Alhainen asema, alkoholi ja ikääntyminen ovat tekijöitä, jotka pahentavat apneaa
Vaikka anatomia saattaa altistaa sinulle ahtauttava uniapnea , on olemassa muita tekijöitä ja riskejä, jotka saattavat itse asiassa pahentaa tilannetta. Jotkut näistä potentiaalisista avustajista ovat sinun hallinnassasi ja toiset eivät. Mikä tekee uniapnean pahemasta ja mitä voit tehdä sen suhteen? Tutustu anatomian, nukkumisaseman, unenvaiheiden, kuten REM: n, alkoholin, vaihdevuosien naisten, reseptilääkkeiden ja lihasten rentoutumiseen, ikääntymiseen ja painonnousuun.
Uniapnea alkaa anatomiana
Uniapnean tärkein syy on hengitysteiden anatomian rakenne. On olemassa useita komponentteja, joilla on rooli: nenä, risat, kitala, kieli ja leuka. Nämä rakenteet kehittyvät oman genetiikan perusteella. Aivan kuten meillä on perhesiteellinen muistomerkki vanhempien ja sisarusten kanssa, myös sisäiset rakenteet on järjestetty samalla tavoin. Ylipaino tai ylipaino voivat pahentaa uniapnean riskin myös. Valitettavasti tämä säätiö on suurelta osin ilman valvontaa, mutta on muita tekijöitä, jotka saattavat pahentaa uniapneaa. Joitakin näistä lisähuomioista ovat:
Lepotila
Jotkut ihmisten uniapnea heikentävät merkittävästi nukkumisasentoa . Nukkumistutkimus voi osoittaa, että nukkuminen selässäsi, selän pystyssä, johtaa lisääntyneeseen hengitysvaurioon. Tämä johtuu siitä, että hengitysteiden pehmeät kudokset, mukaan lukien pehmeä suulake ja kieli, voivat laskea taaksepäin ja estää ilman kulun.
Painovoima vaikuttaa ja makaa selässä tekee tästä esiintymästä todennäköisemmän. Joissakin yksilöissä asentohoidon käyttäminen nukkumiseen sivuillasi voi olla erittäin hyödyllistä.
Syväuni
On luonnollista siirtyä eri nukkumisvaiheiden kautta koko yön. Suurin osa unesta koostuu ei-REM-nukusta.
Kuitenkin noin 90 minuutin välein tapahtuu REM-nukkuminen . Nopeat silmänliikkeet tapahtuvat yhdessä lihaksen halvaantumisen kanssa. Tilanne on luonteeltaan voimakas, eloisa haaveilu, aivan kuten elokuvan katselu. Jotta vältytään toimimasta näistä unelmista, keho on aktiivisesti halvaantunut. Myös hengitysteiden lihakset ovat halvaantuneet. Tämä putki tulee levykkeeksi ja kokoontaitettavaksi. Tämän seurauksena uniapnea pahenee usein REM-unen aikana. Tämä voi aiheuttaa oksymetrissä mitattujen happitasojen lisääntyneen määrän tai vakavampia pudotuksia. Koska REM-nukkuma on olennainen osa laadun nukkua, tätä erityistä riskitekijää ei voida välttää.
alkoholi
Vastauksena perinteen yöpymiseen, on selvää, että alkoholi vaikuttaa negatiivisesti uneen. Vaikka se saattaa saada sinut tuntemaan itsesi uneliaaksi, kun se kuluu pois, se johtaa nukkumaan pirstoutumiseen ja unettomuuteen . Lisäksi lihaksen rentouttaessa se voi tehdä ylemmän hengitysteiden helpommin kokoontaitettavaksi. Tämä riskitekijä on sinun hallinnassasi. On parempi välttää alkoholia ennen nukkumaanmenoa. Nyrkkisääntönä anna tunnin kuluttua kullekin alkoholijuomalle, jota käytät ennen nukkumaanmenoa. Tämä auttaa vähentämään alkoholin vaikutuksia mahdollisuuksiasi uniapnean esiintymiseen.
