Syyt ja hoito Urheilun kärjen vamman varalta
Turf-kärki on kivulias loukkaantuminen suurten kärjen pohjaan, joka tyypillisesti tapahtuu urheilijoilla, jotka pelaavat kenttäurheilua, kuten jalkapalloa, baseballia tai jalkapalloa. Turf-toe kuvailee nivelreuman vahvan kärjen pohjassa, kun urheilija vääntää voimakkaasti varrensa maahan tai taipuu varren taaksepäin tavanomaisten rajojensa alapuolella. Loukkaantuminen tapahtuu usein nurmikentällä tai keinotekoisella nurmikentällä, minkä takia nimi "turpeen toe" hyväksyttiin.
Yleiskatsaus
Erittäin voiman tyyppi, joka aiheuttaa turvavyön loukkaantumisia, johtaa yleensä iskujen pohjan kärkeen, jossa yhteinen kapseli ja nivelsiteet ovat venytettyjä tai repeytyneitä. Joissakin tapauksissa urheilija voi jopa siirtää suuren varren. Paitsi turpeen toe aiheuttaa paljon välitöntä kipua, mutta ajan myötä yhteinen voi tulla jäykkä, vähemmän joustava ja alttiimpi niveltulehdus. Tämä rajoitettu liikkuvuus nivelessä voi lisätä todennäköisyyttä, että iso varvas loukkaantuu taas tulevaisuudessa. Jos turpeen toe ei saa parantua kokonaan, siitä voi tulla krooninen vamma, joka voi rajoittaa urheilijan kykyä kilpailla kokonaan.
syyt
Turf toe on erityisen yleistä urheilijoille, jotka pelaavat kenttäurheilua ja vieläkin yleisempää niissä, jotka leikkivät keinotekoisessa tuulessa. Asiantuntijat väittävät, että juoksu-, hyppy- ja leikkausliikkeet epätavallisen kovalla keinokentällä tekevät varren jumittumisesta tai liiallisesta lisääntymisestä todennäköisemmin kuin ruohokentillä.
Muut asiantuntijat ovat sitä mieltä, että urheilujalkineet ja jalkineet voivat edistää turpeen toea ja että urheilijoiden on käytettävä urheilullisia urheilukenkiä. Jotkut asiantuntijat suosittelevat jäykkiä kenkiä, joilla on vähemmän joustavuutta etusivulla estääkseen liukenemisen liiallisen laajenemisen.
Diagnoosi
Turf-kärki on pehmytkudosvaurio ja diagnoosi on melko suoraviivaista.
Lääkäri määrittelee tyypillisesti turpeen kärjen, joka perustuu urheilijan oireisiin, urheiluhistoriaan ja loukkaantuneen toe-liitoksen fyysiseen tutkimukseen. Joissakin tapauksissa voidaan tehdä röntgensäteitä sulkemaan pois luun murtuma, niveltulehdus tai muu trauma luuhun.
hoito
Turpeen kärjen välitön käsittely on kontrolloida kärsivän kärkivälin turvotusta ja tulehdusta. Rice-hoidon (lepo, jää, puristus ja kohoaminen) sekä tulehduskipulääkkeiden käyttö on yleensä hyödyllistä. Urheilijan on myös levitettävä kipeä varvas, jotta nivel voi parantua.
On usein suositeltavaa, että urheilijat käyttävät jäykkäkourusta parantumisen aikana estääkseen liiallisen taivutuksen liitoksessa. Pro-urheilijat käyttävät usein kengän teräslevyä tai pitävät urheilullisen kouluttajan nauhan varren varassa, jotta se ei taipuisi liian pitkälle taaksepäin. Itse asiassa monet pro jalkapalloilijat rutiininomaisesti ovat varpaat nauhat ennen pelejä estääkseen turpeen toe.
Leikkausta suositellaan harvoin turpeen kärjen hoidoksi, mutta jos urheilija kehittää luuuran , leikkaus voi olla perusteltua.
Parantumisaika
Turpeen toe voi kestää kauan, jotta parantuisi täydellisesti, ja urheilijoiden tulisi odottaa kestouutista tauon vähintään kolme viikkoa, kun yhteinen kapseli paranee.
Urheilijat, jotka palaavat liian aikaisin tai pelkäävät kipua, ovat usein sidottuja vielä pidemmälle tulevaisuudessa.
Ennuste
Vaikka urheilija voi parantua turpeen varvasta ja palata urheiluun, valitettavasti turpeen toe usein palaa ja voi vähentää pitkällä aikavälillä tehtävän suurten toe nivel . Ison kärjen niveltulehdus on melko yleinen niille, jotka kärsivät toistuvista turvavyön vammoista tai traumasta suurta toe-liitosta. Itse asiassa useimmilla ammattilaisjalkapalloilijoilla on jonkinasteinen niveltulehdus ja rajoitettu joustavuus varpaissaan siihen asti, kun he jäävät eläkkeelle.
Lähteet
Rodeo SA, et ai. Turf-toe: analysointi metatarsophalangeal nivelliikkeitä ammattilaisjalkapalloilijoiden. Olen. J. Sports Med., Kesäkuu 1990; 18: 280-285.
Williams, B. Kuinka käsitellä Turf Toe Injuries. Jalkaterapia tänään. VOL 21 syyskuu 2008.