Vaiheet, jos rintojen kudoksen laajentaminen repeytyy
Mitä sinun pitäisi tehdä, jos rintakudos laajentuu tai vuotaa? Mitkä ovat tämän komplikaation syyt, mitä oireita voit odottaa ja miten sitä hoidetaan?
Yleiskatsaus
Rintakudosintegeraattorit ovat implantoitavia, ilmapalloa muistuttavia laitteita, joita käytetään rintakorjausleikkauksissa. Kudoksen laajentimen avulla venytetään rintojen iho ja rintakehän lihakset taskun luomiseksi pysyvälle rintaimplantille.
Expanderit voidaan implantoida mastectomin aikaan tai myöhemmin, jos valitset rintasyövän leikkauksen .
Kuten kaikentyyppisissä kirurgisissa laitteissa, kudosten laajentimilla on jokin riski, yleisimpiä ovat repeämät tai vuotoja. Älä pani, jos ajattelet, että kudoslaajentamasi on rikkoutunut tai jännittynyt - on hyvä ratkaisu - mutta ota yhteyttä kirurgiisi, jos luulet olevan ongelma. Katsotaan syitä, oireita ja ratkaisuja rikkoutuneelle tai rikkoutuneelle rintakudoksen laajentajalle.
Vuotojen ja repeämien syyt
Rintakudosintegeraattorit on suunniteltu täytettäväksi suolaliuoksella ja pidettävä suolaliuosta niin kauan kuin tarvitset, jotta tilaa voidaan käyttää pysyvästi rintaimplantissa , joko silikoni tai suolaliuos . Vuoto tai murtuma keskeyttää kudoksen laajenemisen prosessi, joten se on huolehdittava asianmukaisesti.
Jotkut syistä kudoksen laajentimen repeämiseen ovat:
- Punkka leikkauksen aikana - Tämä voi johtua implanttirurgian tai siihen liittyvän rintojen leikkauksesta.
- Pakkaus mammografiassa - Jos teknikko käyttää liikaa painetta, laajentimen voi pudota ja tyhjentää.
- Vahinko alueelle - Tapaturmat tapahtuvat urheilussa, muussa liikunnossa tai tungosta.
- Laajennuskäsittelyn aikana - neulan puhkaiseminen, virheellinen täyttömenetelmä tai suolaliuoksen liuoksen täyttäminen voi johtaa vuotamiseen tai murtumiseen.
- Venttiilivuoto - Vaikka laajentimia tarkastellaan huolellisesti, joillakin saattaa olla suljettu tai vahingoittunut venttiili, joka voi vuotaa.
yleisyys
Mahdollisuus kudoksen laajentumisen murtumiseen riippuu monista tekijöistä ja on erilainen jokaiselle naiselle. Se sanoi, mitä kauemmin laajennus on paikoillaan, sitä suurempi on murtumismahdollisuus. Vuoden 2016 tutkimuksessa havaittiin, että kudosten laajentajien keskuudessa ensimmäisen vuoden aikana ei havaittu repeämiä. Lisääntynyt riski alkoi noin 1,5 vuoden kuluttua sijoittelusta ja nousi 32,6 prosenttiin kolmessa vuodessa ja 55 prosentissa viiden vuoden kuluttua expanderin sijoittamisesta.
Muut tutkimukset ovat etsineet muita riskitekijöitä. Ne, joilla on yli 25 kg / mm2: n painoindeksi ja ne, joilla on aspiraatioon vaadittava seroma, näyttävät lisääntyneen murtumisvaaran.
Oireet ja diagnoosi
Kudoslähettimen repeämisen tai vuoto-oireen oireet voivat olla asteittainen tai äkillinen koon pieneneminen tai implantin alueen muodonmuutos. Sinun kirurgisi tutkii alueen ja todennäköisesti viittaa sinut kuvantamistutkimukseen, kuten rintojen MRI, mammografia tai ultraääni.
Vuotava tai rikkoutunut laajentaja on poistettava. Joten jos luulet, että laajennus on puhjennut tai vuotanut, sinun on saatava se ammattimaisesti.
Yksi hyvä syy tähän on, että vakuutus ei välttämättä kata expanderin korvaamista, ellei murtumaa voida dokumentoida lääketieteellisesti.
Muut mahdolliset ongelmat
Vuotojen ja repeämien lisäksi on olemassa muutamia muita ongelmia, jotka liittyvät kudosten laajentamiseen:
- Infektio - Bakteerien käyttöönotto expanderin sijoittamisen aikana voi johtaa infektioon. Tämä on todennäköisempää, jos sinulla on immunosuppressoitunut kemoterapian vuoksi ja etenkin jos teet sädehoitoa. Jos sinulla on sädehoito sen jälkeen kun kudoslaajentaja on asetettu, keskustele lääkärisi kanssa tästä riskeistä. Tartunnan saaneesta kudoslaajentimesta on poistettava.
