Hylkäävät hylätyt lääketieteelliset vaatimukset

Kun se on tehty oikein, houkuttelevat lääketieteelliset vaateet voivat olla tehokas tapa ratkaista ja saada maksu niille väitteille, jotka on kielletty muista syistä kuin yksinkertaisista rekisteröintivirheistä. Jotkut vaatimukset ovat helpommin ratkaisemattomia kuin muut koodaus- tai laskutusvirheiden vuoksi. Toiset voivat olla monimutkaisempia. Ennen valituksen jättämistä on tärkeää arvioida vaatimus määrittää, onko kannattaa käyttää aikaa ja rahaa.

Aseta dollarin määrä. Riippuen lääketieteellisten väitteiden keskimääräisestä dollarin määrästä, on tärkeää määrittää dollarin määrä sellaisia ​​korvausvaatimuksia varten, joista on kielletty valitus. Jotkut tilat valitsevat vain valituksia yli 9,99 dollaria. Jos lääketieteellisessä toimistossasi on väitteitä, joilla on suuri arvo tai joilla on paljon maksamattomia tilejä, voi olla parhaimmillaan kiinnitettävä korkeamman valitusmaksusi varmistaaksesi, että arvokasta aikaa ei käytetä alhaisten dollaritietojen etsintään. Tämä sisältää myös verkkopalkkioita, joita vakuutusyhtiö ei saa lääketieteellistä tarvetta tai muita syitä vastaan.

Tarkastele hylkäävä syy. Vaatimuksen hylkäämisen syy on tärkeä, kun se päättää hakea muutosta. Jos uskot, että vakuutusyhtiö on väärällä tavalla kiistänyt vaatimuksenne, sinun on ehdottomasti yritettävä hakea muutosta päätökseen. Yksi suosittu kieltäminen, jota voidaan helposti hakea, ei ole ennakkolupaa.

Monta kertaa lupa on saatu potilaan hoidolle, mutta monta kertaa jättää hakemuslomake. Tämän pitäisi olla helppo korjata varsinkin, kun vakuutusyhtiö antoi luvan ensiksi. Voit ehkä korjata tämän kieltämisen yksinkertaisella puhelulla, täyttää vakuutusvaatimuksen tai lähettää valituskirjeen.

Älä viivyttele. Yritä lähettää valituksesi 7 päivän kuluessa siitä, kun olet saanut epäämisilmoituksen. Mitä kauemmin olet tehnyt kieltäytymisen ratkaisemiseksi, sitä pienemmät mahdollisuudet saada valituksesi hyväksytään. Jokaisella vakuutusyhtiöllä on hyvissä ajoin määräaika, ja joskus, kun korvausvaatimuksia ei ole ratkaistu heti, ne voidaan jättää liian kauan saamatta.

Hanki potilaan apu . Potilaat voivat olla paras resurssi, kun heillä on vaikeuksia saada vakuutusyhtiöitä maksamaan korvauksia. Potilas ei välttämättä usko, että heillä voi olla hyötyä, mutta kaksi suurta motivaattoria saada heidät puolellesi. Yksi potilas maksaa paljon rahaa vakuutuksen vakuutusmaksuissa ja jos vakuutusyhtiö ei maksa osuutensa, potilaat voivat nähdä heidät kielteisesti. Muistuta potilaita siitä, että vakuutusyhtiön tarkoituksena on auttaa maksamaan lääkärintodistukset. Olisi hyvä, jos he kutsuivat vakuutusyhtiön puolestasi. Kaksi - monta kertaa, jos vakuutusyhtiö ei maksa, potilas on viime kädessä vastuussa maksun laskusta riippuen syytä hylätä. Jälleen muistuttaa potilaita siitä, että he ovat vastuussa laskuista ja jos vakuutusyhtiö ei maksa, heidän täytyy.

Monet potilaat ovat valmiita ottamaan yhteyttä vakuutusyhtiöön eikä maksamaan korvausta itse.

Tunnista sopimus. Jotkut kieltäytyvät lääkärin vastaanotosta saattavat olla sopimustesi ehtoja vastaan. Erityisesti on tärkeää tietää ja ymmärtää "katetut palvelut" ja "korvaukset". Nämä tiedot voivat olla hyödyllisiä valittamalla väitteitä, joita ei koskaan olisi pitänyt kieltää.

Käytä ulkoisia resursseja. Tarvittaessa voit hyödyntää ulkopuolisia resursseja, jotta saat erääntyneet maksamatta jääneet korvaukset. Käytä ulkoistamisviraston palveluja tai anna henkilöstölle työpaikkaharrastuksia saadaksesi työn.