Erot, oireet, riskit ja hoito
Olet luultavasti kuullut, että mielialan muutokset ovat normaali osa elämänmuutosta tai vaihdevuodetusta . Saatat ihmetellä, oireesi ovat normaalit tai jos sinulla on kliininen masennus. Seuraavassa kerrotaan erosta.
Perimenopause ja vaihdevuodet
Kun annat perimenopause , saatat huomata, että olet enemmän ärtyisä, surullinen, vihainen, negatiivinen tai levoton. Voi olla vaikea kertoa, ovatko nämä vain väliaikainen pilkkujen tunne-tutkanäytöllä tai vakavamman mielenterveysongelman oireilla.
Loppujen lopuksi ajatellaan, että yli 40 prosentilla naisista on ainakin joitain masennuksen oireita vaihdevuosien aikana.
Vaikka useimmat naiset menevät vaihdevuosien ajan ilman masennusta, huomattava määrä kokee masennusta joko aiemman masennuksen toistumisen tai ensimmäistä kertaa elämässään. Masennus voi selviytyä - vaihdevuodet ja elämä yleensä - hyvin vaikea tai mahdoton. Se vaikuttaa suhteisiin, työn suorituskykyyn ja elämänlaatuun.
Vaihdevuodet kalenteri
Ensimmäinen vaihe erottamalla normaalit vaihdevuodet masennuksesta on kiinnittää huomiota mielialallesi. Jos sinä (tai ystävät tai perheenjäsenet) huomaat, että näytät enemmän alhaalta, huonolta, apateettiselta tai pessimistiseltä kuin tavallista, se voi auttaa seuraamaan tunnelmia. Aloita kalenteri tai päiväkirja ja seurata mielialaa, aktiviteettitasoa, suuria elämäntapahtumia, muita vaihdevuosioireita ja kuukautiskiertoa 3-4 kuukauden ajan (älä odota tätä kauan, jos luulet olevasi masentunut.) Tämä on hyödyllinen työkalu, jonka avulla voit seurata vaihdevuosia vaihdevuosien aikana ja tulla hyödylliseksi, jos päätät puhua oireesi ammatinharjoittajan kanssa.
Se on myös hyvä todellisuuden tarkistus, jotta voit arvioida, oletko todella tunne surullisemmaksi tai halvemmaksi kuin tavallisesti.
Masennuksen ymmärtäminen
Kliininen masennus, jota kutsutaan myös "vakavaksi masennukseksi", on vakava sairaus, jolle on ominaista voimakas surua tai epätoivoa, joka kestää yli kaksi viikkoa ja joka häiritsee jokapäiväistä elämääsi.
On mahdollista minimoida oireet pitkään, ennen kuin huomaat, että se varastaa elämääsi.
Midlife-masennuksen syyt
On monia syitä, että naiset saattavat kärsiä masennuksesta neljänkymmenen vuoden iän jälkeen. Jotkut niistä ovat biologisia, jotkut ovat tilan- teellisia, ja jotkut ovat psykologisia. Muutamat yhteiset tekijät midlife depression ovat:
- Hormonihäiriöt: Estrogeenin ja progesteronin väheneminen voi hälventää hermovälittäjien, kuten serotoniinin ("aistillisen hyvää kemikaalia") tasoa, mikä vuorostaan vaikuttaa mielialaan, uneen ja ruokahaluun.
- Tappion vastaus: Vanhempien menetykset , poistuvat lapset, avioerot, ystävät menettäneet sairauden, nuoruuden menetyksen tai huonon terveyden - jokin näistä voi aiheuttaa laajan surunvalvontaa, joka voi muuttua vakavaksi masennukseksi.
- Lääketieteelliset sairaudet: Jotkut sairaudet voivat aiheuttaa masennuksen todennäköisempää. Jos sinulla on sydänsairaus, kilpirauhan toimintahäiriö, unihäiriöt, kausiluonteinen mielialahäiriö tai aiempi pään vamma, saatat joutua suurempaan masennukseen.
