MS: hen liittyvän väsymisen ensisijaiset ja toissijaiset syyt
Monien mielestä väsymys on pahin se osa multippeliskleroosia , ja valitettavasti vaikuttaa useimpiin MS-potilaisiin. Itse asiassa "huonoista väsymispäivistä" on mahdotonta vaikeaa edes täyttää omia tarpeitasi, mikä johtuu ylivoimaisesta väsymyksestä, mikä tekee kaikesta haastavampaa. Kuten käy ilmi, MS: hen liittyvä väsymys on tavallisesti useiden tekijöiden yhteistyön tulos.
Ensisijainen väsymys
Ensisijainen väsymys on itse sairausprosessin tulos ja se johtuu demyelinaatiosta keskushermostossa. "Lassitude" käytetään usein kuvaamaan tätä väsymystä, mikä tarkoittaa sitä, että ylivoimainen väsymys liittyy suoraan lisääntyneeseen aktiivisuuteen eikä yleisesti paranna lepoa tai nukkua. Väsymystä voidaan myös kuvata tunne fyysisesti heikoksi tai henkisesti heikoksi - kuten "aivopesässä".
Tämä väsymys on yleisesti pahentunut, kun kehon lämpötila nousee - kuten kuuma päivä tai kun liikut, on kuumetta tai kuumaa kylpyamme. Termiä, jota käytetään kuvaamaan tätä kokemusta, kutsutaan Uhthoff-ilmiöksi - mutta älä liiku liikaa, jos näin tapahtuu. Kun lämpö heikentää väsymystä, se ei ole merkki uudesta uudelleenkäynnistämisestä ja se on palautuva, kun lämmönlähde poistetaan.
On myös jotain nimeltään "oikosulku" tai "lokalisoitu" väsymys, jossa yksittäisten lihasryhmien hermot, kuten jalat kävelyn jälkeen tai käsin kirjoittamisen jälkeen, ovat rengasvalmisteita.
Toissijainen väsymys
Toissijaista väsymistä ei aiheuta suoraan MS: ää, vaan se on yleensä MS-oireiden tulos tai niiden kompensointi.
- Lepotilan häiriöt ovat tavallisia MS-potilaissa lihasten kouristuksia, masennusta tai ahdistusta, kipua, usein virtsatessa yöllä (nocturia) tai lääkkeiden sivuvaikutusten vuoksi. Esimerkiksi kortikosteroidit kuten Solu-Medrol - joita käytetään MS: n relapsien hoitoon - ovat ilkeitä unihäiriöiden aiheuttajana. Myös unihäiriöt, kuten unettomuus ja levoton leg-oireyhtymä, ovat yleisiä MS-taudissa.
- Rasitus aiheuttaa väsymystä MS: ssä, kun he joutuvat jatkuvasti korvaamaan sellaiset oireet kuin spastisuus tai lihasheikkous, mikä voi vaikeuttaa kulkua, pitää tasapainon tai hoitaa tehtäviä talon ympärillä.
- Jotkut lääkkeet aiheuttavat myös väsymystä haittavaikutuksena, mukaan lukien ne, jotka on otettu erityisesti MS: lle. Näihin kuuluvat taudin modifioivat hoidot, jotka on tehty beeta-interferonista (Avonex, Betaseron ja Rebif), Tysabri ja Novantrone. Lisäksi väsymys on sivuvaikutus eräiden MS-oireiden, kuten spastisuuden, mukaan lukien lääkkeet, mukaan lukien Baclofen, Valium (diatsepaami) ja Zanaflex. Hermostoon liittyvät neuropaattinen kipu, kuten Neurontin (gabapentiini) tai vapina, sekä ei-MS: n lääkkeet, kuten korkean verenpaineen, allergioiden tai ahdistuneisuuden lääkkeet, voivat myös vaikuttaa väsymykseen.
- Masennus aiheuttaa usein ihmisten tuntemisen ylivoimaisesti väsyneeksi. Joissakin ihmisissä väsymys itse aiheuttaa masennusta. Jotkut masennuksen hoitoon käytettävistä lääkkeistä voivat myös aiheuttaa väsymystä, mikä luo toisen syklin, mikä voi olla vaikea rikkoa.
- Oikean ravitsemuksen puute aiheuttaa myös veren sokerin heilahtelua, mikä johtaa yleiseen väsymykseen.
- Infektiot , kuten vilustuminen, flunssa tai virtsateiden infektiot voivat aiheuttaa väsymystä.
- Fyysisen kunnon puute voi suuresti vaikuttaa väsymykseen.
Selviytyminen väsymykseen useissa skleroosissa
Väsymys voi olla heikentävä ja turhauttava kokemus sinulle tai rakkaudelle. Hyvä uutinen on, että MS-terveysryhmän kanssa voit taistella väsymyksellän ja saada helpotusta, vaikkakaan ei todennäköisesti paranneta sitä, yksinkertaisilla elämäntapastrategioilla. Näihin kuuluu päivittäiset harjoitukset - kuten lyhyet kävelyt tai käsivarren liikkeet - pidät itsesi viileinä ja käytät unihäiriöstrategioita . Varmista esimerkiksi, että menet nukkumaan samaan aikaan joka ilta ja nukut kylmässä, pimeässä huoneessa.
Muita hoitoja, kuten fysioterapia, kognitiivisen käyttäytymisen hoito stressin vähentämiseksi tai työterapia, joka auttaa sinua järjestämään koti- ja työtehtäviäsi, voivat myös lievittää jonkin verran väsymystä.
Jotkut ihmiset myös valitsevat päivittäisen piristeiden lääkityksen, kuten Provigil (modafinil). Tai voit ottaa sen tarpeen mukaan, kuten silloin, kun haluat saada energiaa ja nauttia ostosmatkasta kumppanin kanssa.
Lähteet:
Birnbaum, MD George. (2013). Multippeliskleroosi: kliinikon opas diagnoosiin ja hoitoon, 2. painos. New York, New York. Oxford University Press.
Multiple Sclerosis International Foundation. (2003). MS in Focus: Väsymys . Osa I.