Jos olet määrittänyt jatkuvaa positiivista hengitystiepainetta (CPAP) obstruktiivisen uniapnean hoitoon, saatat ihmetellä, mitä haittavaikutuksia siihen liittyy. Onneksi CPAP-hoito on suhteellisen turvallista. Yleisimmät valitukset liittyvät naamiointirajapinnan tai ilmanpaineen epämukavuuksiin. Tutustu, mikä voi mennä pieleen, jos käytät CPAP-hoitoa kuorsauksen ja uniapnean korjaamiseksi.
Ihottumaa tai ihottumaa CPAP: stä
CPAP-naamasi voi jättää ihosi merkkejä, jos se ei sovi kunnolla. On mahdollista, että tämä voi johtaa haavaumiin tai jopa haavaumiin, erityisesti nenäsi silta pitkin. Ihmiset, joilla on herkkä iho, voivat myös kehittää ihottumaa tai ihoärsytystä, erityisesti lateksia sisältävien maskien kanssa. Maskinpohjat, suojaavat voiteet, maskin irtoaminen tai paremmin sovitetut naamarit voivat lievittää näitä oireita.
Ilman vuotaminen CPAP-maskeista
Ylivoimaisesti CPAP-käyttö liittyy yleisesti vuotoon. Jos naamio ei sovi täydellisesti, ilma voi paeta reunojen ympäri. Se voi pahentua, jos muutat asentoa yön aikana. Suurempi naamio, kuten ne, jotka peittävät nenän ja suun, ovat alttiimpia vuotoille. Nämä vuodot voivat olla meluisia ja häiritä sängyn kumppani. Vuotot voivat myös heikentää hoitoa vähentämällä toimitettua painetta. Vuotoa voidaan vähentää käyttämällä nenäsuojaa tai nenän tyynyjä .
Jos olet kamppaillut CPAP-maskiasi , alhaisemmat paineasetukset voivat joskus olla hyödyllisiä. Jos liiallinen ilmanpaine on liian suuri, liiallinen ilma pääsee peittämään maskin reunoja tai ulos suusta. Keskustele tästä lääkärisi kanssa ennen asetusten muuttamista.
CPAP: n nenän tai suun kuivuus
Nenä- tai suun kuivaus usein seuraa vuotoa.
Tämä voi aiheuttaa nenäverenvuotoja tai jopa vahinkoa kumeille ja hampaille. Kuumennetun kostuttimen ja lämmitettävän letkujen käyttö voi auttaa CPAP: n tekemistä mukavammaksi. Jos suu aukeaa, ilma voi paeta ja se voi johtaa haudattuun suuhun tai kieleen. Tämä voi korjata joko niskan tai suukappaleen ympärillä olevan nauhan tai naamarin. Jos nenänne on kuiva, ohimenevä nenäsuolaliuos voi auttaa.
Epämukavuus Hengitys
Kun aloitat CPAP-hoidon aloittamisen, tapahtuu säätöaika. Ei ehkä ole luonnollista hengittää paineita vastaan. Vaikka on helppo hengittää, voi olla vaikea hengittää. Tämä saattaa parantua ajan myötä, mutta se voi myös aiheuttaa unettomuutta. Joissakin tapauksissa voi olla hyödyllistä nousta alhaisemmasta alkupaineesta tai ominaisuudesta, joka mahdollistaa helpon uloshengityksen. Voi olla tarpeen vähentää paineita kokonaisuutena. Harvoissa tapauksissa voidaan tarvita kaksitasoista hoitoa - johon käytetään yhtä painea hengittämiseen ja jossa käytetään alhaisempaa paineita hengittämiseen.
CPAP: n ilmavirran nieleminen tai aerofagi
Monet ihmiset kokevat ilmaa niellä, nimeltään aerophagia (kirjaimellisesti "ilma syö"). Jos heräät ja maasi on täynnä ilmaa, tämä saattaa johtua aerofagiasta.
