useiden osien degeneraatiota. MSA sisältää kolme oireyhtymää: Shy-Drager-oireyhtymä, striatonigraalinen degeneraatio ja olivopontocerebellar atrofia. MSA on progressiivinen sairaus, joka vaikuttaa autonomiseen hermostoon, kehosi osaan, joka hallitsee tajuttomia toimia, kuten ruoansulatusta ja hengitystä.
MSA vaikuttaa missä tahansa kahdesta 15 henkilöön 100 000: aan. MSA-diagnoosin saaminen voi kestää jonkin aikaa MSA: n ja muiden sairauksien, kuten Parkinsonin taudin, samankaltaisuuden vuoksi . MSA: ta diagnosoidaan yleensä noin 50-vuotiailla, ja se näkyy kaikkien etnisten taustojen ihmisissä. Kun oireet alkavat, sairaus pyrkii edistyä melko nopeasti.
Usean systeemin atrofian oireet
MSA-oireet johtuvat hermosolujen häviämisestä hermojärjestelmässä. Mikä aiheuttaa tämän hermosolujen menetyksen vielä tuntemattomaksi. Monet MSA: n ensimmäiset huomautukset, kuten virtsanpidätyskyvyttömyys, erektiohäiriöt miehillä, pudotus verenpaineessa seisomisessa (ortostaattinen hypotensio), pyörtyminen ja ummetus. Kun oireet etenevät, ne kuuluvat tyypillisesti yhteen kahdesta ryhmästä:
- Parkinsonin tyyppinen (MSA-P): tämä sisältää Parkinsonin taudin kaltaisia oireita, kuten vapinaa levossa, lihasten jäykkyyttä ja hidasta kävelyä
- Cerebellar-tyyppinen (MSA-C): liittyy kävelyvaikeuksiin (ataksia), tasapainon ylläpitämiseen ja vapaaehtoisten liikkeiden koordinointiin.
Muita MSA: han liittyviä oireita ovat vaikea puhuminen tai nieleminen, uniapnea ja kylmät kädet. Jotkut ihmiset voivat myös kehittää unihäiriöitä, lihasten ja jänteen lyhentämistä, Pisian oireyhtymää - jossa keho näyttää taipuvan toiselle puolelle, tahaton huokaus ja antecollis - mikä tapahtuu, kun kaula kääntyy eteenpäin ja pää roikkuu alas.
MSA: n diagnoosi
MSA: ta voidaan erottaa Parkinsonin taudista . Eräs tapa erottaa toisistaan on tutkia kuinka nopeasti tauti etenee. MSA pyrkii edistyä nopeammin kuin Parkinsonin tauti. Monet MSA: n henkilöt tarvitsevat apuvälineen, kuten pyörätuolin tai sokeriruo'on, useiden vuosien kuluessa diagnosoimalla.
Toinen tapa erottaa toisistaan on hoitaa Parkinsonin tauti. MSA ei reagoi hyvin levodopaan, lääkkeeseen, jota käytetään Parkinsonin hoidossa. Valitettavasti ruumiinavaus on ainoa tapa diagnosoida MSA lopullisesti. Erikoistunut testaus, kuten PET-skannaus (positroniemissiotomografia), voi sulkea pois muita harvinaisia neurologisia häiriöitä.
MSA-hoito
Tällä hetkellä MSA: lla ei ole parannuskeinoa eikä myöskään ole erityisiä hoitoja, jotka on suunniteltu erityisesti taudin etenemisen kääntämiseksi tai lopettamiseksi. Jotkut häiriönäkökohdat ovat heikentäviä ja vaikeasti hoidettavissa. Liikkumishäiriöitä voidaan hoitaa levodopalla ja karbidopalla (Sinemet), mutta niillä on tavallisesti vähäiset tulokset.
Muita lääkkeitä, kuten bromokriptiini (Parlodel), triheksifenidyyli (Artane), benztropiinimesylaatti (Cogentin) ja amantadiini (Symmetrel), voivat myös antaa oireita.
Fysikaalinen hoito, mukaan lukien vesihoito, voi auttaa ylläpitämään lihasfunktiota ja puheterapia voi auttaa parantamaan mahdollisia nielemisvaikeuksia tai puhujia.
Mitä tutkimus sanoo
Työskentelymekanismeista on vähän tietoa usean järjestelmän atrofian aikana. Neurologisten häiriöiden ja aivohalvauslaitosten (NINDS) tutkijat yrittävät nyt selvittää, miksi proteiini- alfa-synuktaani muodostuu MSA: n ja hermosoluisten ihmisten hermosolujen hermosolujen suojaavissa gliasoluissa (hermosolut), joilla on Parkinsonin tauti. Kliininen tutkimus kokeili lääkkeen rifampisiinin käyttämistä taudin etenemisen hidastamiseksi, mutta hoito oli tehotonta.
Tämän tutkimuksen tietoja käytetään nyt muissa MSA-tutkimuksissa.
Lähteet
Diedrich, A., & Robertson, D. (2002). Usean systeemin atrofia. eMedicine, saatavilla osoitteessa http://www.emedicine.com/neuro/topic671.htm
Kansallinen neurologisten sairauksien ja aivohalvauslaitos. Multiple System Atrophy -tietolomake. Marraskuu 2014.