Statin huumeet voivat aktivoida geenin liikkeitä lihaskipua
Statiinit ovat ryhmä kolesterolia alentavia lääkkeitä, jotka toimivat estämällä avainproteiinia, HMG-CoA-reduktaasia, joka on vastuussa kolesterolin muodostumisesta maksassa. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita vähentämään aivohalvauksia ja sydänkohtauksia.
Miljoonat amerikkalaiset käyttävät statiineja, koska ne kohdistuvat tehokkaasti kaikkiin lipidiprofiiliinsa alentamalla LDL- kolesterolia ja triglyseridejä kohottaen samalla HDL- kolesterolia.
Kuitenkin, kuten useimmat lääkkeet, on mahdollisia sivuvaikutuksia.
Sideinfektioiden statiinit ovat:
- lihaskipu yleisin sivuvaikutus
- entsyymien tuotannon lisääntyminen maksassa satunnaisena haittavaikutuksena
- lihas- ja maksavaurio harvinaisena haittavaikutuksena
- ruuansulatusongelmia, kuten kaasu, ripuli tai pahoinvointi, harvinaisena haittavaikutuksena
- veren sokerin lisääntyminen, joka voi johtaa tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen, on pieni mutta mahdollinen riski
- kääntyvät neurologiset haittavaikutukset, mukaan lukien muistin menetys ja sekavuus, on US Food and Drug Administrationin varoitus, joka esiintyy statiinileimalla
Sideinsininen statiineja on lihaskipu
Noin 5-10 prosentilla potilaista, joilla on statiineja, on kliinisesti merkittäviä haittavaikutuksia, jotka ovat korkeammat kuin alkuperäiset raportit. Oireet voivat ilmetä hoidon ensimmäisen kuuden kuukauden aikana tai ne näkyvät useiden vuosien jälkeen.
Lihaksikipuun kohdistuvat haittavaikutukset voivat vaihdella lievästä lihasten heikkoudesta hengenvaaralliseen rabdomyolyysiin , mikä on harvinaista.
Lihasvaurion riski steriinipitoisuuden aikana riippuu monista eri tekijöistä, kuten:
- yli 80, naaras tai ohut
- juomaan greippimehua
- dehydraatio tai liiallinen alkoholin saanti
New England Medical Journalin vuoden 2016 numerossa julkaistu tutkimus osoittaa, että statiinihäiriöitä aiheuttavat autoimmuuniset myopatiat ovat myös statiinien sivuvaikutus.
Tämä vakava lihasten huuhtoutuminen on harvinaista ja esiintyy murto-osalla potilaista.
Syynä miksi statiinit aiheuttavat lihaskipua
Aikaisemmat tutkimukset osoittavat, että atrogin-1-geeni kääntyy lihasten hajoamisen alkuvaiheessa, joka liittyy sairauksiin, kuten syöpään , sepsikseen ja AIDSiin . Kun atrogin-1-geeni ei ole aktiivinen, lihasten hukkumista ei tapahdu.
Beth Israel Deaconessin lääketieteellisen keskuksen Bostonin Massachusettsin tutkijat kokivat, että atrogin-1 voisi myös olla rooli myopatian kehittämisessä potilaille, jotka käyttävät statiineja. Testausta varten tutkijat antoivat statiinin, Mevacorin (lovastatiinin) , viljellyille lihassoluille, seepra-kaloille ja ihmisille.
Tutkijat havaitsivat, että lovastinia saavilla ihmisillä oli korkeampi atrogin-1 -taso kuin ne, jotka eivät käyttäneet lääkettä. Mitä enemmän Mevacorille annettiin soluja ja seepra-kaloja, sitä todennäköisemmin lihasvaurio tapahtui. Kun atrogin-1 poistettiin soluista, lääke ei aiheuttanut lihasvaurioita.
Nämä tiedot ovat alustavia, mutta se antaa meille käsityksen siitä, mikä voi aiheuttaa lihaskipua statiinien käyttäjille ja miksi jotkut henkilöt, jotka käyttävät statiineja, saattavat olla alttiimpia tästä kuin toiset.
Tulevaisuudessa tämä voi antaa terveydenhuollon tarjoajalle mahdollisuuden tunnistaa, onko sinulla riski saada statiiniperäisiä myopatiatiloja aina lievästä lihaskipuista hengenvaaralliseen rabdomyolyysikohtaan asti .
Lisäksi tiedemiehet voivat kyetä manipuloimaan tätä geeniä tai muita mukana olevia, jotta estetään statiinien aiheuttama lihasvaurio.
Lähteet:
Hanai JI, Cao P, Tanksale P, et ai. Lihaskohtainen ubikitiiniligaasi atrogin-1 / MAFbx välittää statiinilla aikaansaadun lihastoksisuuden. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.
Mammen, Andrew. New England Medical Journal of Medicine: Statin-assosioituneita autoimmuuneja myopatioita (2016)
Mayo Clinic: Statinin haittavaikutukset - painotetaan edut ja riskit (2013)