Kun jollakin on ahtauttava uniapnea , tehokkain hoito on jatkuvan positiivisen hengitystiepaineen (CPAP) hoito . Kun se toimii hyvin, CPAP voi olla ilmoitus. Hienovarainen reaktio saattaa tuntua, että verhoa nostetaan, mutta dramaattisella hyödyllä voi tuntua, että valo on päällä pimeässä huoneessa. Valitettavasti kaikilla ei ole hyötyä hoitoon.
Miksi tämä on niin? Tutki syitä, miksi et ehkä ole parempia kuin CPAP-hoidon käyttäminen uniapnean hoitoon ja kuinka kauan se parantaa paranemista.
Sinulla ei ole uniapneaa
Vaikka se on melko epätodennäköistä, on mahdollista, että et huomaa CPAP-hoidon hyötyä, koska olet harhaanjohtava uniapnea. On myös mahdollista, että tila on poistunut . Nukutustestauksen tuloksissa on jonkin verran yön vaihtelua. Keskellä oleva diagnostinen polysomnogrami on diagnoosin kultainen standardi. Se voi auttaa tunnistamaan herkät muutokset nukkumisvaiheissa sekä happea, hengitysvajauksia, sydämen poikkeavuuksia ja jopa jalkojen liikkeet. Etusivu nukkua apneaa testaus , vaikka kätevä, voi olla vähemmän tarkka. Jos kyseenalaistat diagnoosi tai jos riskitekijät kuten painosi ovat muuttuneet, harkitse uudelleenarviointia.
Et ole nukkunut
Paksuuntuneesta unesta johtuva liiallinen päiväkoti on yksi yleisimmistä käsittelemättömästä unihäiriöön liittyvistä oireista.
Kuitenkaan kaikilla ei ole tätä oireita. Lepotilaa voidaan vähentää huomattavasti epänormaalin hengityksen aiheuttamien heräämisten vuoksi. Lievä uniapnea voi liittyä heräämään jopa 15 kertaa tunnissa hengityksen jatkamiseksi! Se olisi tuskin yllättävää, jos uni olisi hauskaa, vaikka sinulla olisi kahdeksan tuntia.
Sleepiness voidaan arvioida Epworth-pisteet . Jos et ole uninen ennen hoidon aloittamista, et saa havaita dramaattista eroa sen käytön jälkeen.
Et käytä sitä tarpeeksi kaikkina jokaisena yönä
CPAP-hoitoa voi olla vaikea sopeutua. Herääminen yöllä voi vaatia maskin poistamista. Monet ihmiset ottavat sen aamuun ja vakuuttavat itsensä siitä, että ilman sitä he voivat saada "hyvää nukkua". Valitettavasti uniapnea on usein pahentunut viimeisten tuntien aikana. Nopea silmänliike (REM) nukkuu yön viimeisen kolmanneksen aikana. Tämä unen vaihe liittyy eläviin unelmiin ja lihasten rentoutumiseen estääkseen unen toiminnan. Lihasten lihakset rentoutuvat ja tämä voi pahentaa uniapneaa. Jos olet poistanut maski ennen aamua, et voi saada etua. Sinun tulisi yrittää maksimoida CPAP: n käytön alusta aina jokaisen yön loppuun arvioidaksesi kuinka paljon se auttaa sinua.
CPAP-ongelmat heikentävät lepotilaasi
Valitettavasti CPAP voi ottaa käyttöön omat ongelmansa. Ilman riittävää tukea ja toimenpiteitä nämä ongelmat voivat nopeasti heikentää ponnistelujasi, jotta heidät voidaan yhdistää hoitoon. Aluksi tuntuu epämukavalta hengittää paineita, mutta sitä voidaan parantaa jonkin verran käytännössä.
Useimmat vaikeuksissa olevat ihmiset kamppailee CPAP-maskin sopivuudesta. Jos sitä ei ole oikein mitoitettu tai säädetty, se voi aiheuttaa kipua, merkkejä kasvojen, haavaumien tai haavaumien varalta ja johtaa ilmavuotoon. Oikean maskin löytäminen vie vähän opastusta laitteen toimittajalta. On paljon vaihtoehtoja: nenän tyynyt, nenän naamarit ja kokopuiset naamarit. Maskin lisäksi ilman kosteutta ja lämpötilaa on ehkä säädeltävä mukavuuden parantamiseksi. Nenän ruuhkautuminen tai tukkeutuminen voi johtaa suun hengittämiseen ja suun kuivumiseen. Liiallinen paine voi aiheuttaa ilmanvaihdon (aerophagia). Nämä ongelmat voivat pahentaa nukkua ja pahentaa unettomuutta.
Jos olet järkyttynyt tai turhautunut, nukkuminen muuttuu vaikeammaksi. Avaa palveluntarjoajasi saadaksesi kaikki huolenaiheet korjattu aikaisin, jotta voit saada oikean jäljen.
Sinulla on vain leuto uniapnea
On todennäköistä, että joku, jolla on lievä uniapnea, ei ymmärrä yhtä paljon hyötyä CPAP-hoidosta. Jos sinulla on hyvin vaikea uniapnea, jossa on yli 100 henkeä tunnissa ilmenevää hengitysvaikeutta ja CPAP-hoito yhtäkkiä laskee alle viisi, huomaat dramaattisen eron. Jos sinulla on lievä uniapnea, jossa on vain 10 tapahtumaa tunnissa, ja numero on vähennetty viiteen, sinulla ei ehkä ole paljon parannuksia. Monet ihmiset huomaavat paranemista, vaikka lievää uniapneaa, joten tämä ei saisi olla syy luopua hoidosta. Tarkastele hyödyistä, joita saatat saada vertaamalla nykyistä tilasi optimaaliseen hoitoon perustason oireisiin ja harkitsemaan, onko parannus CPAP: n käytössä perusteltua haittaa.