Vaihdevuodet naisilla
Okei, tämä koskee luonnollisesti vain naisia.
Se on kuitenkin merkittävä riskitekijä. Nuoremmat naiset suojataan progesteronin ja estrogeenin hormoneilla, jotka ylläpitävät hengitysteiden ilmapiiriä. Unenapnean esiintyminen naisten keskuudessa ennen vaihdevuodetusta on siis alhaisempi. Kun nämä hormonit menetetään, esiintymistiheys kasvaa naisten keskuudessa miesten tasolle. Kirurginen vaihdevuosi, jota käytetään kuvaamaan tilaa, jonka jälkeen hysterectomia ja munasarjojen poisto, on aiheuttanut samanlaisen uniapnean riskin. Hormonikorvaushoitoa saavilla naisilla havaitaan olevan välitön (mutta alhaisempi) uniapnean riski.
Reseptilääkkeet ja lihaksetiloja
Miten lääkkeet vaikuttavat uniapneaan? Yleensä on kolme luokkaan kuuluvaa lääkitystä, jotka ovat mahdollisesti ongelmallisia: bentsodiatsepiinit, opiaatit ja barbituraatit. Bentsodiatsepiineja on usein määrätty ahdistuneisuuteen, kouristuskohtauksiin, ja niitä on aiemmin käytetty usein unettomuuteen. Ne toimivat myös lihasrelaksanttina ja tämä voi vaikuttaa hengitysteihin ja johtaa uniapneaan. Opiaatit ovat narkoottisia lääkkeitä, joita käytetään kipua hallitsemaan. Ne voivat edistää keskushermoston apneaa, jolle on ominaista matala tai epäsäännöllinen hengitys. Lisäksi barbituraatteja käytetään sedaatioon ja kohtausten hallintaan, ja ne voivat myös vaikuttaa hengitykseen. Jos olet huolissasi, että lääkkeesi saattavat lisätä unihäiriöiden riskiä, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa.
vanheneminen
Lopuksi, ikääntyminen itsessään voi tehdä uniapnea. Aivan kuten menettää lihasääntä käsiisi ja jaloissasi, samalla tavalla voi menettää lihasääntä hengitysteissäsi. Tämä voi vaarantaa sen kyvyn pysyä avoimena. Tätä erityistä riskitekijää ei ole paljon tehtävää. Hyvä uutinen on, että uniapnean esiintyminen näyttäisi nousevan tasolle 60-vuotiaana. Jos aiot kehittää uniapneaa, näyttää siltä, että sinä kehität siihen mennessä.
Painonnousu
Painon saavuttaminen, varsinkin kun se tulee ylipainoon tai lihavuuteen, voi olla merkittävä vaikutus uniapneaan. Jos hengitystiet alkavat kaventua, rasvan kertyminen kielekkeen pohjalle ja hengitysteitse voi pahentaa asioita. Laihtuminen, usein vähintään 10% painon lasku, voi auttaa vähentämään sekä kuorsausta että uniapneaa.
Mitä voidaan tehdä unihäiriöiden riskien vähentämiseksi?
Aloita poistamalla edellä mainituista vältettävistä tai palautuvista riskeistä, joita voit tunnistaa. Riippumatta siitä ongelmasta, joka saattaisi tehdä uniapnean pahentumisen, on edelleen käytettävissä tehokkaita hoitovaihtoehtoja, kuten oraalisen laitteen käytön tai jatkuvan positiivisen hengitystiepaineen (CPAP) käytön .
Keskustele riskeistä, joita kohtaat uniutumislääkäriasi ja löydä oikea ratkaisu sinulle.
> Lähteet
> Kryger, MH et ai . "Lääketieteen periaatteet ja käytännöt." Elsevier . 5. painos. 2011.
> Sleep-häiriöiden kansainvälinen luokitus. American Academy of Sleeplääketiede . 2. painos. 2005.