Ilman nieleminen voi olla merkki CPAP-paineista, jotka ovat liian korkeita. Sen sijaan, että tukisi ylähengitysteitä, liiallinen ilma pääsee vatsaan ruokatorven kautta. Tämän seurauksena röyhtäilyä, pilkkoutumista ja turvotusta voi tulla ongelmia. Vähentyneet paineet voivat auttaa tämän lievittämisessä. Muita aterofagia-hoitoja, kuten esimerkiksi närästystä tai GERD-lääkitystä, nukkumatyynytyyppejä ja kaksitasoista hoitoa, voivat olla hyödyllisiä.
Keskushermoston ahdistuneisuuden kehittäminen
Jotkut ihmiset alkavat kokea keskushermoston uniapnea , jossa hengityksen pidättyminen tapahtuu CPAP-hoitona. Jos keskushermostoa ei oteta huomioon enemmistön hengitysvaikeuksista ennen CPAP: n aloittamista, mutta nyt he osallistuvat enemmän kuin viisi tapahtumaa tunnissa, se voi olla monimutkainen uniapnea.
Tämä joskus ratkaistaan ajoissa. Se voi vaatia muutosta ASV-hoitoon. Muissa tapauksissa sitä voidaan lievittää yksinkertaisesti alentamalla CPAP-paineita.
Kasvojen kasvun ongelmat lapsilla, jotka käyttävät CPAP
CPAP: tä käyttäviä lapsia on seurattava siten, että ne eivät kehitä keskivaikeansa kasvaimia, jotka liittyvät maskin paineeseen nenän yli. Uudemmat maski tyylejä, mukaan lukien nenän tyynyt, voivat vähentää tätä riskiä.
Muutokset, jotka vaikuttavat CPAP-paineeseen, jota tarvitset
Joskus on tarpeen alentaa CPAP-laitteen paineita, kun uniapnean riskitekijät ovat muuttuneet. Liiallinen paino on yksi suurimmista avohoidon riskeistä. Jos menetät vähintään 10 prosenttia kehon painosta ruokavalion ja liikunnan avulla, saatat tarvita alempia CPAP-paineita. Jos sinulla ilmenee ongelmia ilmanvaimentamisen, naamioivujen tai hengitysvaikeuksien kanssa, tämä on todennäköisesti hyödyllistä.
Jos sinulla on ympäristötallergioita, optimaalinen hoito lääkkeillä tai nenäsumutuksilla voi vähentää paineita parantaen ilmavirtausta nenän kautta. Myös kirurgiset muutokset, kuten tonsillectomy, nenän septoplasty ja pehmeä kitala tai kielen leikkaus, voivat muuttaa CPAP-hoidon vaatimuksia.
Aineiden käyttö voi vaikuttaa uniapnean riskiin. Tupakointi , kuorsaus ja uniapnea voivat pahentua. Alkoholin käyttö lähellä nukkumaanmenoa voi aiheuttaa lihasten rentoutumista ja edistää uniapneaa. Lääkkeet, mukaan lukien lihasrelaksantit ja bentsodiatsepiinit, voivat pahentaa uniapneaa. Jos lopetat minkä tahansa näiden aineiden käytön, uniapneavan riski saattaa heikentyä ja paineita voidaan myös pienentää.
Word From
Jos havaitset sellaisia haittavaikutuksia tai epäilet, että CPAP-paineita on ehkä pienennettävä, ota yhteyttä unihäiriöasiantuntijaasi tai laitteen tarjoajaasi käytettävissä olevista ratkaisuista. CPAP-tietojen tarkistamisen jälkeen voidaan määrittää, miten voit muuttaa paineasetuksia tai tehdä muita muutoksia. Koska tämä on määrätty hoito, jossa on useita muuttujia harkitsemaan, älä tee näitä muutoksia omalla tavallasi. Onneksi voidaan usein tehdä muutoksia CPAP-hoidon kokemuksen parantamiseksi ja sivuvaikutusten vähentämiseksi.
> Lähde:
> Kryger MH, Roth T, Dement WC. Lepotilojen periaatteet ja käytännöt . Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.