- Huumeiden ja alkoholin käyttö: Alkoholi ja opiaattien kipulääkkeet ovat masennuslääkkeitä. Jos käytät näitä aineita säännöllisesti, ne voivat häiritä hormonitoimintaa ja niillä voi olla masennuksen oireita. Alkoholi voi myös pahentaa kuumia aaltoja ja yöhikoja lisäämällä unihäiriöitä luetteloon asioista selviytyä. Vaikka se on houkuttelevaa helpottaa henkistä kipua ylimääräisellä lasillisella viiniä tai muita huumeita, he voivat itse asiassa tehdä oireesi pahempaa ja vaikeuttaa selvittää, onko masentunut. Jos olet riippuvainen päivittäisestä annoksesta alkoholia tai muita lääkkeitä, keskustele lääketieteellisestä toimittajallasi saamasta heidät turvallisesti, jotta voit nähdä, osallistuvatko he masennukseen vai eivät.
Masennuksen ja vaihdevuosien ikä
Vaihdevuodesta ja masennuksesta kertovia tutkimuksia on havaittu, että vaihdevuodet ja myöhemmäksi lisääntymisjakso ovat vähentyneet masennuksen riskiin, ja näyttää siltä, että syynä on pidempi altistuminen kehon tuottamalle estrogeenille. Ne, jotka menevät läpi varhaisen vaihdevuosien, näyttävät lisääntyneen masennuksen vaaraa ja heidän tulee keskustella lääkäreiden kanssa tästä mahdollisuudesta.
Masennuksen oireet
Jos epäilet olevasi masentunut, keskustele lääkärin kanssa. Seuraa oireitasi jonkin aikaa ja ota edellä mainitun vaihdevuosikalenterin mukaan tapaamisestasi.
Jokin seuraavista voi olla merkkejä siitä, että olet tekemisissä suuren masennuksen kanssa:
- Tuntemiset surua, toivottomuutta tai epätoivoa, jotka kestävät kauemmin kuin kaksi viikkoa
- Tunne hyvin väsynyt tai väsynyt koko ajan
- Tunne syyllisyydestä tai arvottomasta
- Lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu tai paino
- Menetyksen menettäminen toiminnoissa, jotka olette menettäneet aiemmin
- Sukupuolen mielenkiinnon menetys
- Tunne levoton tai "hidastunut"
- Ongelma keskittyy
- Ongelmat nukkuvat tai nukkuvat liian paljon
- Ajatukset vahingoittaa itseäsi tai kuolla
Jokainen voi olla päivän tai kaksi tunne surullinen tai alas. Ja surus suuren tappion jälkeen on normaalia jopa vuoden. Mutta jos nämä oireet tulevat jatkuvasti normaaliksi, keskustele lääkärin tarjoajalle, psykologille, neuvonantajalle tai muulle ammattihenkilölle siitä, onko suru tai oireesi normaali.
Masennuksen riskit
Vaihdevuodet ovat haavoittuva aika naisille. Jos olet yksi niistä naisista, jotka ovat erityisen herkkiä hormonien muutoksille, tai jos olet kärsinyt viime kuukausien lukuisista tappioista tai elämänmuutoksista, voit joutua masennukseen. Varhainen perimenopause on erityisen haavoittuva aika, koska kehosi ei ole vielä sopeutunut hormoniriippuvuuteen.
