Hypertrofinen kardiomyopatia (HCM) on yksi nuorille urheilijoille äkillisestä kuolemasta johtuva sydänsairaus. Itse asiassa HCM on yksi yleisempiä geneettisiä sydänsairauksia, jotka vaikuttavat jokaiseen 500 ihmiseen. Yhdysvalloissa HCM: n osuus on 36% traagisista äkillisistä kuolemista nuorille urheilijoille. Lisäksi yli puolet äkillisistä kuolemista, joita HCM aiheuttaa, esiintyy afrikkalaisissa amerikkalaisissa.
Ihmiset, joilla on HCM yleensä, eivät ole kiellettyjä kaikista urheilullinen toiminta, vaikka ne ovat rajoitettuja.
Kuka tahansa, jolla on HCM: n on tiedettävä äkillisen kuoleman vaara, ja hänen on oltava tietoinen harjoittelusuosituksista, asiantuntijat ovat samaa mieltä siitä, että heidän tulee seurata ihmisiä, joilla on tämä sairaus.
Mitä Hypertrophic Cardiomyopathy on?
HCM on sydänsairaus, jolle on ominaista sydämen lihasten epänormaali paksuuntuminen, tila, jota kutsutaan hypertrofiksi. Hypertrofia voi aiheuttaa useita ongelmia. Se tuottaa liiallisen "jäykkyyden" sydämen vasemman kammion sisään. Se voi myös aiheuttaa osittaisen tukoksen vasemman kammion verenkierrossa, mikä saa aikaan samanlaisen kaltaisen tilan kuin aorttisen ahtauman . HCM liittyy myös mitraaliventtiilin epänormaaliin toimintaan.
Nämä HCM: n ominaisuudet voivat johtaa diastolisiin toimintahäiriöihin ja diastoliseen sydämen vajaatoimintaan tai laajentamaan sydänlihaksia ja "tyypillistä" erilaista sydämen vajaatoimintaa .
Se voi myös aiheuttaa mitraalisen regurgitaation , joka itsessään voi aiheuttaa tai pahentaa sydämen vajaatoimintaa.
Mutta HCM: n pelätyin seuraus on, että se voi saada sydänlihaksen alttiiksi kehittää kammiotakykardia ja kammiovärinä, rytmihäiriöt, jotka voivat aiheuttaa äkillisen kuoleman. Vaikka nämä rytmihäiriöt voivat esiintyä milloin tahansa, ne ovat selvästi todennäköisimpiä voimakkaan harjoittelun aikana.
Valitettavasti äkillinen kuolema saattaa olla HCM: n ensimmäinen ilmenemismuoto erityisesti nuorilla urheilijoilla. Rutiininomainen seulonta EKG: llä , tai vielä paremmin, sydänkohtaus, paljastaisi ongelman useimmissa urheilijoissa ennen henkeä uhkaavaa tapahtumaa - mutta tällainen rutiininomainen seulonta on katsottu kustannusesteiseksi.
Kuitenkin jokainen nuori urheilija, jolla on ollut perheenjäsen kuolema yhtäkkiä, tai jolla on HCM: n sukututkimus, on turvattava tätä tilaa varten. Ja jos HCM diagnosoidaan, hänen tulee noudattaa hyväksyttyjä harjoittelusuosituksia nuorille HCM-urheilijoille.
Mitkä ovat yleiset harjoitusohjeet nuorille urheilijoille HCM: n kanssa?
Vuoden 2005 36. Bethesda-konferenssin mukaan HCM: n urheilijoille kelpaavia kelpoisuussuosituksia koskevien suositusten mukaan HCM ei saisi osallistua useimpiin kilpailuihin, lukuun ottamatta vähäkalorista urheilua (kuten keilailu tai golf).
Ne, joilla on HCM, jotka eivät ole järjestäytyneellä tiimellä, mutta jotka harjoittavat urheilua aika ajoin, välttävät myös useimmat suuritehoiset urheilulajit, kuten jääkiekko, koripallo ja sinkkitie.
Jotkut urheilulajit, joihin liittyy kohtalainen voimakkuus ja useimmat pienitehoiset urheilulajit, voidaan nauttia maltillisesti.
Näihin kuuluvat golf, kaksinkertainen tennis, uinti ja luistelu.
Lähteet:
Maron, BJ, Ackerman, MJ, Nishimura, RA, et ai. Työryhmä 4: HCM ja muut kardiomyopatiat, mitraalinen venttiilien prolapsi, sydänlihastulehdus ja marfaani oireyhtymä. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1340.