Tärkein syy lääkärisi haluaa alentaa kolesterolia on vähentää sydänkohtausten ja ennenaikaisen kuoleman riskiä sepelvaltimotauti (CAD).
Huolimatta siitä, että LDL-kolesterolin alentamiseen on hyväksytty useita lääkkeiden luokkia (LDL on kolesterolin "huono" muoto), ainoat huumeet, joita on toistuvasti osoitettu vähentävän sydänkohtausten ja ennenaikaisen kuoleman riskiä ihmisillä, joilla on sydän- ja verisuonitaudit riski on korkeampi ovat statiinit .
Itse asiassa suuret tutkimukset ovat jopa ehdottaneet, että jotkut ei-statiinikolesterolilääkityksistä voivat pahentaa tuloksia.
Tällä hetkellä ajatellaan, että statiinit ovat parempia kuin muut lääkkeet parantavat tuloksia, koska niillä on useita edullisia vaikutuksia niiden kolesterolia alentavien ominaisuuksien lisäksi. Nämä "ylimääräiset" vaikutukset voivat auttaa estämään ateroskleroottisten plakkien repeämisen sepelvaltimoissa ja voivat auttaa estämään akuuttia sepelvaltimoireyhtymää .
Statiinien ei-kolesterolia alentavat vaikutukset
"Extra" ei-kolesterolia alentavia vaikutuksia statiinit sisältävät:
- Anti-inflammatorinen vaikutus.
- Anti-hyytymisvaikutus.
- Suora plakkia stabiloiva vaikutus.
- C-reaktiivisten proteiinitasojen (CRP)
- Vaskulaarisen toiminnan paraneminen.
- Vaarallisten sydämen rytmihäiriöiden väheneminen.
- Osa ateroskleroottisten plakkien regressiosta (kutistuminen) itsessään.
Nämä "ylimääräiset" statiinipitoisuudet voivat olla yhtä tärkeitä (tai jopa tärkeämpiä) kuin kolesterolin väheneminen tulosten parantamisessa.
Esimerkiksi nämä ei-kolesterolivaikutukset voivat olla syynä siihen, että statiinien antaminen akuutin sydänkohtauksen aikana tuottaa välitöntä kliinistä hyötyä - tämä ei ole seurausta, jonka olette odottaneet, jos ainoa asia, jolla statiineja tehtiin, oli vähentää kolesterolia. Nämä ei-kolesterolia alentavat vaikutukset voivat myös selittää, miksi statiinit voivat parantaa tuloksia tietyissä korkean riskin potilailla, joiden kolesterolitaso ei ole erityisen koholla aluksi.
Itse asiassa statiinien ainutlaatuiset edut ovat aiheuttaneet joidenkin asiantuntijoiden kyseenalaiseksi koko " kolesterolipotentiaali " (hypoteesi, että kolesterolin alentaminen vähentää riskiä). Nämä "heretics" uskovat, että se ei ole LDL-kolesterolin väheneminen, joka tekee statiineista tehokkaita tulosten parantamisessa, mutta muut statiinilääkkeiden vaikutukset. Joten (he viittaavat siihen) ehkä laskeva kolesteroli itse ei ole yhtä tärkeä kuin me kaikki ajattelemme.
Bottom Line
Joka tapauksessa, kun lääkäri suosittelee statiinihoitoa parhaaksi huumehoidoksi kohonnut LDL-kolesteroli, hän vain osoittaa hänen tietämystään huomattavista todisteista, jotka viittaavat siihen, että statiinit ovat ainutlaatuisia.
Voit lukea muista kolesterolia alentavista hoidoista . Ja tässä on artikkeli siitä, miten päättää, onko sinun tarvetta hoitaa kolesterolia.
> Lähteet:
Liu PY, Liu YW, Lin LJ et ai. Todisteet statiinipyotropiumille ihmisissä: erilaisten statiinien ja Ezetimibin erotteleva vaikutus Rho-assosioituneeseen coiled-coil-proteiiniin, joka sisältää proteiinikinaasiaktiivisuutta, endoteelitoimintaa ja tulehdusta. Kierto 2009; 119: 131.
> Nissen, SE. Korkean annoksen statiinit akuuteissa sepelvaltimoissa. Ei vain lipiditasot. JAMA 2004; 292: 1365.
> Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et ai. 2013 ACC / AHA: n ohje veren kolesterolin hoidosta ateroskleroottisen kardiovaskulaarisen riskin vähentämiseksi aikuisilla: raportti American College of Cardiology / American Heart Association -työryhmästä käytännön ohjeista. Vuorovaikutus 2014; 129: S1.