Miten alustava käyttö määrittää vakuutusturvan jatkuvassa CPAP-terapiassa

Varhainen vaatimustenmukaisuus on avain laitteen säilyttämiseen

Jos olet uusi käyttämään jatkuvaa positiivista hengitystiepainetta (CPAP) uniapnean hoitoon, saatat haluta lisätietoja käyttötarkoituksista saadaksesi vakuutusmaksua koneellesi. Miten ensimmäinen vaatimustenmukaisuus määrittää, maksaako vakuutus CPAP: lle? Lue, kuinka ensimmäiset käyttökuukaudet ovat ratkaisevan tärkeitä, jotta varmistetaan pitkäaikainen pääsy hoitoon ja mitä tehdä, jos harjoittelet sopeutumista.

Tarkista vakuutusturva kestää lääkinnällisiä laitteita

Ensinnäkin on tärkeää ymmärtää yksilöllinen vakuutustilanne. Tämä voidaan parhaiten saavuttaa ottamalla yhteyttä sairausvakuutuksen tarjoajiisi ja puhumalla hyödyistäsi. Useimmissa tapauksissa CPAP on katettu kestävän terveydenhuollon laitteiden (DME) vakuutuksen. Tämä kattavuus maksaa myös kaiken pyörätuoleista sairaalasänkyihin happikeskittimiin. Monet vakuutukset kattavat 80-90 prosenttia DME: n kustannuksista, mukaan lukien CPAP, sen jälkeen, kun olet täyttänyt vähennyksen.

CPAP-laitteiden alustava vuokrasopimus muuttaa omistukseen

Vakuutuksenantajat eivät halua maksaa lääkinnällisiä laitteita, joita ei käytetä. Siksi useimmat alun perin vuokraavat CPAP-koneen sinulle. Tämä antaa sinulle mahdollisuuden osoittaa, että hoito on siedettävä ja tehokas sinulle. Valitettavasti monet ihmiset eivät pääse selviytymään alkuperäisistä ongelmista CPAP: n käyttämisessä.

Siksi monet ihmiset eivät käytä hoitoa pitkällä aikavälillä, vaikka se voi olla erittäin tehokas, jos sitä siedetään. Vakuutuksenantaja on maksanut koneesta kokonaan maksukyvyttömyysajan, joka yleensä kestää 13 kuukautta, ja omistat sen suoraan.

Käytön seuranta auttaa varmistamaan asianmukaisen noudattamisen

Ensimmäisten kuukausien aikana vakuutuksenantaja haluaa pitää välilehdet teille varmistaakseen, että olet yksi potilaista, jotka voivat sietää sitä.

Jos se istuu kaapissa kerätä pölyä, tämä ei auta hoitaa tilanne ja se hukkaa vakuutusyhtiön rahaa. Uudemmissa CPAP-laitteissa on modeemi tai SD-kortti, joka kerää tietoja käyttämästäsi seurannan avulla. Tämän avulla voit luoda raportin, joka kertoo kuinka paljon käytät laitetta. Näitä tietoja käytetään sanelemaan koneen maksaminen.

Yleensä CPAP: n on käytettävä vähintään 4 tuntia yötä kohti, 70 prosenttia vakuutusyhtiöiden yöstä maksaa laite. Tämä kriteeri perustuu Medicarein standardiin, joka vuorostaan ​​perustuu tutkimuksiin, jotka osoittavat, että hoidon sydän- ja verisuonitaudille tarvitaan vähintään 4 tuntia käyttöä. Tämä vaatimustenmukaisuus mitataan tyypillisesti 30 vuorokauden jatkuvalla jaksolla kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, kun CPAP on käytössä. Lisäksi sinun on kirjauduttava sisään unihäiriöasiantuntijan kanssa, joka arvioi vastauksesi hoitoon ja varmistaa, että saat hyötyä. Jos et pysty täyttämään tätä vaatimustenmukaisuuskynnystä tai se ei yksinkertaisesti auta sinua, vakuutuksenantaja vaatii, että kone palautetaan DME-palveluntarjoajalle eikä maksa sitä.

Auta ohjeita, jos harjoittelet CPAP-käyttöä

Jotkut ihmiset kamppailevat saadakseen oikean CPAP-maskiin tai voittamaan muita alkuvaiheita.

Tästä syystä on erittäin tärkeää olla läheisessä yhteydessä DME-palveluntarjoajaasi ja nukkumisasiantuntijaasi löytämään ratkaisuja. Jos et pysty sietämään sitä, käytettävissäsi saattaa olla vaihtoehtoisia hoitoja , kuten kaksisuuntainen hoito , suullinen laite tai leikkaus.

Tee kaikki mitä pystyt vastaamaan käyttötarkoituksiinne hoitoa aikaisin. Käyttämällä laitetta niin paljon kuin nukut, tulet edelleen kokemaan entistä parempaa unen laatua. Jos taistelet, älä epäröi päästä palveluntarjoajasi korjaamaan tilannetta, jotta et menetä tilaisuutesi hoitaa tilanne ja vakuutuksesi maksaa siitä.