Kuinka vähentää inhalaattorin käyttöä
Potilas meni kerran toimistooni ja kysyi minulta, voisiko oppia lopettamaan hengityksen vinkuminen ilman inhalaattoria?
Olin hieman hämmästynyt, koska tämä potilas ei ollut koskaan koskaan ennen kysynyt minulta mitään. Kun vietin hieman enemmän hänen tarinansa, minulla oli parempi käsitys siitä, kuinka vaikeaa hänellä oli. Hän oli hengästynyt ja oli vaikea hengittää.
Kesä oli erittäin kuuma, ja minä elän kesäallergiat olivat vaivannut lähes kaikkia - myös niitä, joilla ei ole vakavia allergisia sairauksia. Jotta asiat pahentuisivat, hän oli astmaattinen puutarhuri ja ollessaan puutarhassa oli aivastelua ja hengästymistä vielä enemmän.
Vaikka hän oli pettynyt vastaukseni, kerroin hänelle, että hän ei aio oppia lopettamaan hengityksen vinkumista. Toisaalta, ajattelin, että oli olemassa useita asioita, joita voisimme vähentää astman oireita, kuten:
Jotkut potilaat, joilla on tällaisia kysymyksiä, tarkastelevat astmansa täydentävää ja vaihtoehtoista lähestymistapaa (CAM). Kansalliset tutkimukset osoittavat, että astma on 13. yleisin sairaus, jonka aikuispotilaat etsivät täydentäviä ja vaihtoehtoisia hoitoja. Samankaltaiset tutkimukset lapsille asettavat olosuhteet kahdeksanneksi yleisimmäksi sairauden vanhemmiksi katsomalla CAM: ää lapsilleen. Vaikka tämä ranking on lisääntynyt viime vuosina, tieteellinen tuki on edelleen vähäistä.
Tutkimukset, jotka tarkastelevat akupunktiota tai neulojen sijoittamista tiettyihin ruumiinosiin, mutta eivät ole osoittaneet suurta tehokkuutta. Muutamat tutkimukset osoittivat lääkkeiden käytön vähenemistä ja elämänlaadun paranemista, mutta useimmat tutkimukset, jotka sisälsivät hampaiden hoitoja, eivät parantaneet todellista astman oireita.
Kiinnostavaa on, että vuoden 2011 tutkimuksessa osoitettiin, että plaseboa saaneilla potilailla, joilla plaseboa inhalaattorilla ja simuloituneella akupunktiolla saaneilla potilailla oli parannuksia oireisiin kuten rintakehän ja hengitysvaikeuden tunne. Lung funktio ei kuitenkaan parantunut.
Opi välttämään astman käynnistäjiä
Vaikka yksi tavallisista astma myyttejä on, että siirtyminen pois voi auttaa parantamaan
hänen astmanhallintaan , paljon miellyttävämpi ratkaisu on välttää astma laukaisee , kuten:
- Tupakansavu
- Eläinten hurrata
- Pölypunkit
- torakat
- muotti
- Siitepöly
- Äärimmäinen sää
- Liikunta
- Stressi
- Jotkut lääkkeet
Sääasioita
Jos asun etelässä, allergia-kausi ei ole koskaan päättynyt. Todellisen pitkä ja kuuma kesän lopussa olemme usein kuivuusolosuhteissa, mikä tarkoittaa, että pöly ja siitepöly tulevat ilmassa, kun tuulet tulevat.
Vaikeat ukkosmyrskyt voivat johtaa lisääntyneeseen sienen itiöiden ja siitepölyn aerosolisointiin. Äärimmäinen lämpö liittyy usein äärimmäiseen kosteuteen, joka mahdollistaa pölypunkkien ja muotojen menestymisen.
Säilyttäminen sisätiloissa voi olla hyödyllistä tai välttämään päivän kuumimmat osat voivat auttaa välttämään monia astman laukaisijoita. Lisäksi voit tarkistaa paikallisen ilmanlaadun EPA: n verkkosivustolla.
Hallitse lemmikkejä
Kuolleet iho, kuori, virtsa ja sylki voivat kaikki aiheuttaa astman oireita.
Vaikka kotieläinten lemmikkieläinten salliminen ei ole tehokkain keino välttää näitä allergeeneja, monet ihmiset eivät pidä tätä realistisena vaihtoehtona. Mahdollinen "onnellinen media" on julistaa "lemmikkieläinten vapaa" alueet kotona. Makuuhuone on yksi parhaista paikoista, jotka eivät salli lemmikkisi. Muita kotona tapahtuvien lemmikkieläinten hoitoon liittyviä tapoja ovat:
- Puhdista talosi usein
- Vältä mattoa lehtipuuta tai laminaattilattiaa varten, jos mahdollista
- Älä valitse verhoiltuja huonekaluja, jos mahdollista
- Älä valitse täytettyjä leluja ja eläimiä (pese usein, jos et
Katso tiettyjä elintarvikkeita
Vaikka ruoka-allergia ei ole yleinen hengityksen vinkumisen syy, haluat varmistaa, että muistat seuraavia elintarvikkeita:
- Muna
- Kalastaa
- maapähkinät
- äyriäinen
- Soija
- Pähkinöitä
- Vehnä
On tärkeää muistaa, että virustaudit ovat paljon yleisempi hengityksen vinkumisen syy. Ruoka-allergialla odotan vain, kun potilas altistuu tietylle ruoalle ja että vinkuminen tapahtuu joka kerta kun heidät altistetaan.