- Kapsulaarinen kontraktuuri - Kapsulaarinen kontraktuuri voi ilmetä johtuen arpikudoksen läsnäolosta, joka muodostuu kudoksen laajentimen ympärille. Oireisiin voi kuulua rintakudoksen kiinteyttä ja kovettumista laajentimen ympärillä.
- Kipu - Jotkut huomaavat merkittävää kipua kudosten laajentajien kanssa , ja useimmat ihmiset huomaavat, että he tuntevat mukavampia, kun pysyvä implantti korvaa laajentimen. Kudoksen laajentimilla on paksumpi ja vähemmän joustava kuori kuin pysyvät implantit. Kipu yleensä pahenee jokaisen täytön jälkeen johtuen laajennetta ympäröivän kudoksen venyttämisestä (tarkoituksena on saada expander ensimmäinen paikka).
hoito
Kun olet tarkistanut rintakudoksen laajentimen ja saanut vahvistuksen taudin tai vuotoista lääketieteellisellä kuvantamisella, on aika ryhtyä toimiin. Suolavesi, joka vuotaa, ei vahingoita sinua, mutta kudoksen laajentaja voi tarttua. Kudoksen laajentimia ei voida korjata kehossasi, eikä vanhaa laajenninta ole turvallista poistaa, korjata ja asentaa uudelleen.
Nämä laitteet on tarkoitettu kertaluonteiseen käyttöön eikä uudelleenkäyttöön. Rikkoutunut tai vuotoinen kudoslaajentaja on kirurgisesti poistettava ja vaihdettava. Jos kehosi on valmis pysyvään rintaimplanttiin, pysyvä implantti voi olla korvaamaton epäonnistuneelle kudoslaajentajalle.
selviytyminen
Kudoslaajentimen poistaminen ja korvaaminen voi olla emotionaalisesti tyhjennettävää, koska se lisää vielä yhtä menettelytapaa rintasyövän haastavaan hoitoon. Tutkimukset viittaavat siihen, että masennus rintasyövän jälkeen on yleisempi kudoslaajentajakomplikaatioiden esiintymisen vuoksi; joka on jo kohonnut rintasyövän diagnoosin jälkeen. Laajennuksen poistamisen ja korvaamisen lisäksi on tärkeää, että etsit tukea perheeltä ja ystäviltä.
Jotkut ihmiset pitävät erittäin hyödyllisenä puhua syöpäterapeutin kanssa, ja rintasyöpään liittyvän diagnoosin ja hoidon jälkeinen psykologinen hoito on jopa ollut yhteydessä parempaan selviytymiseen joissakin tutkimuksissa.
Bottom Line
Kudoksen laajentimia käytetään usein mastectomian seurauksena kudosten venyttämiseen, mikä mahdollistaa pysyvän rintaimplantin. Nämä laajentimet eivät ole hölmöjä, ja vuotoja ja repeämiä voi esiintyä joko pistoksen, puristuksen tai alueen vahingoittumisen vuoksi. Implantteja tarkkaillaan huolellisesti ennen käyttöä, mutta tuotteet voivat olla viallisia kuten minkä tahansa lääketieteellisen laitteen.
Jos implantti vuotaa tai repeytyy, se on poistettava ja korvattava joko toisella kudoslaajentimella tai pysyvällä implantaatiolla, jos sinulla on tarpeeksi kudosta tämän sallimiseksi.
Kudoksen laajentimet voivat myös saada tartunnan ajoittain ja voivat olla epämiellyttäviä. Jos tuntuu epämiellyttävältä, voi olla jonkin verran varmuutta, että useimmat naiset huomaavat, että niiden pysyvät implantit ovat paljon mukavampia kuin laajentimet.
> Lähteet
> Chuba, P., Stefani, W., Dul, C. et ai. Säteily ja masennus yhdistettynä komplikaatioihin kudoksen laajennuksen rekonstruoinnissa. Rintasyövän hoito ja tutkimus . 2017 13. toukokuuta (Epub ennen tulosta).
> Ota, D., Fukuuchi, A., Iwahira, Y. et ai. Komplikaatioiden tunnistaminen mastectomiassa välittömästi rekonstruoimalla käyttäen kudoksen laajentimia ja pysyviä implantteja rintasyöpäpotilaille. Rintasyöpä . 2016, 23 (3): 400 - 6.