Pitäisikö CoQ10: n ottaa statiineilla?

Kysymys: Oletteko otettu CoQ10: n kanssa statiineilla?

Lääkärini on antanut minulle yleisen simvastatiinin kolesterolin alentamiseksi. Näytän siltä, ​​että suvaitsen sen OK, mutta olen kuullut, että jos käytät statiinilääkkeitä, sinun pitäisi myös ottaa CoQ10 estämään lihasongelmia. Onko se totta? Pitäisikö minun ottaa CoQ10?

Vastaus: Valitettavasti tähän kysymykseen ei ole lopullista vastausta.

Kuitenkin tähän mennessä saadut kliiniset todisteet viittaavat siihen, että CoQ10 ei auta paljon, jos ollenkaan, estämään tai hoitamaan statiinien lihasten ongelmia.

Mikä on CoQ10?

CoQ10 - joka tunnetaan myös nimellä ubiquinone - on koentsyymi, joka auttaa lihaksia tuottamaan tarvitsemansa energiaa tekemään työnsä. Vaikka jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että statiinit voivat vähentää CoQ10: n määrää lihaskudoksessa, muut tutkimukset eivät ole löytäneet CoQ10-tasojen laskua statiinien kanssa. Jopa jopa kysymys siitä, vaikuttavatko statiinit CoQ10-tasoihin lainkaan, ei ole täysin selvä. Joka tapauksessa monet ovat arvelleet, että CoQ10: n alentuneet tasot voivat myötävaikuttaa myopatiaan (lihasvaurioon), joka voi esiintyä statiinien kanssa . Joten jotkut lääkärit suosittelevat CoQ10-annosta statiinihoidon avulla.

Mikä on todiste CoQ10: n ja statiinien suhteen?

Lääketieteellinen kirjallisuus sekoitetaan CoQ10-kysymykseen ja kahdesta syystä.

Ensinnäkin, kuten mainittiin, kaikki tutkimukset eivät osoita, että statiinit vaikuttavat CoQ10-tasoihin itse lihaskudoksessa.

Toiseksi, tutkimukset CoQ10: n kanssa statiineja käyttävissä ihmisissä ovat olleet hyvin vähäisiä. Vain muutamia pieniä, lyhytaikaisia ​​tutkimuksia on saatu päätökseen, ja näiden tutkimusten tulokset ovat yleensä olleet pettymys.

Tähän mennessä tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa on tutkittu CoQ10: n kykyä hoitaa statiinilla aikaansaatu lihaskipu.

Näiden tutkimusten tarkoituksena oli selvittää, ottaako CoQ10: n ottaminen potilaille, joilla oli statiinia indusoima lihaskipu, jatkaa statiinien käyttöä. Tämä on tärkeä asia, koska kun on kysymys kolesterolipitoisuuksien aiheuttaman sydämen riskin pienentämisestä, ei vielä ole hyvä korvata statiineja .

Nämä tutkimukset ovat tuottaneet ristiriitaisia ​​tuloksia. Satunnaistetussa koetuloksessa 32 potilasta, joilla oli statiini-indusoitunut lihaskipu, osoitti, että 30 päivän jälkeen CoQ10-hoitoa saaneilla potilailla oli merkittävästi vähentynyt lihaskipu verrattuna niihin, jotka satunnaistettiin vastaanottamaan E-vitamiinia. Tämän tutkimuksen 30 päivän kestoa tarkastellaan ongelma on kuitenkin, koska CoQ10-lisäys kestää yli 30 päivää vaikuttaen CoQ10: n määrään itse lihaksissa. Lisäksi useat samanlaiset, pitemmällä aikavälillä tehdyt kokeet CoQ10: n kanssa eivät ole osoittaneet parannusta statiinien lihasten kipuun.

Jotta ongelma ratkaistaan, metaanalyysi suoritettiin vuonna 2015, analysoimalla käytettävissä olevat satunnaistetut tutkimukset. Tämä analyysi ei löytänyt merkittävää hyötyä, kun CoQ10: tä käytetään statiinin aiheuttamaan myopatiaan. Käytettävissä olevien tutkimusten laatu on kuitenkin edelleen ongelma, joten tämän metaanianalyysin tuloksia ei voida pitää lopullisina.

Suuremmat, pidemmän aikavälin satunnaistetut tutkimukset olisivat välttämättömiä, jotta tämä kysymys voitaisiin todella käsitellä.

Mikään tästä ei kuitenkaan todellakaan pääse kysymykseesi, eli onko henkilö, joka ottaa statiinit, myös CoQ10: n estämään statiinipyopatiaa? Syy, josta minulla on puhuttu vain CoQ10: n käyttämisestä statiinihoidon aiheuttaman lihaskivun hoitoon, on, että käytettävissä on ainakin joitain tietoja, jotka käsittelevät tätä kysymystä (niin paltry kuin nämä tiedot voivat olla).

Mutta kun CoQ10: n käyttäminen ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on ainoa käytettävissä oleva todiste, se on täysin anekdoottinen. Ei ole julkaistu satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, jotka käsittelevät tätä kysymystä.

CoQ10 ja statiinit - Bottom Line

Tärkeintä on, ettei kliinisissä kokeissa ole hyvää objektiivista näyttöä osoittamaan, estääkö CoQ10 joko estää tai hoitaa tehokkaasti statiinia aiheuttamaa lihaskipua. Samanaikaisesti CoQ10: n avulla saatava teoria pysyy tietenkin kiehtovana, ja tehdyt tutkimukset ovat varsin rajallisia niiden laajuudelta ja kestolta. Lisäksi CoQ10-lisäaineiden ottaminen (mikäli kukaan tietää) on vaaratonta.

Joten jos olet kiinnostunut kokeilemaan sitä, ja sillä on siihen varaa, useimmat lääkärit eivät anna mitään vahvaa vastalausetta ajatukseen.

Jos sinulla on lihaskipu statiinien aikana, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa siitä, että yritetään kokeilla yksi statiinilääkkeistä, joiden tiedetään olevan epätodennäköisiä lihasongelmista, nimittäin Lescol (fluvastatiini) tai Pravachol (pravastatiini). Varmista myös, että lääkärisi tarkistaa kilpirauhasen toiminnan ja D-vitamiinin tasot, koska joko kilpirauhasen vajaatoiminta tai alhainen D-vitamiini aiheuttavat enemmän statiini-myopatiaa.

> Lähteet:

> Banach M, Serban C, Sahebkar A, et ai. Koentsyymi Q10: n vaikutukset statiinilla aikaansaatuun myopatiaan: satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten meta-analyysi. Mayo Clin Proc 2015; 90:24.

> Bookstaver DA, Burkhalter NA, Hatzigeorgiou C. Koentsyymi Q10-lisäaineen vaikutus statiinilla aiheuttamaan liikkumiseen. Am J Cardiol 2012; 110: 526.

> Caso G, Kelly P, McNurlan MA, Lawson WE. Coentsyymi q10: n vaikutus myopatian oireisiin potilailla, joita hoidetaan statiineilla. Am J Cardiol 2007; 99: 1409.

> Taylor BA, Lorson L, White CM, Thompson PD. Koentsyymi Q10: n satunnaistettu koe potilailla, joilla on vahvistettu statiinimyrkyllisyys. Ateroskleroosi 2015; 238: 329.