Sinulla on suurin riski vaihdevuodetulle masennukselle, jos seuraavat tekijät koskevat sinua:
- Aiemmin elämässäsi on ollut masennuksen episodi
- Perhehistoria masennuksesta
- Olet kärsinyt PMS: stä ( premenstruaalinen oireyhtymä ja premenstruaalinen dysforinen häiriö )
- Sinulla on ollut synnytyksen jälkeinen masennus
- Historiallinen masennus, kun on suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä
- Viimeaikainen suuri menetys
Hoito masennus
On monia tapoja parantaa masennusta. Keskustele lääkärisi tai neuvonantajan kanssa. Hän voi suositella jotakin seuraavista tai yhdistelmää:
- Lääkehoito: On monia lääkkeitä, jotka voivat auttaa masennuksen lievittämisessä. Et välttämättä tarvitse olla pitkään, mutta lääkitys voi tarjota suurta helpotusta biokemialliseen kaaokseen, jota vaihdevuosi tuo toisinaan. Jos yhdellä lääkkeellä on haittavaikutuksia, jotka ovat epämiellyttäviä sinulle, on monia vaihtoehtoja.
- Terapia: Masennuslääkkeitä suositellaan usein kahdella tavalla. Ihmissuhteiden hoito auttaa sinua näkemään, miten suhteet vaikuttavat ja vaikuttavat masennustyöhön ja miten muutoksen tyyli voi muuttaa oireitasi. Kognitiivinen käyttäytymisterapia tarkastelee uskomuksiasi ja käsityksiänne ja auttaa sinua muokata niitä niin, että näet tilanteet realistisemmalla ja positiivisemmalla tavalla. Molemmat hoitomuodot ovat lyhytaikaisia ja ongelmajakoisia. Heidän on osoitettu olevan erittäin tehokkaita masennuksessa, erityisesti yhdistettynä lääkitykseen.
- Liikunta. Harjoitus on osoittanut vaikutuksen mielialaan. Säännöllinen aerobinen liikunta kuten kävely, juoksu, soutu tai uinti voi auttaa kohottamaan mielialasi. Jos lisäät vitamiineja ja valoa (kokeile kävelyä ulkona), se on vielä tehokkaampi.
Kaksivärinen masennuskenkä
Masennus voi olla hengenvaarallinen. Ainakin se uhkaa onnellisuutta ja hyvinvointia. Ironia on se, että joskus masennus laskee energiaasi, niin että vaikka tiedät olevasi masentunut, sinulla ei ole energiaa saada apua. Jos sinä tai läheinen ystäväsi tai perheenjäsenesi epäilet, että olet masentunut, pyydä joku tulla mukaan luoksesi. Tai jos se on liian suuri, pyydä ystävää, kumppania tai muuta perheenjäsentä tekemään nimesi puolestasi. Säilytä sitten nimitys. Kun vaihdevuodet heiluttavat mielialaa pimeälle puolelle, saatat tarvita apua, jotta voit lajitella oireesi ja palata positiiviseen raitaan.
Vaihdevuosien ja masennuksen alaraja
On toisinaan vaikea erottaa masennusta vaihdevuodesta lähtevien mielialan ylä- ja alamäkiä vastaan. Jos luet tätä artikkelia, olet ottanut ensimmäisen askeleen auttaa erottamaan ne ja löytämään apua oireillesi. Hoito on mahdollinen, ja masennuksen oireita kontrolloivaa, monet naiset löytävät menopausaaliset vuodet virkistävät ja vapautuvat. Jos uskot olevasi masentuneita, keskustele jonkun kanssa tänään.
> Lähteet:
> Georgakis M, Thomopoulos T, Diamantaras A, et ai. Ikäryhmä vaihdevuodet ja kesto lisääntymisjakson aikana masennuksen jälkeen vaihdevuodet: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. JAMA-psykiatria . 2016; 73 (2): 139-49.
> Vihreä S, Avain B, McCabe R. Kognitiivisten käyttäytymis-, käyttäytymis- ja tietoisuuskohtaiset terapiat vaihdevuosien masennukselle: katsaus. Maturitas. 2015; 80 (1): 37-47.
> de Kruif M, Spijker A, Molendijk M. Masennus Perimenopauun aikana: meta-analyysi. Journal of Affective Disorders . 2016; 206: 174-180.
> Weber M, Maki P, McDermott M. Kognition ja mieliala Perimenopause: systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology . 2014; 142: 90-8.