Sinulla on unettomuus
Unettomuus on yllättävän tavallinen uniapnean oire. Monet ihmiset kertovat heräämisestä yöllä selittämätöntä syytä. Tämä voidaan palauttaa muutaman tunnin välein, mutta se voi ilmetä paljon enemmän, ja se tulee erityisen ongelmalliseksi kohti aamua, jolloin voi olla mahdotonta palata nukkumaan. Jos saat syyn asianmukaisesti diagnosoiduksi ja välttää unilääkkeiden käyttämättömyyttä, voit kamppailla hoidon kanssa. Ihmiset, joilla on unettomuus ovat yhä hereillä yöllä ja päivällä, joten uneliaisuutta voidaan peittää. Jos sinulla on jo vaikeuksia nukahtaa alkuvuodesta, sitä voi pahentaa yllään naamio, joka puhaltaa ilmaa kasvoillasi. Sleeping pillereitä voi auttaa helpottamaan siirtymistä, ja unettomuuden (CBTI) kognitiivinen käyttäytymisterapia voi auttaa, jos unettomuus jatkuu.
Sinulla ei ole CPAP-asetusta oikein
On surullista sanoa, mutta monet ihmiset eivät saa parasta hyötyä hoidostaan CPAP-laitteen virheellisten asetusten vuoksi. Nämä asetukset määräytyvät lääkärin toimesta, ja ne voidaan määrittää titraustutkimuksella, jossa tehdään muutoksia painetasolla hengityksen aikana. Voi olla mahdollista asettaa vakioalueen paineasetuksia ja säätää niitä sitten, kun palautat seurantaa varten ja käyttötiedot tarkistetaan. Kun laite on asetettu oletusasetuksiksi, jotka vaihtelevat yleensä 4 - 20 tai 25 senttimetrin vedenpainosta, tämä voi olla riittämätön. Jos apnea-hypopnea-indeksi (AHI) säilyy yli 5 tapahtumaa tunnissa, paineasetusta on muutettava. Ihannetapauksessa tavoitteena on saada tämä numero mahdollisimman alhaiseksi, ja useimmat ihmiset hyötyvät optimaalisesta asetuksesta, joka johtaa AHI: n lähempänä 1 tai 2 tapahtumaa tunnissa.
Uniapneaasi ei ollut vaivautunut ennen hoitoa
Vaikka ei ole yllättävää, jotkut ihmiset etsivät hoitoa uniapnean tai kuorsaus yksinomaan vaikutukset vaikutukset niiden sänky kumppani. Kova ja häiritsevä kuorsaus voi vaikuttaa suhdeihin. Se voi johtaa erillisiin nukkumisjärjestelyihin. Se voi pilata lomaa tai jopa retkiä. Kuten edellä mainittiin, jotkut ihmiset eivät ole oireeton uniapneaansa. Niillä voi olla terveysvaikutuksia, kuten korkea verenpaine tai suuremman diabeteksen tai eteisvärinän vaara, mutta he eivät saa muutoin huomata, että heillä on univaikeus. Jos aloitat oireetilanteesta, voi olla vaikeaa havaita parannusta hoidon aikana. Harkitse oireita, kuten kuorsausta, päiväsaikaan, usein heräämistä, virtsaamista yöllä ja hampaiden hiontaa mahdollisina oireina uniapnea. Saattaa myös havaita mielialaa, keskittymistä ja lyhytaikaisia muistiongelmia käsittelemättömästä unihäiriöstä.
Olet kehittänyt monimutkaista uniapneaa
CPAP-hoito voi aiheuttaa eri ehtoja. Useimmilla unihäiriöillä olevilla yksilöillä on alkuvaiheessa obstruktiivisia tapahtumia ylemmän hengitysteiden (yleensä kurkun ja kielen takaosan) romahtamisen vuoksi. CPAP: n toimittama jatkuva ilmavirta voi lieventää tätä. Valitettavasti jotkut ihmiset luonnollisesti alkavat pitää hengityksensä nukkumaan kohdistuvaa paineita vastaan. Tämän seurauksena voi ilmetä monimutkaista uniapneaa . Vähintään 10 sekuntia kestäessä hengitystaukoja, joissa ei ole vaivaa (ei rinnan tai vatsaan liikkumista). Jos näitä tapahtumia esiintyy vähintään 5 kertaa tunnissa ilman pysyvää uniapneaa, ehto on läsnä. Onneksi se ratkaisee 98 prosenttia jatkuvasta hoidosta, usein usean kuukauden ajan. Harvinaisissa tapauksissa, kaksisuuntainen hoito saattaa olla tarpeen sen ratkaisemiseksi.
Olet juuri alkanut käyttää sitä
Joissakin tapauksissa ihmiset saattavat odottaa välittömiä tuloksia CPAP-hoidosta, mutta tämä on harvoin tapausta. Jos uniapnea on erittäin vakava ja sillä on merkittäviä oireita ennen hoitoa, voi tapahtua dramaattinen parannus. Kun se on hienompaa, parannus voi kestää kauemmin. Jos olet käyttänyt hoitoa vain muutaman päivän ajan, etenkin jos et ole voinut käyttää sitä yön yli, anna sille lisää aikaa. Se voi kestää useita viikkoja ennen kuin voit huomata parannuksen.
Jos et huomaa hoidon hyötyä, keskustele lääkärisi kanssa sertifioidun unihäiriön kanssa siitä, miten hoitosi voidaan optimoida.