Hengitysharjoitukset
Toisin kuin tässä artikkelissa esitetyt ehdotukset, joissa vältät laukaisijoita, tämä on jotain, mitä voit aktiivisesti parantaa astman parantamiseksi. Buteyko-hengitys, hengitysharjoitukset kehitti ukrainalainen lääkäri Konstantin P. Buteyko 1960-luvulla, keskittyy vähentämään sekä äänenvoimakkuutta että ottamiesi hengitysten määrää minuutissa. Harjoitusten sarjan avulla opetat miten hengität. Harjoitusten on osoitettu parantavan useita astman tuloksia . Tutkimukset ovat osoittaneet suuntauksia kohti kliinisten oireiden paranemista, mutta eivät riitä joihinkin suuntaviivoihin. British Asthma Guideline -verkosto (SIGN) Yhdistyneen kuningaskunnan Astma-suuntaviiva antaa A-luokan suosituksen lausunnolle "Hengitysohjelmat (mukaan lukien fysioterapeutti-opetetut menetelmät) voidaan tarjota astman hoidoksi lääkeaineiden adjuvanttina hoito elämänlaadun parantamiseksi ja oireiden vähentämiseksi. "Globaalinen astma-aloite (GINA) toteaa, että" hengitysharjoitukset voivat olla hyödyllinen lääkeannos "
Vaihtoehtoinen lääke
Vaihtoehtoisia lääketieteellisiä käytäntöjä tai hoitomuotoja voidaan käyttää (täydentävänä) tai astman (vaihtoehtoisen) perinteisen lääketieteellisen hoitona. Itse asiassa yli 60% astman potilaista ilmoittaa, että he ovat yrittäneet jonkinlaista täydentävää tai vaihtoehtoista astman hoitoa.
Jos päätät harjoittaa täydentävää tai vaihtoehtoista astman hoitoa, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa. Vaikka jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että voit vähentää astman lääkityksen oireita, taajuutta tai annosta, on epätodennäköistä, että pystyt luopumaan perinteisestä astman hoidosta.
Akupunktio on osa perinteistä kiinalaista lääkettä ja sisältää neulojen käytön stimuloimaan kehon erityisiä kohtia. Vaikka tutkimukset on yhdistetty joidenkin hyödyllisten hyötyjen kanssa, ja monet eivät näytä mitään hyötyä, akupunktio on yleisesti turvallinen käytäntö, joka ei todennäköisesti pahenta astmaa.
Buteyko-hengitysharjoitukset, erityinen hengitysstrategia, vähentävät sekä pelastushalvaajan käyttöä että akuuttien astma-ilmiöiden lukumäärää useissa eri tutkimuksissa. Syyskuussa 2003 suoritetussa Cochrane-tutkimuksessa, jossa tutkittiin astman hengitystoimintaa ja Yhdistyneen kuningaskunnan ohjeita astman hoitamisesta vuonna 2008 molemmat saivat hyötyä.
Vaikka se saattaa kuulostaa todella outoa (se varmasti minulle), jotkut Keski- ja Itä-Euroopan maat kehittivät vaihtoehtoisen käytännön luolia ja muita maanalaisia ympäristöjä astman hoitoon. Käytäntöä kutsutaan speleoterapiana, eikä sitä ole yleisesti tai suositellaan Yhdysvalloissa. Näillä luolilla on mikroympäristö suolaa, jonka ajatellaan auttavan hengityssairauksia. Vaikka vuoden 2009 Cochrane-selvitys osoitti, että joillakin potilailla, joilla on kystinen fibroosi, voi olla hyötyä, mutta toinen Cochrane-tutkimus ei löytänyt riittäviä todisteita sen käytön astmasta.
> Lähteet
> McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F. Buteyko Hengitystekniikka astmalle: tehokas interventio. NZ Med J. 2003; 116: 1187.
> Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Buteyko-hengitystekniikka astmassa: sokeutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Med J Aust. 1998; 169 (11-12): 575-8.
> Keskukset sairauden torjunnalle. Astma.
> National Heart, Lung ja Blood Institute .. Asiantuntijapaneelin raportti 3 (EPR3): Suuntaviivat astman diagnosointiin ja hallintaan.
> Vinkkejä muistamiseen. American Academy of Allergia, Astma ja Immunologia. Indoor Allergens
> Kuluttajavalistus. Ympäristönsuojeluvirasto. Astman käynnistimet: Gain Control
> Globaali astman hoito- ja ennaltaehkäisystrategia, astman maailmanlaajuinen aloite (GINA). Päivämäärä päivitetty viimeksi: elokuu 2014.
> British Thoracic Society, Scottish Intercollegiate Guideline Network. Yhdistyneen kuningaskunnan suuntaviivat astman hoitamisesta, 2014. www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/asthma/btssign-asthma-guideline-2014 Päivämäärä päivitetty viimeksi: lokakuu 2014.
> Wark P, McDonald VM. Nebuloitua hypertonista suolaliuosta kystiseen fibroosiin. Cochrane-tietokanta Systematic Reviews 2009, numero 2. Art. Nro: CD001506. doi: 10,1002 / 14651858.CD001506.pub
> Beamon S, Falkenbach A, Fainburg G, Linde K. Asterooman speleoterapia. Cochrane Database Syst Rev. 2001; (2): CD001741.